Propranololo: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Qual è il farmaco propranololo?

A cosa serve il propranololo?

Il propranololo è un farmaco beta-bloccante con la funzione di trattare la pressione alta, battiti cardiaci irregolari, tremori (tremori) e altre condizioni. Questo farmaco viene utilizzato dopo un attacco di cuore per aumentare le possibilità di sopravvivenza. Il propranololo è anche usato per prevenire l'emicrania e il dolore al petto (angina). L'abbassamento della pressione sanguigna aiuta a prevenire ictus, attacchi di cuore e problemi renali. Prevenire il dolore al petto può aiutare a migliorare la tua capacità di svolgere attività.

Questo farmaco agisce bloccando l'azione di alcune sostanze chimiche naturali nel corpo (come l'adrenalina) che agiscono sul cuore e sui vasi sanguigni. Questo effetto riduce la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e lo sforzo sui muscoli cardiaci.

ALTRI USI: questa sezione elenca gli usi di questo farmaco che non sono elencati sulle etichette approvate, ma possono essere prescritti dal medico. Utilizzare questo farmaco per le condizioni elencate di seguito solo se è stato prescritto dal proprio medico e operatore sanitario.

Questo farmaco è stato utilizzato anche per controllare i segni di disturbi d'ansia o ipertiroidismo.

Il dosaggio del propranololo e gli effetti collaterali del propranololo sono descritti più avanti.

Come viene utilizzato il propranololo?

Assumere questo farmaco solo per via orale, generalmente 2-4 volte al giorno o come prescritto dal medico. Prenda questo medicinale prima dei pasti (e prima di coricarsi, se pianifica 4 volte al giorno). Misura la medicina liquida con un cucchiaio o con lo speciale strumento di medicina fornito, se presente. Se non disponibile, chiedi al tuo farmacista un misurino. Non usare un cucchiaio domestico per evitare di somministrare la dose sbagliata.

Il dosaggio viene sempre dato in base alle tue condizioni di salute e alla tua risposta alla terapia.

Prendi questo medicinale regolarmente per ottenere benefici ottimali. Per aiutarti a ricordare, prendi questo farmaco ogni giorno alla stessa ora. È importante continuare a prendere questo farmaco anche se ti senti meglio. Non smettere di usare questo farmaco prima di consultare un medico.

Il propranololo è usato per aiutare a prevenire il dolore al petto o l'emicrania. Questo medicinale non deve essere usato per trattare il dolore al petto o l'emicrania al momento di un attacco. Utilizzare altri farmaci (come compresse di nitroglicerina poste sotto la lingua per il dolore al petto, sumatripan per l'emicrania) per alleviare le convulsioni, come indicato dal medico. Consulate il vostro medico o farmacista per maggiori informazioni.

Se stai anche assumendo farmaci per abbassare il colesterolo (resina legante gli acidi della milza come colestiramina o colestipolo), prendi Propranololo almeno 1 ora prima o 4 ore dopo il trattamento del diabete.

Per il trattamento dell'ipertensione, potrebbero essere necessarie da 1 a 2 settimane prima di sentire i benefici di questo farmaco.

Informi il medico se le sue condizioni peggiorano (ad esempio, la lettura regolare della pressione sanguigna aumenta, il dolore al petto e l'emicrania compaiono più frequentemente)

Come viene conservato il propranololo?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di propranololo

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è il dosaggio del propranololo per gli adulti?

La solita dose per adulti per l'ipertensione

Dosaggio iniziale:

A rilascio immediato: 40 mg per via orale 2 volte al giorno

Rilascio prolungato: 80 mg per via orale una volta al giorno

XL a rilascio prolungato: 80 mg per via orale una volta al giorno prima di coricarsi

Dosaggio di mantenimento:

A rilascio immediato: 120-240 mg per via orale al giorno

Rilascio prolungato: 120-160 mg per via orale al giorno

80-120 mg una volta al giorno prima di coricarsi

Dosaggio massimo:

IR / SR: 640 mg / giorno

XR: 120 mg / giorno

La solita dose per adulti per l'angina pectoris

Rilascio immediato: è stato riportato che una dose giornaliera totale di 80-320 mg da assumere 2-4 volte al giorno aumenta i livelli di tolleranza all'attività e riduce i cambiamenti dell'ischemia all'ECG.

Rilascio prolungato:

Dose iniziale: 80 mg una volta al giorno. La dose deve essere aumentata gradualmente a intervalli di 3 - 7 giorni. La dose ottimale è in media di circa 160 mg una volta al giorno

Dose massima: 320 mg / giorno

La solita dose per adulti per le aritmie

A rilascio immediato: 10-30 mg da 3 a 4 volte al giorno, prima dei pasti e prima di coricarsi

IV: 1 - 3 mg aggiustato in modo che la velocità non superi 1 mg / min. Deve essere previsto un tempo sufficiente affinché il farmaco raggiunga il punto del dolore anche se la circolazione è lenta. La seconda dose può essere somministrata dopo 2 minuti. Successivamente, non devono essere somministrati farmaci aggiuntivi in ​​meno di 4 ore.

La solita dose per adulti per l'infezione del miocardio

Rilascio immediato:

Dose iniziale: 40 mg per via orale 3 volte al giorno per un mese, quindi aumentare la dose a 60-80 mg, per via orale 3 volte al giorno.

Dose di mantenimento: 180-240 mg per via orale al giorno in dosi frazionate (2-4 volte al giorno)

Dose massima: 240 mg / giorno

La dose abituale per adulti per la profilassi dell'emicrania

Rilascio immediato:

Dose iniziale: 80 mg da assumere direttamente al giorno in dosi frazionate

Dose di mantenimento: 160-240 mg per via orale al giorno in dosi frazionate

Rilascio prolungato:

Dose iniziale: 80 mg da assumere giornalmente in dosi frazionate

Dose di mantenimento: 160-240 mg per via orale al giorno

Dose massima: 160-240 mg / giorno

La solita dose per adulti per il tremore essenziale benigno

Rilascio immediato:

Dose iniziale: 40 mg per via orale 2 volte al giorno

Dose di mantenimento: 120-320 mg per via orale al giorno

La solita dose per adulti per la stenosi aortica

A rilascio immediato: da 20 a 40 mg da 3 a 4 volte al giorno, prima dei pasti e prima di coricarsi.

Rilascio prolungato: da 80 a 160 mg una volta al giorno

Uso: stenosi subaortica ipertrofica

La solita dose per adulti per il feocromocitoma

Rilascio immediato:

Prima della procedura chirurgica: 60 mg per via orale in dosi frazionate per 3 giorni prima dell'intervento chirurgico come terapia aggiuntiva all'inibizione alfa-adrenegica.

Gestione dei tumori inoperabili: 30 mg al giorno in dosi frazionate come terapia aggiuntiva all'inibizione alfa-adrenegica.

La solita dose per adulti per la fibrillazione atriale

Rilascio immediato:

10-30 mg per via orale 3 o 4 volte al giorno prima dei pasti e prima di coricarsi

Qual è la dose di propranololo per i bambini?

Dosaggio abituale da bambini per aritmie

Orale:

Dose iniziale: 0,5 - 1 mg / kg / die in dosi frazionate ogni 6-8 ore; aumentare la dose ogni 3-5 giorni

Dose giornaliera: 2-4 mg / kg / giorno; possono essere necessarie dosi elevate; non superare i 16 mg / kg / giorno

IV:

Iniezione EV di 0,01 - 0,1 mg / kg lentamente nell'arco di 10 minuti

Dose massima: 1 mg (neonato); 3 mg (bambini)

Solita dose da bambini per l'ipertensione

Bambini

Rilascio immediato

Dose iniziale: 0,5 - 1 mg / kg / die in dosi frazionate ogni 6-12 ore; aumentare gradualmente la dose ogni 5 - 7 giorni

Dose giornaliera: 1-5 mg / kg / giorno

Dose massima: 8 mg / kg / giorno

Bambini e adolescenti da 1 a 17 anni

Rilascio immediato

Dose iniziale: 1-2 mg / kg / giorno in 2-3 dosi divise / giorno, titolare la dose in base alla risposta del paziente al trattamento

Dose massima: 4 mg / kg / giorno fino a 640 mg / kg / giorno; Le formule di dosaggio a effetto continuo possono essere somministrate una volta al giorno (fonte: National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents).

Dosaggio tipico dei bambini per la tireotossicosi

Orale

Neonatale: 2 mg / kg / die in dosi frazionate ogni 6-12 ore; nel tempo potrebbero essere necessarie dosi più elevate.

Adolescenti: 10-40 mg / somministrati ogni 6 ore

Dosaggio abituale dei bambini per l'emangioma

Propranololo soluzione orale 4,28 mg / ml:

Terapia iniziale per età 5 settimane - 5 mesi:

Dose iniziale: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) per via orale 2 volte / die con un intervallo di almeno 9 ore.

Dopo 1 settimana: aumentare la dose a 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) per via orale 2 volte / die con un intervallo di almeno 9 ore.

Dopo 2 settimane: aumentare la dose a 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) per via orale 2 volte / die con un intervallo di almeno 9 ore, continuare la somministrazione per un massimo di 6 mesi.

In che dosaggio è disponibile il propranololo?

capsule: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg

Effetti collaterali del propranololo

Quali effetti collaterali si possono verificare a causa del propranololo?

Rivolgersi immediatamente a un medico se si verifica uno dei seguenti segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Informi immediatamente il medico se si verificano i seguenti gravi effetti collaterali:

• battito cardiaco veloce, lento o irregolare
• stordito, svenuto
• gonfiore del tallone o del piede
• nausea, dolore nella parte superiore dell'addome, prurito, perdita di appetito, urine scure, feci pallide, ittero (pelle o occhi giallastri);
• sente freddo ai piedi e alle mani
• depressione, confusione, allucinazioni
• grave reazione cutanea - febbre, mal di gola, gonfiore del viso o della lingua, bruciore agli occhi, pelle irritata, seguita da un'eruzione rossastra o violacea che si diffonde, specialmente sul viso o sulla parte superiore del corpo, provocando la formazione di vesciche e desquamazione

Gli effetti collaterali più comuni includono:

• nausea, vomito, diarrea, costipazione, crampi allo stomaco
• diminuzione dell'appetito sessuale, impotenza, difficoltà a raggiungere l'orgasmo
• problemi di sonno (insonnia)
• sentirsi stanco

Non tutti sperimentano questo effetto collaterale. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Precauzioni farmacologiche e precauzioni per il propranololo

Cosa bisogna sapere prima di usare il propranololo?

Prima di utilizzare determinati farmaci, considerare prima i rischi e i benefici. Questa è una decisione che tu e il tuo medico dovrete prendere. Per questo farmaco, prestare attenzione a quanto segue:

Allergia

Informi il medico se manifesta reazioni insolite o allergiche a questo o ad altri medicinali. Informi anche il medico se soffre di altri tipi di allergie come alimenti, coloranti, conservanti o allergie agli animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente le etichette sulla confezione.

Bambini

Non ci sono stati abbastanza studi per studiare la relazione tra l'età e gli effetti dell'iniezione di propranololo nei pazienti pediatrici. La sicurezza e l'efficacia non sono state determinate.

Anziani

Non ci sono studi sufficienti per individuare problemi specifici relativi agli anziani che limiteranno gli effetti dell'iniezione di propranololo nei pazienti anziani. Tuttavia, è probabile che i pazienti anziani abbiano problemi epatici, renali o cardiaci legati all'età che richiedono un aggiustamento della dose prima di ricevere l'iniezione di propranololo.

Il propranololo è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o in allattamento. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

A = Non a rischio

B = Nessun rischio in diversi studi

C = Forse rischioso

D = Vi sono prove positive di rischio

X = controindicato

N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche del propranololo

Quali farmaci possono interagire con il propranololo?

L'assunzione di questo farmaco con uno dei seguenti medicinali non è raccomandata. Il medico potrebbe non prescriverti questo medicinale o sostituirà alcuni dei farmaci che stai già assumendo.

• Tioridazina

L'uso di questo farmaco con alcuni dei medicinali di seguito non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se entrambi i farmaci sono prescritti per te, il tuo medico di solito cambierà il dosaggio o determinerà la frequenza con cui dovresti prenderli.

• Albuterol
• Amiodarone
• Arformoterolo
• Bambuterolo
• Bupivacaina
• Bupivacaina Liposoma
• Bupropione
• Clenbuterolo
• Clonidina
• Clozapina
• Colterol
• Crizotinib
• Diatrizoate
• Diltiazem
• Dronedarone
• Epinefrina
• Acetato di eslicarbazepina
• Fenoldopam
• Fenoterolo
• Fingolimod
• Fluoxetina
• Formoterolo
• Aloperidolo
• Esoprenalina
• Indacaterol
• Isoetharine
• Lacosamide
• Levalbuterolo
• Lidocaina
• Lomitapide
• Meflochina
• Mepivacaina
• Metaproterenolo
• Nilotinib
• Olodaterol
• Pirbuterolo
• Pixantrone
• Prilocaina
• Procaterol
• Reproterolo
• Ritodrine
• Salmeterolo
• Simeprevir
• Terbutalina
• Tocophersolan
• Tretoquinol
• Tulobuterolo
• Ulipristal
• Verapamil
• Vilanterol

L'assunzione di questo farmaco con i farmaci di seguito può aumentare il rischio di effetti collaterali, ma in alcuni casi una combinazione di questi due farmaci può essere il trattamento migliore. Se entrambi i farmaci sono prescritti per te, il tuo medico di solito cambierà il dosaggio o determinerà la frequenza con cui dovresti prenderli.

• Acarbose
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acetoesamide
• Acetildigossina
• Alfuzosina
• Amlodipina
• Amtolmetin Guacil
• Arbutamina
• Aspirina
• Benfluorex
• Bromfenac
• Bufexamac
• Bunazosin
• Celecoxib
• Clorpromazina
• Clorpropamide
• Colestiramina
• Salicilato di colina
• Cimetidina
• Clonixin
• Deslanoside
• Dexibuprofene
• Dexketoprofene
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digitossina
• Digossina
• Diidroergotamina
• Dipirone
• Disopiramide
• Doxazosin
• Ergotamina
• Etodolac
• Etofenamato
• Etoricoxib
• Felbinac
• Felodipina
• Fenoprofene
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenina
• Acido Flufenamico
• Flurbiprofen
• Fluvoxamina
• Gliclazide
• Glimepiride
• Glipizide
• Gliquidone
• Glyburide
• Gomma di Guar
• Guggul
• Ibuprofene
• Ibuprofene Lisina
• Indometacina
• Insulina
• Insulina Aspart, Ricombinante
• Glulisine Insulina
• Lyspro Insulina, Ricombinante
• Ketoprofene
• Ketorolac
• Lacidipina
• Lercanidipina
• Lornoxicam
• Loxoprofene
• Lumiracoxib
• Manidipina
• Meclofenamato
• Acido Mefenamico
• Meloxicam
• Metformina
• Metildigossina
• Mibefradil
• Miglitol
• Morniflumate
• Moxisylyte
• Nabumetone
• Naprossene
• Nepafenac
• Nicardipina
• Nifedipina
• Acido niflumico
• Nilvadipina
• Nimesulide
• Nimodipina
• Nisoldipina
• Nitrendipina
• Oxaprozin
• Ossifenbutazone
• Parecoxib
• Fenossibenzamina
• Fentolamina
• Fenilbutazone
• Fenilefrina
• Piketoprofene
• Piperina
• Piroxicam
• Pranidipina
• Pranoprofene
• Prazosin
• Proglumetacina
• Propossifene
• Propifenazone
• Proquazone
• Chinidina
• Repaglinide
• Rifapentine
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Acido salicilico
• Salsalate
• Sertralina
• Salicilato di sodio
• Erba di San Giovanni
• Sulindac
• Tamsulosina
• Tenoxicam
• Terazosina
• Acido tiaprofenico
• Tolazamide
• Tolbutamide
• Acido Tolfenamico
• Tolmetina
• Trimazosina
• Troglitazone
• Tubocurarina
• Urapidil
• Valdecoxib
• Zileuton

Il cibo o l'alcol possono interagire con il propranololo?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti del tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con il propranololo?

Qualsiasi altra condizione di salute che hai può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi sempre il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:

• angina (forte dolore toracico) -può provocare dolore toracico se la terapia viene interrotta troppo presto
• asma
• battito cardiaco lento (bradicardia)
• blocco cardiaco
• insufficienza cardiaca - non deve essere somministrato a pazienti con questa condizione
• diabete
• prestazioni tiroidee in eccesso (ipertiroidismo)
• basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia): l'effetto del propranololo può mascherare alcuni dei sintomi e dei segni della malattia, come un battito cardiaco accelerato
• Malattia renale
• uso della malattia con cautela. L'effetto può essere aumentato a causa della rimozione più lenta del farmaco dal corpo
• malattie polmonari (come bronchite, enfisema) - possono causare difficoltà respiratorie in pazienti con queste condizioni
• sindrome di wolff-Parkinson-White (una condizione cardiaca rara) -può causare una frequenza cardiaca molto lenta nei pazienti con questa condizione.

Sovradosaggio di propranololo

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al consueto programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.