Sommario:
- Perché il lupus può essere causato dal consumo di droghe?
- Quali sono i farmaci che possono causare il lupus?
- 1. Antiaritmia
- 2. Antipertensivi
- 4. Antibiotici e antimicrobici
- 5. Anticonvulsivanti
- 6. Antinfiammatorio
- 7. Agenti biologici
- 8. Diuretico
- 9. Abbassare il colesterolo
- 10. Altri
Il lupus o in linguaggio medico è chiamato lupus eritematoso sistemico (LES) è una delle malattie autoimmuni che più spesso attacca gli esseri umani. Secondo i dati della Indonesian Lupus Foundation (YLI) citati dalla Republika, il numero di indonesiani con lupus nel 2013 ha raggiunto le 13.300 persone. Fino ad ora, non è chiaro cosa causi il lupus. Tuttavia, diversi fattori come i livelli di estrogeni corporei in eccesso, i raggi UV, l'esposizione al mercurio e l'infezione da virus dell'herpes zoster possono aumentare il rischio di sviluppare questa malattia. Anche l'uso di alcuni farmaci è fortemente sospettato di essere la causa del lupus.
Perché il lupus può essere causato dal consumo di droghe?
Il lupus è una malattia autoimmune, in cui il corpo produce una quantità eccessiva di anticorpi. In quantità eccessive, gli anticorpi che dovrebbero proteggerti dalle malattie si rivoltano effettivamente contro cellule e tessuti sani.
Diversi farmaci da prescrizione possono causare il lupus. Tuttavia, il meccanismo alla base della comparsa dei sintomi del lupus indotto da farmaci non è certo. Finora è noto che gli effetti collaterali dei farmaci procainamide e anti-TNF per i farmaci reumatici spesso causano un aumento della quantità di anticorpi antinucleari (ANA) nel siero del sangue. La minociclina, un antibiotico prescritto per il trattamento dell'acne, può anche scatenare i sintomi del lupus. Anche la prescrizione di farmaci per i disturbi della tiroide (propiltiouracile) innesca i sintomi del lupus.
Il lupus indotto da farmaci ha caratteristiche sintomatiche leggermente diverse dal lupus comune. I sintomi del lupus indotto da farmaci sono temporanei per tutto il tempo in cui si assumono i farmaci e possono risolversi quando il trattamento viene interrotto.
Quali sono i farmaci che possono causare il lupus?
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono scatenare i sintomi del lupus durante l'uso, basato su una compilazione di Rubin et al. (2015). Tuttavia, va notato che i rischi per ciascun farmaco di innescare i sintomi del lupus non sono gli stessi: alcuni sono ad alto rischio (più di 5 eventi per 100 persone che lo assumono), moderati (1 su 100 casi), bassi (1 su 1000 ) e un rischio molto basso (<1 su 1000).
1. Antiaritmia
Questa classe di farmaci è usata per trattare i sintomi di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie), come tachicardia (battito cardiaco accelerato), brachicardia (battito cardiaco lento) e fibrillazione atriale (battito cardiaco anormale).
Un farmaco antiaritmico classificato come ad alto rischio di innescare i sintomi del lupus è la procainamide. Tuttavia, questo farmaco si trova raramente in Indonesia. I farmaci antiaritmici più comuni, come la chinidina, sono classificati a rischio moderato, mentre propafenone, disopiramide e amiodarone hanno un rischio molto basso.
2. Antipertensivi
Un certo numero di farmaci comunemente prescritti per controllare l'ipertensione come enalapril, lisinopril, clonidina, atenololo, labetalolo, pindololo, minoxidil, prazosina, metildopa, captopril e acebutololo sono a basso rischio. Il minoxidil è anche comunemente usato come farmaco per la crescita dei capelli,
Tuttavia, l'idralizina è classificata come un farmaco antipertensivo che ha un alto rischio di causare lupus. In Indonesia, l'idralazina è disponibile in combinazione con il marchio Ser-Ap-Es sotto forma di compresse con reserpina, idralazina e idroclortiazide.
3. Antipsicotici
Alcuni farmaci antipsicotici prescritti per trattare i sintomi della psicosi e alcuni disturbi psichiatrici, come clorpromazina, clozapina, ferfenazina, fenelzina, clorprotixene e carbonato di litio possono scatenare i sintomi del lupus. Tuttavia, la classe antipsicotica è classificata come a basso rischio.
4. Antibiotici e antimicrobici
Anche antibiotici del tipo isoniazide o INH, minociclina, acido nalidixico, streptomicina, sulfametossazolo e chinino possono causare lupus se non consumati secondo le regole d'uso. Tuttavia, il rischio è basso.
5. Anticonvulsivanti
Farmaci da prescrizione per convulsioni ed epilessia, come carbamazepina, clobazam, fenitoina, trimetadione, primidone, etosuccimide e acido valproico possono scatenare i sintomi del lupus durante l'uso. Ma il rischio è basso.
6. Antinfiammatorio
I farmaci antinfiammatori come D-penicillamina, sulfasalazina, fenilbutazone, mesalam (z) in, zafirlukast hanno un basso rischio di innescare i sintomi del lupus. La penicillamina è un farmaco usato per trattare una varietà di disturbi, tra cui l'antidoto per avvelenamento da piombo, reumatismi, malattia di Wilson e cistinuria.
7. Agenti biologici
Gli anti-TNF alfa, come infliksimab ed etanersept, e l'interferone alfa sono comunemente usati per trattare i reumatismi a basso rischio per scatenare il lupus.
8. Diuretico
I farmaci diuretici come il clortalidone e l'idroclortiazide hanno un rischio molto basso di causare lupus.
9. Abbassare il colesterolo
I farmaci ipocolesterolemizzanti di tipo statine come lovastatina, simvastatina e atorvastatina sono a basso rischio di innescare i sintomi del lupus.
10. Altri
Aminoglutetimide, collirio timololo, ticlopidina, levadopa, deferipron hanno un basso rischio di causare lupus.
Se stai usando uno dei medicinali sopra elencati e sei preoccupato per il rischio di lupus, consulta ulteriormente il tuo medico. Il medico potrebbe essere in grado di modificare la prescrizione o modificare la dose in base alle sue condizioni.