Stadio del cancro alla prostata, dall'inizio alla fase finale

Quando ti viene diagnosticato un cancro alla prostata, il tuo medico generalmente scoprirà lo stadio del tuo cancro. Lo stadio o stadio del cancro descrive la quantità di cancro nel corpo e come si diffonde. Questo aiuta il tuo medico a determinare quale trattamento per il cancro alla prostata è giusto per te. Allora, come spieghi le fasi del cancro alla prostata, dalla fase 1 alla fase 4?

I passaggi per determinare lo stadio del cancro alla prostata

Lo stadio del cancro alla prostata è lo stadio che determina come lo sviluppo delle cellule tumorali nella ghiandola prostatica e se le cellule tumorali si sono diffuse ad altre parti del corpo. Sulla base dell'ultimo American Joint Committee on Cancer (AJCC) nel 2018, ci sono tre chiavi principali per determinare lo stadio del cancro alla prostata, vale a dire:

1. Il sistema TNM

Il sistema TNM è generalmente descritto nel modo seguente:

T (tumore), che mostra quanto è grande il tumore e dove si trova.
N (Node/ linfonodi), che indica se il tumore si è diffuso ai linfonodi e quanto si è diffuso.
M (metastasi), che mostra se le cellule tumorali si sono diffuse oltre la ghiandola prostatica o ad altre parti del corpo e quanto si sono diffuse.

Ogni lettera sopra sarà accompagnata da un numero. Questo numero valuterà quante cellule tumorali si sono sviluppate nel tuo corpo. Maggiore è il numero, più grave è il cancro alla prostata.

2. Livello PSA

Antigene proteico specifico (PSA) è una proteina prodotta dalle cellule della ghiandola prostatica, sia cellule normali che cellule tumorali. Il PSA si trova principalmente nello sperma, ma questa proteina è anche nel sangue.

Il PSA è generalmente visto al momento del test o dello screening per il cancro alla prostata, in particolare il test del PSA. Più alto è il livello di PSA che hai, maggiori sono le possibilità di soffrire di cancro alla prostata.

3. Punteggio di Gleason

Lo stadio del cancro alla prostata è determinato anche guardando il punteggio di Gleason quando il medico fa una diagnosi mediante biopsia o intervento chirurgico. Questo punteggio misura la probabilità che il cancro cresca e si diffonda rapidamente.

Questo punteggio si riferisce a come appaiono le cellule tumorali rispetto alle normali cellule della prostata. I seguenti sono i termini nel punteggio di Gleason:

Gleason 6 o inferiore, il che significa che le cellule tumorali sono simili alle cellule sane (cancro di basso grado).
Gleason 7, il che significa che le cellule sono simili a cellule sane (cancro di livello medio).
Gleason 8, 9 o 10, il che significa che le cellule tumorali hanno un aspetto molto diverso dalle cellule sane (cancro di alto grado).

Il punteggio di Gleason è stato quindi raggruppato in cinque gradi. Maggiore è il grado, maggiore è la gravità.

Classificazione dello stadio del cancro alla prostata

Sulla base delle disposizioni di cui sopra, il medico determinerà lo stadio del cancro alla prostata che stai vivendo. Proprio come altri tipi di cancro, la classificazione degli stadi del cancro alla prostata è divisa in quattro livelli, dal più basso al più alto o il più grave.

Fase 1

Il cancro alla prostata in stadio 1 è uno stadio iniziale del cancro. In questa fase, le cellule tumorali sono generalmente a crescita lenta e il tumore non può essere sentito in un esame rettale digitale (esame digitale del retto /DRE) o durante l'ecografia. Sebbene il tumore possa essere sentito e visto, generalmente è solo piccolo e su un lato della ghiandola prostatica.

Le cellule tumorali non si sono diffuse ai linfonodi vicini e ad altre parti del corpo. In questa fase iniziale, il sistema TNM, il livello di PSA e il punteggio di Gleason sono generalmente descritti come segue:

T1, N0, M0 o T2, N0, M0.
Livello di PSA inferiore a 10.
Grado 1 o punteggio Gleason di 6 o inferiore.

Fase 2

Nello stadio 2 del cancro alla prostata, il tumore è generalmente solo nella prostata e non si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo stadio 2 del cancro alla prostata è diviso in tre gruppi, vale a dire:

Fase IIA

Il cancro alla prostata in stadio IIA ha generalmente un livello di PSA compreso tra 10 e 20 con un punteggio di Gleason pari o inferiore a 6 (grado 1). La dimensione del tumore è descritta da una delle seguenti condizioni:

Il tumore non può essere sentito e può essere visto su DRE o ultrasuoni (T1, N0, M0).
Il tumore può essere sentito su DRE e visto con gli ultrasuoni, che si trova su una metà o meno di un lato della ghiandola prostatica (T2, N0, M0).
Il tumore può essere sentito su DRE ed è visibile agli ultrasuoni, che è più della metà su un lato della prostata (T2, N0, M0).

Fase IIB

Nello stadio IIB, il tumore può o non può essere sentito su DRE o visto con gli ultrasuoni (T1 o T2, N0, M0). Il livello di PSA in questa fase è inferiore a 20 e generalmente ha un punteggio Gleason di 3 + 4 = 7 (grado 2).

Fase IIC

In questa fase, il tumore può o meno essere sentito su DRE e visto con gli ultrasuoni (T1 o T2, N0, M0). Il livello di PSA è inferiore a 20 con grado 3 o 4 (punteggio Gleason 4 + 3 = 7 o 8).

Fase 3

Il cancro alla prostata in stadio 3 è incluso in uno stadio avanzato. In questa fase il livello di PSA è alto e il tumore è cresciuto, ma non si è diffuso ai linfonodi e ad altri organi. Il cancro alla prostata in stadio 3 è diviso in tre gruppi, vale a dire:

Fase IIIA: In questa fase, il livello PSA ha raggiunto 20 o superiore, con un punteggio Gleason di 8 o meno (gradi da 1 a 4). Il tumore è cresciuto di dimensioni, ma non si è diffuso oltre la ghiandola prostatica (T1 o T2, N0, M0).
Fase IIIB: In questa fase, il livello PSA può essere in qualsiasi momento e il punteggio Gleason è generalmente compreso tra i gradi 1 e 4 (punteggio Gleason 8 o inferiore). Tuttavia, le cellule tumorali hanno iniziato a crescere al di fuori della prostata e possono essersi diffuse alle vescicole seminali o ad altri tessuti intorno alla prostata, come il retto, la vescica e / o la parete pelvica (T3 o T4, N0, M0).
Fase IIIC: In questa fase, il livello PSA può essere qualsiasi numero con un punteggio Gleason di 9 o 10 (grado 5). La dimensione del tumore può variare, può o non può diffondersi al tessuto sano circostante (qualsiasi T, N0, M0).

Fase 4

Il cancro alla prostata in stadio 4 è l'ultimo stadio del cancro. In questa fase, il tumore generalmente diventa più grande e può crescere o meno nel tessuto intorno alla prostata. Le fasi del cancro alla prostata sono divise in due gruppi, vale a dire:

Fase IVA: In questa fase, il livello PSA e il punteggio Gleason possono essere in qualsiasi numero. Le cellule tumorali si sono diffuse anche ai linfonodi circostanti, ma non si sono diffuse ad altri organi distanti (qualsiasi T, N1, M0).
Fase IVB: Il livello PSA e il punteggio Gleason in questa fase possono essere qualsiasi numero. Può anche verificarsi la diffusione ai linfonodi circostanti, ma potrebbe non esserlo. Tuttavia, in questa ultima fase, le cellule tumorali si sono diffuse ad altri organi, come ossa o altri organi che sono più distanti (non importa T, non N, M1).

Cancro alla prostata allo stadio terminale o metastatico

Proprio come la natura delle cellule tumorali in generale, il cancro alla prostata può diffondersi ad altri organi. Questa condizione è chiamata carcinoma prostatico metastatico e generalmente si verifica in uno stadio avanzato o in 4 pazienti.

Le metastasi del cancro alla prostata possono verificarsi quando le cellule si disgregano da un tumore alla prostata e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il flusso sanguigno verso altre aree del corpo. Gli organi che possono essere interessati da questa diffusione sono generalmente le ossa, i linfonodi, i polmoni, il fegato e il cervello.

Tuttavia, in rari casi, le metastasi del cancro alla prostata possono verificarsi anche in altri organi, come le ghiandole surrenali, il seno, gli occhi, i reni, i muscoli, il pancreas, le ghiandole salivari e la milza.

Quando il cancro alla prostata si è metastatizzato, una persona sperimenterà generalmente una varietà di altri sintomi, oltre ai sintomi del cancro alla prostata comunemente avvertiti. Se ciò accade a te, dovresti consultare immediatamente un medico per ottenere il trattamento giusto.