Placenta accreta, alla consegna

Definizione

Cos'è la placenta accreta?

La placenta (placenta) di solito si attacca alla parete uterina durante la gravidanza e si rilascia spontaneamente dopo il parto.

Tuttavia, in alcuni casi, la placenta può attaccarsi troppo in profondità nella parete uterina in modo che non si stacchi.

Una placenta che non si stacca durante il parto può mettere una donna incinta a rischio di gravi emorragie vaginali che a volte possono essere fatali.

La complicazione di questa gravidanza è la placenta accreta.

Placenta accreta o placenta accreta è una condizione che è inclusa nel gruppo "placenta trattenuta" aka placenta trattenuta.

La placenta accreta è una condizione in cui la placenta non fuoriesce dall'utero entro un'ora dalla nascita del bambino.

La placenta non è solo attaccata alla parete uterina, ma il tessuto placentare può effettivamente crescere più in profondità nella parete uterina.

La placenta appiccicosa o placenta è una delle numerose complicazioni del parto.

Se si scopre di avere la placenta accreta nella gravidanza in corso, i medici di solito sceglieranno un parto cesareo piuttosto che un parto normale in seguito, secondo la Mayo Clinic.

Quindi, assicurati di consultare immediatamente un medico se senti che i segni del parto hanno iniziato a comparire.

Inizieranno vari segni di travaglio che includono la presenza di contrazioni del travaglio originali, rottura del liquido amniotico, apertura del parto e altri.

Per non confonderti, assicurati di poter distinguere tra contrazioni reali e false.

Se sei accompagnato da una doula dalla gravidanza, la doula può aiutarti a identificare i veri sintomi del travaglio.

Causa

Quali sono le cause della placenta accreta?

Non si sa esattamente cosa causi la placenta accreta o l'appiccicosità della placenta.

La causa della placenta accreta o della placenta appiccicosa si verifica a causa della presenza di tessuto cicatriziale dopo taglio cesareo o altri interventi chirurgici sull'utero.

In effetti, la placenta previa può anche essere una causa di placenta accreta o appiccicosità della placenta.

Secondo l'American Pregnancy Association, aderenze placentari o questo possono essere sperimentati da circa il 5-10% delle donne con placenta previa.

Si ritiene che il parto mediante taglio cesareo aumenti la probabilità che la madre manifesti aderenze placentari nel travaglio successivo.

Maggiore è il numero di tagli cesarei che la madre subisce ogni volta che partorisce, maggiori sono le possibilità per la madre di sperimentare aderenze placentari.

Tuttavia, in alcuni casi, la causa della placenta appiccicosa può verificarsi anche senza una precedente storia di intervento chirurgico sull'utero.

segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della placenta accreta?

Le donne con placenta accreta di solito non mostrano alcun segno o sintomo durante la gravidanza.

Tuttavia, in alcuni casi, questa condizione causa sanguinamento vaginale durante il terzo trimestre di gravidanza.

Chiama subito il tuo medico se avverti sanguinamento vaginale durante il terzo trimestre di gravidanza.

Se si verificano forti emorragie, come sanguinamento in meno di 45 minuti, pesante e accompagnato da dolore allo stomaco, consultare immediatamente il medico.

L'opzione di avere un parto in ospedale è preferibile alla madre se ha sintomi legati a eventuali complicazioni durante la gravidanza che sono a rischio di svilupparsi durante il parto.

Nel frattempo, se partorisci a casa, il trattamento che la madre riceverà in seguito potrebbe non essere ottimale, come durante il travaglio in ospedale.

Non dimenticare di preparare vari preparativi per il parto insieme alle attrezzature per il parto necessarie a madri, padri e bambini quando arriva il giorno della nascita.

Fattori di rischio

Chi è a rischio per la placenta accreta?

È noto che una storia di parto cesareo o di chirurgia uterina (es. Rimozione di fibromi uterini) aumenta il rischio di placenta accreta per future gravidanze.

Più parti cesarei ha una donna, maggiore è il rischio.

Si ritiene inoltre che molti altri fattori aumentino il rischio di sviluppare placenta accreta o placenta accreta, inclusi i seguenti:

Placenta previa, una condizione che fa sì che la placenta della madre copra parte o tutta la cervice (cervice). Le aderenze della placenta vengono diagnosticate nel 5-10% delle donne in gravidanza che hanno la placenta previa
La placenta si trova nella parte inferiore dell'utero.
Donne incinte di età superiore ai 35 anni.
La madre ha anomalie uterine, come tessuto cicatriziale o fibromi uterini.

La placenta accreta o placenta accreta è una condizione che può verificarsi nelle donne senza una storia di chirurgia uterina o placenta previa.

Diagnosi

Come fanno i medici a diagnosticare questa condizione?

A volte questa condizione viene scoperta dai medici durante il parto. Ma nella maggior parte dei casi, le donne vengono diagnosticate durante la gravidanza.

I medici di solito eseguono diversi test per assicurarsi che la placenta non sia cresciuta fino alla parete uterina se la madre ha diversi fattori di rischio per le aderenze placentari.

Alcuni test comuni per verificare questa condizione includono test di imaging, come ultrasuoni, risonanza magnetica (MRI) e esami del sangue.

Se la placenta accreta viene diagnosticata e trattata adeguatamente, le donne di solito sperimentano un recupero completo senza complicazioni durature.

Trattamento

Come viene trattata la placenta accreta?

Quando il medico ti ha diagnosticato questa condizione di attaccamento placentare, di solito il medico farà un piano per garantire che il bambino possa nascere in sicurezza.

I casi gravi di placenta accreta sono generalmente trattati con un intervento chirurgico.

In primo luogo, il medico eseguirà un taglio cesareo come modo per partorire il bambino.

Durante il processo di parto con taglio cesareo, la madre può continuare ad avere trasfusioni di sangue anche dopo il parto.

Se l'emorragia continua fino a dopo il parto, la madre necessita di cure intensive per ripristinare le sue condizioni fisiche.

Oltre alla chirurgia come trattamento per la placenta accreta, un'altra opzione è rimuovere l'utero (isterectomia).

Questo per prevenire gravi perdite di sangue che possono verificarsi se una parte o tutta la placenta attaccata all'utero viene lasciata dopo la nascita del bambino.

Tuttavia, una volta rimosso l'utero, non hai più la possibilità di rimanere incinta di nuovo in futuro.

Se hai intenzione di rimanere incinta di nuovo in un secondo momento, è meglio discutere le opzioni di trattamento con il tuo medico.

Il tuo medico può aiutarti a considerare le opzioni di trattamento più appropriate e in base alle condizioni e alle esigenze del tuo corpo.

Complicazioni

Quali sono le complicazioni della placenta accreta?

Il sanguinamento durante il terzo trimestre può essere un segnale di avvertimento della placenta accreta.

Se ciò accade, di solito sarà seguito da un travaglio pretermine, specialmente quando la madre sta vivendo forti emorragie.

Il travaglio pretermine e le conseguenti complicanze della placenta accreta sono i principali problemi dei neonati.

I rischi per il bambino durante il parto cesareo sono rari e includono lesioni chirurgiche o problemi respiratori.

Una placenta che non fuoriesce dall'utero è considerata una complicanza del parto potenzialmente pericolosa per la vita.

Una donna con placenta accreta può sperimentare un grave sanguinamento vaginale che le fa perdere in media 3-5 litri di sangue durante il parto.

In confronto, l'adulto medio ha circa 4,5-5,5 litri di sangue nel proprio corpo.

Ciò rende automaticamente molte madri che sperimentano l'attaccamento placentare inevitabilmente a sottoporsi a trasfusioni di sangue durante il parto a causa di questo sanguinamento.

La placenta, infatti, può essere lasciata intatta e attaccata al corpo in modo che nel tempo il tessuto si dissolva da solo.

Sfortunatamente, può portare a gravi complicazioni, che possono includere una grave infezione uterina.

Le infezioni gravi dell'utero possono solitamente essere trattate rimuovendo l'utero.