Pericardite: sintomi, cause e trattamento

X

Definizione di pericardite

Cos'è la pericardite?

La pericardite è uno dei tre tipi di infiammazione del cuore, a parte l'endocardite e la miocardite.

A differenza della miocardite che è un'infiammazione del muscolo cardiaco, la pericardite è una condizione in cui si verifica gonfiore e infiammazione del pericardio del cuore. Il pericardio è una membrana piena di liquido a due strati che copre l'esterno del cuore.

La funzione del pericardio è di mantenere il cuore in posizione, lubrificare il cuore e proteggere il cuore da infezioni o altre malattie. Inoltre, questa membrana mantiene anche le dimensioni normali del cuore quando il volume del sangue aumenta, in modo che il cuore continui a funzionare correttamente.

La pericardite è generalmente una malattia acuta. L'infiammazione di solito si verifica all'improvviso e dura diversi mesi. È possibile che l'infiammazione possa ripresentarsi alcuni anni dopo.

Tuttavia, in alcuni casi, questa malattia è anche cronica o cronica. Una persona con pericardite cronica sperimenterà un'infiammazione per un periodo di tempo più lungo e richiede un trattamento più intenso.

La maggior parte dei casi di infiammazione del rivestimento del cuore sono lievi e vanno via da soli. Tuttavia, l'infiammazione ha il rischio di causare lesioni e ispessimento del pericardio, quindi la funzione cardiaca può essere potenzialmente compromessa.

Nei casi più gravi, il medico fornirà alcuni farmaci, a volte accompagnati da procedure chirurgiche per prevenire complicazioni.

Quanto è comune la pericardite?

La pericardite è uno dei tipi più comuni di malattia pericardica, nonché una delle cause più comuni di dolore al petto.

Questa malattia è più comune nei pazienti di sesso maschile rispetto alle pazienti di sesso femminile. Sebbene questa condizione sia più comune nei pazienti di età compresa tra 20 e 50 anni, ci sono anche molti casi di infiammazione del rivestimento del cuore nei bambini e negli adolescenti.

Questa malattia può essere superata e prevenuta controllando i fattori di rischio esistenti. Per ulteriori informazioni su questa malattia, puoi consultare un medico.

Segni e sintomi di pericardite

La pericardite è un tipo di malattia cardiaca che può essere suddivisa in diversi tipi, a seconda del modello dei sintomi e della durata dei sintomi.

Pericardite acuta

Nel tipo acuto, l'infiammazione si verifica generalmente meno di 3 settimane. I segni e sintomi più comuni di pericardite sono dolore o dolore al petto acuto, che spesso si lamenta di una sensazione lancinante nella parte posteriore dello sterno o nella parte sinistra del torace.

Tuttavia, alcuni pazienti lamentano anche dolori continui, pressanti e di varia intensità.

Il dolore può irradiarsi alla spalla destra e al collo. Spesso il dolore peggiora quando tossisci, ti corichi o fai respiri profondi. Questo è ciò che rende questa condizione a volte difficile da distinguere dal dolore che si verifica durante un attacco di cuore.

Pericardite cronica

Nel tipo cronico, i segni ei sintomi di solito durano più a lungo e non scompaiono. I sintomi generalmente durano più di 3 mesi.

L'infiammazione cronica del rivestimento del cuore è solitamente associata a infiammazione cronica nel corpo, quindi potrebbe esserci un accumulo di liquido intorno al cuore (versamento pericardico). Il sintomo più comune di pericardite cronica è il dolore al petto.

Indipendentemente dal tipo, i segni ei sintomi comuni della pericardite sono:

• Un forte dolore al centro o alla sinistra del torace.
• Il dolore peggiora quando fai un respiro profondo.
• Mancanza di respiro mentre si è sdraiati.
• Il cuore batte in modo irregolare.
• Febbre, se l'infiammazione è causata da un'infezione.
• Il corpo si indebolisce e si stanca più facilmente.
• Tosse secca.
• Gonfiore all'addome o alle gambe

Ci sono anche sintomi di pericardite simili a quelli di un attacco di cuore che le donne spesso sperimentano. Il sintomo della pericardite è dolore alla schiena, al collo e alla spalla sinistra.

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. Se hai dubbi su alcuni sintomi, puoi consultare il tuo medico.

Quando vedere un dottore

Rivolgiti immediatamente al medico se avverti sintomi come dolore al petto, poiché potrebbero esserci malattie cardiache o cancro del sangue.

Se si verificano i sintomi che sono stati menzionati o se si hanno ulteriori domande, consultare il proprio medico.

Il corpo di ogni malato mostra segni e sintomi che variano. Per ottenere il trattamento più appropriato e in base alle tue condizioni di salute, verifica eventuali sintomi che avverti presso il medico o il centro sanitario più vicino.

Cause di pericardite

In condizioni normali, i due strati della membrana pericardica che circonda il tuo cuore contengono una piccola quantità di fluido lubrificante. Quando si verifica la pericardite, queste membrane si infiammano. L'attrito sulla zona infiammata provoca dolore al petto.

La causa di questa condizione è generalmente difficile da determinare. Nella maggior parte dei casi, i medici di solito hanno difficoltà a determinare la causa sottostante (idiopatica) o sospettare l'infezione da parte di alcuni agenti patogeni.

Questa condizione a volte si verifica anche come complicazione di un attacco di cuore. Questo perché il muscolo cardiaco è irritato e ha il potenziale per causare infiammazioni.

Anche così, secondo la British Heart Foundation, alcune delle possibili cause di pericardite sono:

1. Condizione idiopatica

Ben il 26-86% dei casi di questa malattia non ha una causa precisa. Tuttavia, recentemente esperti stimano che anche i fattori del sistema immunitario del corpo possano avere un ruolo.

2. Infezione

L'infezione può essere causata da virus, batteri e funghi o parassiti. L'infezione virale è la causa più comune. Si stima che fino all'1-10% dei casi di questa malattia siano correlati a infezioni virali.

Alcuni dei virus che possono causare la pericardite sono:

• Coxsackievirus B
• Adenovirus
• Influenza A e B
• Enterovirus
• Epstein-Barr
• Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
• Virus dell'herpes simplex (HSV)
• Virus dell'epatite A, B e C.

Oltre alle infezioni virali, i batteri sono anche la causa dell'1-8% dei casi di infiammazione del pericardio. Alcuni di loro sono batteri Streptococco, Stafilococco, Mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli, Salmonella, e Haemophilus influenzae.

Funghi e parassiti, come Histoplasma, Blastomyces, Candida, Toxoplasma, anche Echinococcus trovato anche in una minoranza di casi di infiammazione del pericardio.

3. Malattia infiammatoria o altra infiammazione

Altre cause di pericardite sono malattie infiammatorie, come l'artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico (LES), sclerodermia o sarcoidosi.

Altre malattie e condizioni che possono scatenare l'infiammazione sono:

• Infarto miocardico
• Sindrome di Dressler
• Dissezione aortica

In effetti, un'altra causa di pericardite che potrebbe non essere inaspettata è la chirurgia cardiaca. Sì, questa condizione può essere vissuta da un malato di cuore che ha appena subito un intervento chirurgico.

Fattori di rischio per la pericardite

La pericardite è una malattia che può verificarsi in quasi tutti, indipendentemente dall'età e dal gruppo razziale del malato. Tuttavia, ci sono diversi fattori che possono aumentare il rischio di una persona di soffrire della malattia.

È importante che tu sappia che avere uno o più fattori di rischio non significa che avrai sicuramente uno di questi tipi di malattie cardiache.

In alcuni casi, è possibile che una persona soffra di determinate malattie o condizioni di salute senza alcun fattore di rischio.

I seguenti sono fattori di rischio che possono indurre una persona a sviluppare la pericardite:

• Età

L'infiammazione del pericardio è più comune nei pazienti di età compresa tra 20 e 50 anni. Quindi, se sei in quella fascia di età, il tuo rischio di soffrire di questa malattia è più alto.

• Genere

L'incidenza di questa malattia è più comune nei pazienti di sesso maschile rispetto alle pazienti di sesso femminile.

• Malattie (infiammazione)

Pazienti con altri problemi infiammatori, come l'artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico (LES), così come la sclerodermia, sono più a rischio di sviluppare un'infiammazione del pericardio.

• Alcune malattie

Le persone con determinate malattie, come l'HIV / AIDS, la tubercolosi e il cancro, hanno maggiori probabilità di sperimentare questa infiammazione.

Inoltre, alcuni problemi metabolici, come insufficienza renale, ipotiroidismo e ipercolesterolemia, possono causare infiammazione del pericardio.

• Lesioni da incidente

Se hai subito una lesione abbastanza grave a causa di un determinato incidente, il tuo rischio di sviluppare la pericardite è superiore a quello delle persone comuni.

• Prendi alcuni farmaci

L'assunzione di diversi tipi di farmaci, come la fenitoina (un farmaco antiepilettico), il warfarin, l'eparina (per fluidificare il sangue) e la procainamide (un medicinale per le aritmie) può aumentare le possibilità di sviluppare questa malattia.

Tuttavia, se non si hanno fattori di rischio, ciò non significa che non si possa contrarre questa malattia. I fattori di rischio di cui sopra sono solo di riferimento. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli.

Complicazioni di pericardite

Se questa malattia non viene trattata tempestivamente, i sintomi peggioreranno e porteranno a complicazioni di salute. Alcune delle complicanze della pericardite sono:

1. Tamponamento cardiaco

Se c'è troppo liquido accumulato nel pericardio, ci sarà una pressione eccessiva sul cuore. Ciò si traduce in una riduzione del flusso sanguigno da e verso il cuore.

Questa condizione è chiamata tamponamento cardiaco. Se non seguita immediatamente, questa condizione può portare a un drastico calo della pressione sanguigna, potenzialmente anche mortale.

2. Pericardite costrittiva

Questa condizione è una rara complicanza dell'infiammazione del pericardio, in cui c'è ispessimento e cicatrici permanenti del pericardio.

Quando si verifica questa complicazione, i tessuti del cuore non possono funzionare correttamente. Anche la respirazione può essere disturbata, così come il gonfiore delle gambe.

Diagnosi e trattamento della pericardite

Le seguenti informazioni non sostituiscono le istruzioni mediche. Consulta sempre il tuo medico.

In generale, il medico farà una diagnosi con un esame fisico approfondito. Verranno poste alcune domande sulla storia medica, sui sintomi sperimentati e sulla storia familiare di malattie.

Inoltre, il medico controllerà anche il suono del tuo battito cardiaco con uno stetoscopio. Di solito, i medici possono rilevare la presenza di pericardite attraverso il suono di raschiare il pericardio.

Successivamente, il medico ti chiederà di sottoporsi ad alcuni test aggiuntivi per ottenere una diagnosi più accurata. Verrà prelevato un campione di fluido dal pericardio o dal sangue per verificare la presenza di un'infezione batterica o virale.

Inoltre, ci sono anche ulteriori test che di solito vengono eseguiti per diagnosticare le malattie cardiache, inclusa una diagnosi di infarto, malattia coronarica, insufficienza cardiaca e varie diagnosi per altre malattie cardiache. Alcuni test aggiuntivi per la diagnosi di pericardite sono:

1. Elettrocardiogramma (ECG)

In questo test utilizzando un elettrocardiogramma, il medico collegherà i fili agli elettrodi sul tuo corpo per misurare l'attività elettrica del tuo cuore.

2. Raggi X

Con una radiografia, il medico può analizzare le dimensioni e la forma del tuo cuore. Se il cuore è ingrandito, potrebbe esserci un accumulo di liquido nel pericardio.

3. Ecocardiogramma

Questo test della pericardite utilizzando un ecocardiogramma è un test che viene eseguito utilizzando onde sonore ad alta frequenza. L'obiettivo è produrre immagini del tuo cuore, incluso l'accumulo di liquido nel pericardio.

4. Tomografia computerizzata (TAC)

Questa tecnica a raggi X produce immagini più dettagliate del cuore rispetto ai normali raggi X. Inoltre, una scansione TC può anche aiutare il medico a distinguere altre cause del dolore al petto, come un'embolia polmonare o una dissezione aortica.

5. Risonanza magnetica (Scansione MRI)

Questa tecnica utilizza un campo magnetico e onde radio per produrre foto del tuo cuore da varie angolazioni. La risonanza magnetica può anche mostrare un cambiamento nelle dimensioni del pericardio.

Quali sono i trattamenti per la pericardite?

In condizioni comuni, la pericardite è una malattia cardiaca che può guarire da sola. Chi ne soffre può riposare a casa ed eseguire semplici rimedi. Il trattamento viene solitamente eseguito con farmaci e, in rari casi, sono necessarie procedure chirurgiche.

1. Antidolorifici

Il primo passo nella gestione della pericardite è che il medico consiglierà di riposare fino a quando non ti sentirai meglio e la febbre calerà. Il medico può anche prescrivere farmaci da banco, farmaci antinfiammatori per ridurre il dolore e l'infiammazione, come l'aspirina e l'ibuprofene.

2. Colchicina (Colcrys, Mitigare)

Questo farmaco può aiutare a ridurre l'infiammazione nel corpo. Di solito, questo farmaco viene somministrato per trattare l'infiammazione acuta o per controllare i sintomi persistenti.

La colchicina può abbreviare la durata dei sintomi, oltre a ridurre il rischio che i sintomi si ripresentino in un secondo momento. Tuttavia, l'uso di questo farmaco dovrebbe essere evitato da pazienti con malattie epatiche e renali.

3. Pericardiocentesi

Se la malattia peggiora, potrebbe essere necessario un trattamento per complicazioni, come tamponamento cardiaco e infiammazione costrittiva cronica.

Il tamponamento cardiaco può essere trattato con la pericardiocentesi, che è un ago o un catetere inserito nella parete toracica per rimuovere il liquido in eccesso nel pericardio. Questa procedura allevierà la pressione sul cuore.

Ti verrà somministrata l'anestesia locale o l'anestesia prima di sottoporsi a questa procedura. Di solito, questa procedura viene eseguita in combinazione con un ecocardiogramma e un'ecografia.

4. Pericardiectomia

Se ti viene diagnosticata un'infiammazione costrittiva cronica, il medico può raccomandare una procedura chirurgica per rimuovere il pericardio. Questa procedura è chiamata pericardiectomia.

Questa procedura di solito deve essere eseguita quando il pericardio è ispessito e rigido, in modo che la funzione del cuore nel pompare il sangue sia ulteriormente compromessa.

Trattamento domiciliare per la pericardite

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita e rimedi casalinghi per curare la pericardite?

Il seguente stile di vita e i seguenti farmaci possono aiutarti ad affrontare la pericardite:

• Verifica regolarmente per seguire l'andamento della tua malattia e delle tue condizioni di salute.
• Segui le istruzioni e i consigli del medico.
• Riposati a sufficienza, evita le attività. e un lavoro faticoso che può peggiorare i sintomi.

In caso di domande, consultare il proprio medico in modo che possano capire la soluzione migliore per te.