Naltrexone: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Quale farmaco naltrexone?

A cosa serve il naltrexone?

Il naltrexone è un farmaco utilizzato per impedire alle persone che sono state dipendenti da determinati farmaci (oppiacei) di prenderli di nuovo. Viene utilizzato come parte di un programma completo di trattamento per l'abuso di droghe (p. Es., Monitoraggio dell'aderenza, consulenza, contratti comportamentali, cambiamenti dello stile di vita). Questo medicinale non deve essere usato nelle persone che stanno attualmente assumendo oppiacei, incluso il metadone. Se assunto insieme a farmaci oppiacei può causare sintomi di astinenza.

Il naltrexone appartiene a una classe di farmaci noti come antagonisti degli oppiacei. Agisce sul cervello per prevenire gli effetti degli oppiacei (p. Es., Sensazioni di benessere, dolore). Riduce anche la voglia di assumere oppiacei.

Questo farmaco è anche usato per trattare l'abuso di alcol. Questo medicinale può aiutare a ridurre il consumo di alcol o smettere completamente di bere alcolici. Questo farmaco riduce anche il desiderio di consumare alcol se usato con un programma di trattamento che include consulenza, supporto e cambiamenti nello stile di vita.

Come usi il naltrexone?

Prendi questo farmaco direttamente con o senza cibo, di solito 50 milligrammi al giorno o come indicato dal tuo medico. Questo farmaco può essere somministrato come parte di un programma in cui un operatore sanitario ti supervisionerà per l'assunzione del farmaco. In questo caso, il medico potrebbe chiederti di assumere una dose maggiore (100-150 milligrammi) ogni 2-3 giorni per facilitare la pianificazione di una visita clinica. Il naltrexone può essere assunto con cibo o antiacidi in caso di disturbi allo stomaco.

È necessario eseguire un test delle urine per verificare il recente consumo di oppiacei. Il medico potrebbe prescriverti un altro farmaco (un test del naloxone) per verificare l'uso di oppiacei. Non utilizzare oppiacei per almeno 7 giorni prima di iniziare il naltrexone. Potrebbe essere necessario interrompere alcuni oppiacei (come il metadone) da 10 a 14 giorni prima di prendere il naltrexone.

Il dosaggio per l'uso di questo farmaco si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento. Il medico può iniziare con una dose bassa di farmaci e monitorarti per effetti collaterali o sintomi di astinenza prima di aumentare la dose. Prendi questo farmaco come indicato. Non aumentare la dose, prenderla più frequentemente o interrompere l'assunzione di questo farmaco senza l'approvazione del medico.

Prendi questo medicinale regolarmente per i migliori benefici. Per aiutarti a ricordare, consumalo ogni giorno alla stessa ora.

informi il medico se ricomincia a prendere altri farmaci o alcol.

Come conservare il naltrexone?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di naltrexone

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose di naltrexone per gli adulti?

Dose per adulti per dipendenza da alcol

Compresse da deglutire:
50 mg una volta al giorno
Sospensione a iniezione prolungata:
380 mg ogni 4 settimane (o una volta al mese) mediante iniezione nel gluteo intramuscolare, sul lato opposto dei glutei.

Dose per adulti per dipendenza da oppiacei

Il trattamento non deve essere intrapreso a meno che il paziente non rimanga libero da oppioidi per almeno 7-10 giorni. L'astinenza da oppioidi deve essere verificata mediante analisi delle urine per l'assenza di oppioidi. Il paziente non deve mostrare segni di astinenza o segnalare sintomi di astinenza. Se hai domande sulla dipendenza occulta da oppioidi, fai un challenge test con naloxone e non iniziare la terapia con naltrexone fino a quando il challenge con naloxone non è negativo. Il test di provocazione con naloxone non deve essere eseguito in pazienti che mostrano segni o sintomi clinici di astinenza da oppioidi o le cui urine contengono oppioidi. La sfida con il naloxone può essere ripetuta in 24 ore.

Dose iniziale: 25 mg una volta.
Dose di mantenimento: se non si verificano segni di astinenza, si può iniziare con 50 mg una volta al giorno.
Schema posologico alternativo: (per aumentare l'idoneità) 50 mg nei fine settimana e 100 mg il sabato o 100 mg a giorni alterni o 150 mg ogni tre giorni.

Sospensione per iniezione prolungata: 380 mg ogni 4 settimane (o una volta al mese) mediante iniezione intramuscolare nel gluteo, sui lati alternati dei glutei.

Qual è la dose di naltrexone per i bambini?

Il dosaggio per i bambini non è stato determinato. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.

In che dosaggio è disponibile il naltrexone?

Compressa, orale: 50 mg.

Effetti collaterali del naltrexone

Quali effetti collaterali si possono verificare a causa del naltrexone?

Rivolgersi immediatamente a un medico se si verifica uno dei seguenti segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Smetti di usare Naltrexone e chiama il medico se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali:

• visione offuscata o problemi agli occhi
• battito cardiaco accelerato
• cambiamenti di umore, allucinazioni (vedere o sentire cose), confusione, pensieri di farsi del male
• nausea, mal di stomaco, febbre, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
• mal d'orecchi, ronzio nell'orecchio
• eruzione cutanea o prurito o
• starnuti, difficoltà a respirare.

Effetti collaterali meno gravi come:

• sensazione di ansia, nervosismo, irrequietezza, irritabilità
• la testa si sente leggera, svenuta
• la sete aumenta
• dolore muscolare o articolare
• debole o stanco
• problemi di sonno (insonnia) o
• diminuzione del desiderio sessuale, impotenza o difficoltà ad avere un orgasmo

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni sul farmaco per il naltrexone

Cosa bisogna sapere prima di usare il naltrexone?

Prima di usare il naltrexone

• • informi il medico e il farmacista se è allergico al naltrexone naloxone, a qualsiasi altro farmaco oppioide o a qualsiasi altro farmaco
  • informi il medico se sta assumendo altri farmaci oppioidi (narcotici) o altri farmaci da banco tra cui evometadil acetato (LAAM, ORLAAM) o metadone (dolofina, metadosio) e alcuni medicinali per la diarrea, la tosse o il dolore. Inoltre informi il medico se ha assunto uno di questi medicinali negli ultimi 7 o 10 giorni. Chiedi al tuo medico se non sei sicuro che il farmaco che stai assumendo in precedenza sia un oppioide. Il medico potrebbe chiederti di eseguire alcuni test per vedere se hai assunto farmaci oppioidi o se hai assunto solo oppioidi da banco negli ultimi 7 o 10 giorni. Il medico le chiederà di non prendere naltrexone se ha assunto o utilizzato oppioidi negli ultimi 7 o 10 giorni.
  • non assumere farmaci oppioidi o utilizzare oppioidi da banco durante il trattamento con naltrexone. Il naltrexone inibisce gli effetti dei farmaci oppioidi e oppioidi. Potresti non sentire gli effetti di queste sostanze se le prendi a dosi basse o normali. L'assunzione o l'utilizzo di una dose maggiore di oppioide durante il trattamento con naltrexone può causare lesioni gravi, coma (stato di incoscienza prolungato) o morte.
  • se hai usato farmaci oppioidi prima del trattamento con naltrexone, potresti essere più sensibile agli effetti collaterali di questo farmaco dopo il completamento del trattamento. Dopo aver completato il test, informi il medico che ha usato il naltrexone.
  • informi il medico di farmaci da prescrizione o da banco, vitamine, integratori alimentari e altri prodotti a base di erbe che sta assumendo o intende assumere. Assicurati di menzionare disulfiram (antabuse) e tioridazina. Il medico potrebbe dover modificare la dose del farmaco o controllarti attentamente per gli effetti collaterali.
  • informi il medico se ha o ha mai sofferto di depressione o problemi di stomaco
  • informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di naltrexone, chiama il medico
  • Se hai bisogno di cure mediche o chirurgiche, inclusa la chirurgia dentale, informa il tuo dentista che stai assumendo naltrexone. Usa o porta con te l'identificazione medica in modo che gli operatori sanitari che ti trattano al pronto soccorso possano scoprire che stai assumendo naltrexone.

• Dovresti sapere che le persone che consumano droghe o alcol in modo eccessivo spesso diventano depresse e più volte cercano di farsi del male o di uccidersi. L'assunzione di naltrexone non riduce il rischio di farti del male. Tu o la tua famiglia dovreste contattare il vostro medico se avvertite sintomi di depressione come dolore, ansia, disperazione, senso di colpa, indegnità, impotenza o se pensate di farvi del male o uccidervi o avete intenzione di farlo. Assicurati che la tua famiglia sappia che i sintomi possono essere così gravi che chiameranno immediatamente il medico se non puoi prenderti cura di te stesso.

Il naltrexone è sicuro per le donne incinte e che allattano?

Non ci sono ricerche sufficienti sui rischi dell'uso di questo farmaco in donne in gravidanza o in allattamento.Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di usare questo medicinale. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Nessun rischio,
• B = non a rischio in diversi studi,
• C = Può essere rischioso,
• D = Vi sono prove positive di rischio,
• X = controindicato,
• N = sconosciuto

Non è noto se questo farmaco possa passare attraverso il latte materno e se sia pericoloso se assunto nel latte materno da un bambino. Non usare questo farmaco senza informare il medico se stai allattando.

Interazioni farmacologiche del naltrexone

Quali farmaci potrebbero interagire con il naltrexone?

Le interazioni farmacologiche possono cambiare il modo in cui funzionano i farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (compresi medicinali soggetti a prescrizione / da banco e prodotti a base di erbe) e condividilo con il tuo medico e il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Gli effetti antidolorifici di qualsiasi farmaco antidolorifico narcotico che prendi saranno ostacolati se li usi durante il trattamento con naltrexone orale. Possono verificarsi anche pericolosi effetti collaterali.

Prima di usare il naltrexone, informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:

• buprenorfina (Buprenex, Subutex)
• butorfanolo (Stadol)
• codeina (Tylenol con codeina)
• idrocodone (Lortab, Vicodin)
• dezocina (Dalgan)
• idromorfone (Dilaudid)
• levorfanolo (Levo-Dromorant)
• meperidina (Demerol)
• metadone (dolofina, metadosio)
• morfina (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufina (Nubain)
• nalmefene (Revex)
• naloxone (narcano)
• ossicodone (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• ossimorfone (Numorphan)
• propossifene (Darvon, Darvocet)

Il cibo o l'alcol possono interagire con il naltrexone?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con il naltrexone?

La presenza di altri problemi medici può influire sull'uso di questo farmaco. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi di salute, in particolare

• depressione o una storia di depressione
• malattia mentale o una storia di malattia mentale: usare con cautela. Potrebbe peggiorare le cose.
• fallimento di un challenge test con naloxone (un test medico per verificare la tua dipendenza da farmaci oppioidi)
• astinenza da oppioidi, acuta
• test delle urine positivo per gli oppioidi
• ricevere analgesici oppioidi (p. es., buprenorfina, metadone, morfina) - non deve essere usato in pazienti con questa condizione
• Malattia renale
• malattia del fegato (inclusa cirrosi, epatite B o C) - usare con cautela. Gli effetti possono essere aumentati a causa della rimozione più lenta del farmaco dal corpo.

Overdose di naltrexone

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

I sintomi di sovradosaggio possono includere nausea, mal di stomaco, vertigini o convulsioni (convulsioni).

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al consueto programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.