Sommario:
- Cos'è il cretinismo?
- Cosa causa il cretinismo?
- Mancanza di iodio
- La condizione della ghiandola tiroidea è anormale
- L'influenza delle droghe
- Sintomi di cretinismo nei bambini
- Trattamento di bambini con cretinismo
- Selezione
- Parametri clinici
- Valutazione evolutiva e psiconeurologica del bambino
- Prevenzione del cretinismo
Esistono diversi tipi di malattie che rientrano nel gruppo della malnutrizione, il cretinismo è uno di questi. Il nome è raro, ma questa condizione è un disturbo ereditato dalla nascita. Quella che segue è una spiegazione sul cretinismo che deve essere conosciuta.
Cos'è il cretinismo?
Nell'Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, il cretinismo è una condizione di crescita fisica e mentale gravemente stentata a causa di una malattia congenita dell'ipotiroidismo che non può essere curata.
Il cretinismo, ora noto come ipotiroidismo congenito o congenito, colpisce i neonati nel peggiore dei casi. Ciò causa disfunzione neurologica, crescita stentata e anomalie fisiche.
Questa condizione può verificarsi a causa di un problema con la ghiandola tiroidea del bambino o di una mancanza di iodio nel corpo della madre durante la gravidanza.
Il corpo del bambino ha bisogno di iodio per formare gli ormoni tiroidei. Quanto è importante questo ormone? L'ormone tiroideo funziona per la crescita del cervello e lo sviluppo del sistema nervoso.
In una rivista pubblicata dall'Orphanet Journal of Rare Disease, risulta che 1 bambino su 2000 nasce con cretinismo congenito o ipotiroidismo.
All'inizio del XX secolo l'introduzione del sale iodato era ancora molto rara, questo è ciò che ha reso l'ipotiroidismo congenito così dilagante, soprattutto nei paesi in via di sviluppo.
Cosa causa il cretinismo?
La causa principale del cretinismo è la mancanza di apporto di iodio nell'utero. Quanto segue è una spiegazione della spiegazione del cretinismo nei bambini:
Mancanza di iodio
Come accennato in precedenza, le donne incinte che sono carenti di iodio mettono il feto a rischio di ipotiroidismo congenito.
La mancanza di iodio fa diminuire la produzione di ormone tiroideo nel corpo, questo innesca il cretinismo.
Inoltre, la carenza di iodio fa sì che il bambino abbia anche un difetto genetico che influisce sulla produzione di ormoni tiroidei durante la gravidanza. Inoltre, l'uso di farmaci antitiroidei per i malati di cancro alla tiroide influisce anche sui difetti genetici.
La condizione della ghiandola tiroidea è anormale
Se la condizione della ghiandola tiroidea del bambino è inferiore al normale, gonfia o addirittura persa, può essere la causa del cretinismo nei bambini.
Il danno alla tiroide è ancora correlato all'insufficiente apporto di iodio nelle donne in gravidanza ed è una fonte di danno alla funzione neurologica del bambino.
La ghiandola tiroidea richiede iodio per la produzione di ormoni. Quando il corpo è carente di queste sostanze, il sistema immunitario costringerà la ghiandola tiroidea a lavorare di più.
Questo a sua volta porta all'allargamento della ghiandola tiroidea e si traduce in gonfiore del collo.
L'influenza delle droghe
Se la madre assume farmaci durante la gravidanza, prestare attenzione al contenuto. Esistono diversi farmaci che interferiscono con la produzione di ormoni tiroidei.
Questi farmaci, come i farmaci antitiroidei, i sulfamidici o il litio. Se consumi uno di questi ingredienti, tuo figlio potrebbe soffrire di cretinismo alla nascita.
Sintomi di cretinismo nei bambini
Nei bambini, i sintomi del cretinismo che possono essere osservati sono:
- Meno peso
- Crescita stentata del bambino
- Esausto e scoraggiato
- Il tuo appetito diminuisce
- Crescita ossea anormale
- Ritardo mentale
- Stipsi
- La pelle e il bianco degli occhi diventano gialli
- Piangere molto raramente
- La lingua è enorme
- Raucedine
- Gonfiore vicino all'ombelico (ernia ombelicale)
- Pelle secca e pallida
- Gonfiore del collo dalla ghiandola tiroidea
Il cretinismo si verifica perché la madre è carente di iodio durante la gravidanza. Quindi, le madri devono conoscere i sintomi della carenza di iodio, vale a dire:
- Parotite
- Facile affaticamento
- Battito cardiaco più lento
- Freddo
Se le donne incinte sperimentano le condizioni di cui sopra, contattare immediatamente il medico per ulteriori trattamenti. Questo viene fatto in modo che il rischio di ipotiroidismo congenito non si verifichi.
Trattamento di bambini con cretinismo
I bambini con cretinismo devono essere monitorati clinicamente. Ecco qui alcuni di loro:
Selezione
Sulla base delle Linee guida per lo screening dell'ipotiroidismo cogenitale del Ministero della Salute della Repubblica di Indonesia nel 2014, lo screening per i bambini con cretinismo include:
- Raccolta di campioni di sangue (ideale quando il bambino ha 48-72 ore)
- In determinate circostanze, i prelievi di sangue possono essere tollerati circa 24-48 ore quando la madre viene dimessa con la forza
- È meglio se il sangue non viene prelevato entro le prime 24 ore dalla nascita perché i livelli di TSH sono molto alti. Il motivo è che questo può dare un alto risultato falso positivo (falso positivo)
- Campioni di sangue gocciolavano su carta da filtro ed esaminati in laboratorio
- I risultati possono essere ottenuti entro una settimana
Parametri clinici
Citando da Medscape, i parametri clinici che devono essere monitorati quando un bambino sperimenta il cretinismo includono:
- Crescita in altezza
- Aumento di peso
- Sviluppo delle capacità dei bambini
Inoltre, i bambini devono anche eseguire test di laboratorio che vengono eseguiti 4-6 settimane dopo il primo esame. Quindi viene ripetuto ogni 1-3 mesi durante il primo anno e 2-4 mesi durante il secondo e il terzo anno.
Nei bambini dai 3 anni in su, l'intervallo di misurazione viene aumentato, a seconda delle capacità del bambino. Durante questo periodo, potrebbe esserci un cambiamento nel dosaggio del farmaco, quindi il controllo dovrebbe essere più frequente.
Valutazione evolutiva e psiconeurologica del bambino
Dopo aver eseguito i parametri clinici, il trattamento successivo è la valutazione evolutiva e psiconeurologica nei bambini con cretinismo.
Questa valutazione è particolarmente importante per i bambini il cui trattamento è ritardato o insufficiente. Anche i bambini con diagnosi precoce di segni di ipotiroidismo congenito sono a rischio di problemi di sviluppo.
La valutazione non è necessaria se il bambino ha un'anomalia anatomica della tiroide quando diagnosticata da un medico. Se è stato eseguito il trattamento per l'ipotiroidismo in un bambino di 3 anni e la condizione è ancora la stessa, la visita medica verrà eseguita a vita.
Prevenzione del cretinismo
L'ipotiroidismo congenito è di solito visto nei paesi in via di sviluppo dove la carenza di iodio è comune. Si consiglia alle donne incinte di consumare 220 microgrammi di iodio ogni giorno.
L'American Thyroid Association raccomanda alle donne in gravidanza e in allattamento di assumere un supplemento aggiuntivo contenente 150 microgrammi di iodio al giorno.
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