Olanzapina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarla

Quale farmaco Olanzapina?

A cosa serve Olanzapina?

L'olanzapina è un farmaco usato per trattare alcune condizioni mentali o dell'umore (come schizofrenia, disturbo bipolare). Questo farmaco può essere utilizzato anche in combinazione con altri farmaci per il trattamento della depressione. Questo farmaco può aiutare a ridurre le allucinazioni e aiutarti a pensare in modo più chiaro e positivo a te stesso, a sentirti meno irrequieto e ad essere più attivo nella tua vita quotidiana.

L'olanzapina appartiene a una classe di farmaci chiamati antipsicotici atipici. Funziona aiutando a ripristinare l'equilibrio di alcune sostanze naturali nel cervello.

Parla con il tuo medico dei rischi e dei benefici dei farmaci (specialmente se usati dagli adolescenti).

ALTRI USI: questa sezione elenca gli usi di questo farmaco che non sono elencati sulle etichette approvate, ma possono essere prescritti dal medico. Utilizzare questo farmaco per le condizioni elencate di seguito solo se è stato prescritto dal proprio medico e operatore sanitario.

Questo farmaco può essere utilizzato anche per prevenire la nausea e il vomito causati dal trattamento del cancro (chemioterapia).

Come si usa Olanzapina?

Prendi questo farmaco con o senza cibo come indicato dal tuo medico, di solito una volta al giorno.

Il dosaggio si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, il medico può prescriverti di iniziare questo farmaco a una dose bassa e aumentare gradualmente la dose. Segui attentamente le istruzioni del medico.

Usa questo rimedio regolarmente per ottenere i suoi benefici. Per aiutarti a ricordare, usalo alla stessa ora ogni giorno. Continua a prendere questo farmaco come prescritto anche se ti senti meglio. Non interrompere l'assunzione di questo farmaco senza consultare il medico.

Informi il medico se le sue condizioni non migliorano o peggiorano.

Seguire le regole fornite dal medico o dal farmacista prima di iniziare il trattamento. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.

Come viene conservata Olanzapina?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di olanzapina

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è il dosaggio di Olanzapina per gli adulti?

Dose abituale per adulti per disturbo bipolare

Orale (monoterapia)

Dose iniziale: da 10 a 15 mg per via orale una volta al giorno.

Orale (terapia di associazione con litio o valproato)

Dose iniziale: 10 mg per via orale una volta al giorno.

Iniezione, dose iniziale: 10 mg IM una volta.

Solita dose per adulti per la schizofrenia

Orale

Dose iniziale: da 5 a 10 mg per via orale una volta al giorno.

Iniezione breve, dose iniziale: 10 mg IM una volta.

Qual è il dosaggio di Olanzapina per i bambini?

Dose per bambini per la schizofrenia

Da 8 a 12 anni (dati disponibili limitati)

Iniziale: 2,5-5 mg una volta al giorno; il dosaggio viene aumentato con incrementi di 2,5 o 5 mg a intervalli settimanali per una dose target di 10 mg una volta al giorno. Dose massima: 20 mg / giorno.

Dai 13 ai 17 anni

Dose iniziale: 2,5-5 mg per via orale una volta al giorno.

Dose abituale dei bambini per il disturbo bipolare

Da 4 a 5 anni: dati disponibili limitati

Iniziale: 1,25 mg per via orale una volta al giorno; aumentata a intervalli settimanali in base alla risposta e alla tollerabilità alla dose target: 10 mg / die.

Da 6 a 12 anni: dati disponibili limitati

Iniziale: 2,5 mg per via orale una volta al giorno; la dose viene aumentata con incrementi di 2,5 o 5 mg a intervalli settimanali per raggiungere la dose target di 10 mg una volta al giorno. Dose massima: 20 mg / giorno.

Dai 13 ai 17 anni

Dose iniziale: da 2,5 mg a 5 mg per via orale una volta al giorno.

Dosaggio abituale dei bambini per l'anoressia nervosa

Dai 9 anni in su (dati disponibili limitati): 1,25-2,5 mg per via orale una volta al giorno è stato dimostrato in un piccolo studio e in diversi casi clinici per alleviare l'IMC e altri sintomi di malattie correlate (ad es.atteggiamento alimentare, ansia). Un altro caso ha utilizzato una dose iniziale di 2,5 mg una volta al giorno e una dose finale da 5 mg a 10 mg una volta al giorno. Intervallo segnalato: 1,25-12,5 mg / giorno. Tuttavia, avere dosi più elevate (maggiori di 2,5 mg una volta al giorno) non può essere associato a una maggiore efficacia. Sono necessari ulteriori studi.

Solita dose pediatrica per la sindrome di Tourette

7 anni e più: dati disponibili limitati.

Il paziente pesa meno di 40 kg

Iniziale: 2,5 mg per via orale al giorno per 3 giorni, aumentando a 2,5 mg al giorno durante la settimana successiva, aumentando fino a 5 mg / giorno la seconda settimana se necessario, quindi aumentando con incrementi di 5 mg a intervalli settimanali come appropriato. Dose massima: 20 mg / giorno.

Il paziente pesa più di 40 kg

Iniziale: 2,5 mg al giorno per 3 giorni, aumentando fino a 5 mg al giorno per la settimana successiva se necessario, quindi aumentando con incrementi di 5 mg a intervalli settimanali come tollerato. Dose massima: 20 mg / giorno.

Uno studio in aperto su 10 pazienti pediatrici (7-13 anni) ha riportato una significativa riduzione della gravità dei tic rispetto al basale a una dose finale media di 14,5 mg / die dopo 8 settimane di trattamento. Uno studio in aperto su 12 bambini e adolescenti (da 7 a 14 anni) ha riportato una riduzione significativa (30%) della gravità totale dei tic (YGTSS) con una dose finale media di 11,3 mg / die (range: da 2,5 a 20). Mg / giorno).

In che dosaggio è disponibile Olanzapina?

Polvere per soluzione, intramuscolare: 10 mg / 2 mL.

Effetti collaterali di olanzapina

Quali effetti collaterali posso provare a causa di Olanzapina?

Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: nausea, vomito, sudorazione, orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola o se si ha la sensazione di svenire.

Smetti di usare olanzapina e chiami il medico se manifesta uno dei seguenti effetti collaterali gravi:

muscoli molto rigidi (rigidi), febbre alta, tremori, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato o irregolare, battito cardiaco lento, sensazione di svenimento;
spasmi o movimenti involontari degli occhi, delle labbra, della lingua, del viso, delle braccia o delle gambe
difficoltà a parlare o deglutire
bocca secca, sete, sensazione di caldo (con o senza sudorazione), urinare meno del solito o per niente
glicemia alta (aumento della sete, perdita di appetito, alitosi, aumento della minzione, sonnolenza, pelle secca, nausea e vomito)
intorpidimento o debolezza improvvisi, confusione o problemi con la vista, la parola o l'equilibrio
febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, ulcere alla bocca e alla gola
gonfiore alle mani o ai piedi
cambiamenti nella personalità, esperienze o comportamenti insoliti, allucinazioni o pensieri di farsi del male
mal di stomaco superiore, orticaria, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);

Effetti collaterali meno gravi possono includere:

aumento di peso (più probabile negli adolescenti), aumento dell'appetito
mal di testa, vertigini, sonnolenza, sensazione di stanchezza o irrequietezza
problemi di memoria
dolore addominale, costipazione, perdita di controllo della vescica
mal di schiena, dolore al braccio o alla gamba
intorpidimento o sensazione di bruciore sulla pelle
seno gonfio o trasudante (nelle donne o negli uomini)
periodi mestruali persi

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni per il farmaco di olanzapina

Cosa bisogna sapere prima di usare Olanzapina?

Prima di usare l'olanzapina,

informi il medico e il farmacista se è allergico all'olanzapina o ad altri medicinali
informi il medico e il farmacista dei farmaci da prescrizione e senza ricetta medica, delle vitamine, degli integratori alimentari e dei prodotti a base di erbe che stai utilizzando o che utilizzerai. Assicurati di menzionare quanto segue: altri anticoagulanti come gli antidepressivi; antistaminici; carbamazepina (Tegretol); agonisti della dopamina come bromocriptina (Parlodel), cabergolina (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax) e ropinirolo (Requip); antibiotici fluorochinolonici includono ciprofloxacina (Cipro), gatifloxacina (Tequin), levofloxacina (Levaquin), norfloxacina (Noroxin), ofloxacina (Floxin), altri; fluvoxamina (Luvox); ipratropium (Atrovent); farmaci per ansia, ipertensione, malattie dell'intestino irritabile, malattie mentali, cinetosi, morbo di Parkinson, convulsioni, ulcere o problemi urinari; omeprazolo (Prilosec); rifampicina (Rifadin); sedativo; sonniferi; ticlopidina (Ticlid); e sedativi. Il medico potrebbe dover modificare la dose del farmaco o controllarti attentamente per gli effetti collaterali
informi il medico se usa o ha mai fatto uso di droghe o ha abusato di determinati farmaci da prescrizione e se ha o ha avuto un ictus, mini-ictus, malattie cardiache o infarto, battito cardiaco irregolare, convulsioni, cancro al seno, qualsiasi condizione lo rende difficile da inghiottire, pressione sanguigna alta o bassa, alti livelli di grassi (colesterolo e trigliceridi) nel sangue, basso numero di globuli bianchi, malattie del fegato o della prostata, ileo paralitico (una condizione in cui il cibo non può muoversi attraverso l'intestino); glaucoma (una condizione degli occhi) o glicemia alta, o se lei o qualcuno della sua famiglia ha o ha mai avuto il diabete. Informi il medico se ha vomito o diarrea o segni di disidratazione in questo momento, o se manifesta uno qualsiasi di questi sintomi in qualsiasi momento durante il trattamento. Inoltre informi il medico se ha mai dovuto interrompere l'assunzione di farmaci per malattie mentali a causa di gravi effetti collaterali
informi il medico se è incinta, soprattutto se è negli ultimi mesi di gravidanza, o se sta pianificando una gravidanza o allattamento. In caso di gravidanza durante l'utilizzo di olanzapina, chiamare il medico. Olanzapina può causare problemi al neonato dopo il parto se utilizzata negli ultimi mesi di gravidanza
In caso di intervento chirurgico, compreso un intervento di chirurgia dentale, informi il medico o il dentista sull'uso di olanzapina
Dovresti sapere che l'olanzapina può farti venire sonno. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza
Dovresti sapere che l'alcol può aumentare la sonnolenza causata da questo farmaco. Non bere alcolici durante l'utilizzo di olanzapina
informi il medico se usa prodotti a base di tabacco. Il fumo può diminuire l'efficacia di questo farmaco
Dovresti sapere che potresti soffrire di iperglicemia (un aumento del livello di zucchero nel sangue) mentre stai assumendo questo medicinale, anche se non hai ancora il diabete. Se soffri di schizofrenia, è più probabile che tu abbia il diabete rispetto alle persone che non hanno la schizofrenia e l'assunzione del farmaco olanzapina o di un farmaco simile può aumentare questo rischio. Informi immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti sintomi durante l'assunzione di olanzapina: sete estrema, minzione frequente, fame estrema, visione offuscata o debolezza. Chiama il tuo medico non appena manifesti uno di questi sintomi, poiché un livello elevato di zucchero nel sangue può portare a una condizione grave chiamata chetoacidosi. La chetoacidosi può essere pericolosa per la vita se non trattata in una fase precoce. I sintomi della chetoacidosi includono: secchezza delle fauci, nausea e vomito, mancanza di respiro, alito fruttato e diminuzione della coscienza.
Dovresti sapere che l'olanzapina può causare un battito cardiaco accelerato o lento, vertigini, stordimento e svenimento quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Questo è quando inizi a prendere olanzapina per la prima volta. Per evitare questo problema, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per qualche minuto prima di alzarti in piedi
Dovresti sapere che l'olanzapina può rendere più difficile il raffreddamento del tuo corpo durante l'esercizio. Informi il medico se prevede di fare esercizio fisico intenso o se è esposto a calore estremo
se soffre di fenilchetonuria (PKU, una condizione ereditaria in cui deve essere seguita una dieta speciale per prevenire il ritardo mentale) deve sapere che la compressa orale disintegrante contiene aspartame che forma fenilalanina
Dovresti sapere che quando l'olanzapina viene utilizzata per il trattamento di adolescenti, deve essere utilizzata come parte di un programma di assistenza totale che può includere consulenza e supporto educativo. Assicurati che tuo figlio segua tutte le istruzioni del medico e / o del terapeuta

Olanzapina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o in allattamento. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

A = Nessun rischio,
B = non a rischio in diversi studi,
C = Può essere rischioso,
D = Vi sono prove positive di rischio,
X = controindicato,
N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche di olanzapina

Quali medicinali possono interagire con Olanzapina?

Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni dei farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo documento. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / non soggetti a prescrizione e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico

Tramadol, perché il rischio di convulsioni può aumentare
Alfa-bloccanti (ad esempio, doxazosina), diazepam o farmaci per l'ipertensione perché il rischio di bassa pressione sanguigna e svenimento può aumentare
Anticolinergici (ad esempio scopolamina), benzodiazepine (ad esempio lorazepam) o fluvoxamina perché possono aumentare il rischio di effetti collaterali di olanzapina
Carbamazepina, inibitori della proteasi (ad esempio ritonavir), omeprazolo o rifampicina perché questi farmaci possono diminuire l'efficacia di olanzapina
Agonisti del recettore della dopamina (ad esempio, pramipexolo) o levodopa perché l'efficacia di questi farmaci può essere ridotta dall'olanzapina

Il cibo o l'alcol possono interagire con Olanzapina?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con Olanzapina?

La presenza di altri problemi di salute nel tuo corpo può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi il medico se soffre di altri problemi di salute come:

malattie vascolari o problemi di circolazione
disidratazione
infarto o ictus, anche se c'è una storia
cardiopatia
arresto cardiaco
problemi di ritmo cardiaco
ipotensione (bassa pressione sanguigna)
ipovolemia (volume di sangue basso). Potrebbe peggiorare gli effetti collaterali
cancro al seno, dipendenza dalla prolattina
glaucoma ad angolo chiuso
iperlipidemia (colesterolo alto o grasso nel sangue)
iperprolattinemia (alta prolattina nel sangue)
malattia del fegato
Ileo paralitico (grave problema intestinale), anche se presente
ipertrofia prostatica (ingrossamento della prostata)
convulsioni, storia. Usare con attenzione. Questo medicinale può peggiorare la condizione
diabete
iperglicemia (glicemia alta). Usare con attenzione. Questo medicinale può aumentare i livelli di zucchero nel sangue
fenilchetonuria (PKU, una malattia genetica metabolica) - la compressa orale disintegrante (Zyprexa® Zydis®) contiene fenilalanina, che può peggiorare questa condizione

Overdose di olanzapina

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.