Sommario:
- Definizione di Hirschsprung (hisprung)
- Quanto è comune questa condizione?
- Segni e sintomi di Hirschsprung
- Quando vedere un dottore?
- Causa di Hirschsprung
- Fattori di rischio
- Diagnosi e trattamento di Hirschsprung
- Come diagnosticare questa condizione?
- 1. Esame radiografico addominale utilizzando un colorante a contrasto
- 2. Controlla i muscoli intorno al retto
- 3. Prelevare un campione del tessuto del colon
- Quali sono i trattamenti per Hirschsprung?
- 1. La chirurgia taglia una parte dell'intestino
- 2. Chirurgia della stomia
- Rimedi casalinghi
- 1. Fornire cibi ricchi di fibre
- 2. Bere di più
- 3. Aumentare l'attività fisica
- 4. Dare un lassativo da un medico
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Definizione di Hirschsprung (hisprung)
Hirschsprung (hisprung) è una malattia congenita nei neonati che fa sì che il colon abbia difficoltà a passare le feci. Questa condizione è anche chiamata megacolon aganglionico congenito.
Questa condizione compare dalla nascita. Questo perché le cellule nervose nell'intestino crasso del bambino, chiamate cellule gangliari, non si sviluppano correttamente mentre il bambino è ancora nel grembo materno.
Questa anomalia nei bambini di solito si osserva entro i primi due mesi dopo la nascita. Nei casi più lievi, questa condizione può essere rilevata solo quando è entrata nell'infanzia.
Quanto è comune questa condizione?
Hirschsprung è una condizione rara. Citando dalla Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti, si stima che 1 neonato su 5.000 soffra di hyssprung.
Hirschsprung può essere trattato riducendo i fattori di rischio. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni.
Segni e sintomi di Hirschsprung
I segni e i sintomi della malattia di Hirschsprung variano in base alla gravità della condizione. Di solito i segni compaiono dopo il parto, ma a volte non si manifestano fino a più tardi nella vita.
In generale, il segno più evidente di Hirschsprung è che il bambino non può defecare entro 48 ore dalla nascita. Anche se normalmente, i bambini emetteranno il meconio o le loro prime feci alla nascita.
Inoltre, altri sintomi della sua gravidanza sperimentata nei neonati sono:
- stomaco gonfio e gonfiore nei bambini,
- il bambino vomita verde o marrone,
- stitichezza o difficoltà ad avere un movimento intestinale,
- gas nello stomaco che può rendere il bambino pignolo,
- neonati e bambini hanno la febbre,
- difficoltà a urinare,
- non riuscendo a espellere il meconio dopo la nascita,
- frequenza dei movimenti intestinali raramente,
- ittero,
- difficoltà anche nell'allattamento al seno
- scarso aumento di peso.
I bambini con Hirschsprung possono anche sperimentare diarrea ed enterocolite o un'infezione intestinale pericolosa per la vita.
Ci sono bambini che mostrano sintomi di Hirschprung solo quando invecchiano. I segni includono:
- gonfiore e gonfiore allo stomaco,
- stitichezza che peggiora,
- uno stomaco pieno di gas,
- crescita ritardata o incapacità di prosperare in un bambino,
- fatica,
- fecaloma,
- malnutrizione e
- difficile aumentare di peso.
Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. Se hai dubbi su un certo sintomo che sta vivendo il tuo piccolo, consulta il tuo medico.
Quando vedere un dottore?
Se vedi un bambino che presenta i sintomi di cui sopra o altre domande, consulta immediatamente un medico.
La malattia di Hirschsprung può diventare grave se non trattata, è importante cercare aiuto il prima possibile.
Causa di Hirschsprung
Normalmente, finché il bambino si sviluppa nell'utero, si formano le cellule nervose. Queste cellule appartengono al sistema digestivo, che si forma dall'esofago, conduce allo stomaco e termina nell'ano.
Un bambino tipico avrà circa 500 milioni di tipi di cellule nervose che si formano dall'esofago all'ano.
Il numero di cellule nervose svolge molte funzioni, una delle quali è lo spostamento o il flusso di cibo da una parte all'altra dell'apparato digerente.
Tuttavia, il processo di formazione di queste cellule nervose è diverso nei bambini che hanno Hirschsprung o Hisprung.
La crescita delle cellule nervose nei bambini con Hirschsprung si ferma all'estremità dell'intestino crasso o appena prima del retto e dell'ano.
Questo è il motivo per cui i neonati che hanno la malattia di Hirschsprung di solito non possono avere un movimento intestinale dopo la nascita.
In alcuni altri bambini, le cellule nervose possono anche essere perse o smettere di crescere in qualsiasi parte del sistema digerente. L'arresto della crescita di queste cellule nervose fa sì che le feci che dovrebbero uscire si fermino ad un certo punto.
Questo rende le feci bloccate e difficili da superare in modo che si accumulino nel sistema digestivo. Di conseguenza, l'intestino del bambino si blocca, rendendo lo stomaco gonfio e gonfio.
Secondo il Bostons's Children's Hospital, la causa delle cellule agangliari nei bambini con Hirschsrpung o hisprung non è certa.
Tuttavia, si ritiene che la causa di Hirschsrpung o hisprung sia dovuta a fattori genetici tramandati da genitore a figlio o se ne ha una storia familiare.
Quindi, se un genitore ha una condizione di Hirschsprung o Hisprung, le possibilità che un bambino nasca con la stessa anormalità saranno sicuramente più alte.
Ad esempio, se un bambino in una famiglia ha la condizione di Hirschsprung o Hisprung, i fratelli hanno una probabilità del 3-12% di avere la stessa condizione.
Fattori di rischio
Ci sono diversi fattori che aumentano il rischio che un bambino sviluppi Hirschsprung. Quando ci sono fratelli che hanno Hirschsprung o Hisprung, le loro possibilità di avere questa condizione saranno maggiori.
Inoltre, la sua molla è di solito più comune nei bambini maschi rispetto alle femmine.
Questa condizione è anche associata a difetti alla nascita, come la sindrome di Down o la cardiopatia congenita. Si può dire che i bambini nati con difetti sono più inclini a sperimentare la sua primavera.
Diagnosi e trattamento di Hirschsprung
Come diagnosticare questa condizione?
Il pediatra eseguirà una diagnosi di Hirschsprung o hisprung e un esame chiedendo informazioni sulla frequenza e le abitudini dei movimenti intestinali del bambino o del neonato
Uno o più test che i medici possono raccomandare per diagnosticare la malattia di Hirschsprung o hisprung sono i seguenti.
1. Esame radiografico addominale utilizzando un colorante a contrasto
Il processo di questo esame radiografico o radiografico viene eseguito con bario o altro colorante a contrasto inserito nell'intestino attraverso un tubo speciale inserito nel retto.
Il bario riempie e riveste il rivestimento dell'intestino, creando una chiara sagoma del colon e del retto.
Questo esame radiografico o radiografico aiuta a distinguere la parte di contrasto tra l'intestino normale e l'intestino senza nervi che sono gonfiati a causa di Hirschsprung o Hisprung.
2. Controlla i muscoli intorno al retto
Di solito, i medici eseguono test manometrici su bambini più grandi e adulti gonfiando un palloncino all'interno del retto.
In condizioni normali, i muscoli intorno al retto dovrebbero rilassarsi durante il test. Se ciò che accade è migliore, questo è il segno che il bambino ha Hirschsprung o hisprung.
3. Prelevare un campione del tessuto del colon
Il campionamento del tessuto alla diagnosi di Hirschsprung o Hisprung viene eseguito per i test bioptici.
Un campione bioptico può essere prelevato attraverso un dispositivo di aspirazione e quindi esaminato al microscopio per vedere la presenza o l'assenza di cellule nervose correlate a Hirschsprung o hisprung.
Quali sono i trattamenti per Hirschsprung?
Alcuni sono opzioni di trattamento per curare i bambini che sono esposti all'orticaria.
1. La chirurgia taglia una parte dell'intestino
Questa operazione viene eseguita tagliando o rimuovendo parti dell'intestino crasso che non hanno cellule nervose. Successivamente, la parte dell'intestino crasso che è normale o ha cellule nervose viene ritirata e collegata all'ano del bambino.
La chirurgia per il trattamento di Hirschsprung o hisprung viene solitamente eseguita utilizzando il metodo laparoscopico, utilizzando un dispositivo con una piccola telecamera che viene inserita nell'apparato digerente del bambino.
2. Chirurgia della stomia
Una stomia per il trattamento di Hirschsprung o hisprung è un intervento chirurgico che può essere eseguito in due fasi.
In primo luogo, la parte anormale del colon viene rimossa e il colon superiore sano viene fatto passare attraverso il foro praticato dal medico nello stomaco del bambino.
Le feci poi lasciano il corpo attraverso un'apertura in un sacco all'estremità dell'intestino che sporge attraverso l'apertura nello stomaco (stomia). Ciò consentirà alla parte inferiore del colon di riprendersi.
Nella seconda fase dell'intervento di stomia per trattare Hirschsprung o hisprung, la parte normale dell'intestino viene quindi collegata all'ano per chiudere lo stoma.
La procedura di stomia per il trattamento di Hirschsprung o hisprung include:
- Ileostomia: il medico rimuove l'intero colon e collega l'intestino tenue alla stomia. Le feci lasciano il corpo attraverso la stomia nel sacco.
- Colostomia: il medico lascia intatta una parte dell'intestino crasso e la attacca alla stomia. Le feci lasciano il corpo attraverso la fine dell'intestino crasso.
Dopo un intervento di stomia come trattamento con Hirschsprung o hisprung, la maggior parte dei bambini può avere movimenti intestinali normali.
Anche così, ci sono alcuni bambini che all'inizio soffrono di diarrea. Insegnare addestramento alla toilette o come usare il bagno per urinare e defecare potrebbe richiedere più tempo.
Questo perché il bambino ha bisogno di imparare a coordinare i muscoli per defecare. A lungo termine, esiste la possibilità che tuo figlio continui a soffrire di stitichezza, gonfiore dello stomaco o feci che perdono a seguito di procedure mediche.
I bambini sono ancora a rischio di sviluppare infezioni intestinali (enterocolite) dopo un intervento di stomia per il trattamento di Hirschsprung o hisprung, soprattutto nel primo anno.
Pertanto, è importante che presti attenzione ai vari sintomi che compaiono nei bambini. Contatta immediatamente il tuo medico se il tuo bambino manifesta sintomi di enterocolite come:
- sanguinamento dal retto,
- diarrea,
- febbre,
- stomaco gonfio e
- bavaglio.
Non tardare a far controllare se questi sintomi sono comparsi.
Rimedi casalinghi
Ecco lo stile di vita e i rimedi casalinghi che possono aiutarti ad affrontare Hirschsprung.
1. Fornire cibi ricchi di fibre
Se il bambino sta già mangiando cibi solidi, non dimenticare di fornire cibi ricchi di fibre. Offri cereali integrali, frutta e verdura e limita il pane bianco e altri cibi a basso contenuto di fibre.
Questo perché un improvviso aumento di cibi ricchi di fibre può inizialmente peggiorare la stitichezza, somministrare lentamente cibi ricchi di fibre.
Nel frattempo, se il bambino non ha mangiato cibi solidi, chiedi al medico del latte artificiale che può alleviare la stitichezza. Alcuni bambini potrebbero aver bisogno di un tubo temporaneo per mangiare più facilmente.
2. Bere di più
Chiedi al bambino di bere più acqua. Questo perché quando una parte o tutto il colon del bambino viene rimosso, il bambino potrebbe avere difficoltà ad assorbire abbastanza acqua.
Bere più acqua può aiutare il tuo bambino a rimanere idratato, il che aiuterà ad alleviare la stitichezza.
3. Aumentare l'attività fisica
Se il bambino è abbastanza grande, invitalo ad aumentare l'attività fisica per avviare un movimento intestinale.
Le attività fisiche che possono essere svolte nei bambini con Hirschsprung possono includere sport, gioco e altro.
4. Dare un lassativo da un medico
Il medico può somministrare un lassativo per aiutare i movimenti intestinali regolari nei bambini con Hirschsprung.
Tuttavia, questo si applica solo se le condizioni del bambino non migliorano nonostante l'aumento dell'assunzione di fibre, l'acqua potabile e l'attività fisica.
In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.