Cause della neutropenia e come trattarla

I neutrofili sono il tipo più comune di globuli bianchi e hanno i livelli più alti. Quando questo tipo di numero di globuli bianchi è inferiore al normale, si sviluppa una condizione nota come neutropenia. Questa condizione può rendere il tuo corpo più suscettibile alle infezioni. Allora, quali sono le cause dei neutrofili bassi e quali sono i pericoli? Controlla la spiegazione di seguito.

Cos'è la neutropenia?

La neutropenia è una condizione in cui i neutrofili nel sangue sono al di sotto dei livelli normali, che sono circa 2.500-6.000 neutrofili / mcl.

I neutrofili stessi svolgono un ruolo importante nell'affrontare le infezioni nel corpo. Alcune persone con una conta dei neutrofili inferiore alla media potrebbero non essere a rischio di infezione. In questa condizione, una carenza nel numero di neutrofili non è una cosa pericolosa.

Anche così, le persone con questa condizione corrono un rischio molto elevato di sviluppare infezioni gravi. Questo perché il corpo non ha un numero sufficiente di neutrofili per combattere i germi (agenti patogeni) che causano l'infezione.

Citato dalla Cleveland Clinic, ci sono tre bassi livelli di neutrofili, vale a dire:

• Lieve (ci sono 1.000-1.500 neutrofili / mcl di sangue)
• Moderato (ci sono 500-1.000 neutrofili / mcl di sangue)
• Grave (ci sono meno di 500 neutrofili / mcl di sangue)

La neutropenia lieve può non causare alcun sintomo. Tuttavia, puoi contrarre un'infezione se questa condizione che stai vivendo è grave.

Alcuni dei possibili sintomi di neutropenia se la tua condizione è grave, i sintomi di neutropenia che senti includono:

• Febbre
• Piaghe aperte (che possono essere difficili da guarire)
• Bolle (raccolta di pus)
• Rigonfiamento
• Infezione ricorrente

Potresti anche non notare che stai vivendo uno stato di neutrofili basso perché non hai alcun sintomo. In effetti, in alcuni casi, una persona non sa di avere questa condizione fino a quando non ha un esame del sangue per altri disturbi che potrebbero non essere correlati.

Tuttavia, un esame del sangue che mostra bassi livelli di neutrofili non significa necessariamente che tu abbia neutropenia. I livelli di questo tipo di globuli bianchi possono variare di giorno in giorno, quindi sarà necessario eseguire diversi esami del sangue per confermare la condizione.

Bassi livelli di neutrofili possono renderti più suscettibile alle infezioni. Quando si hanno neutrofili gravemente bassi, i batteri normali dalla bocca o dal tratto digerente da soli possono causare malattie gravi.

Cosa causa la neutropenia?

La neutropenia si verifica perché i neutrofili vengono utilizzati o distrutti più velocemente di quanto vengono prodotti, oppure il midollo osseo non produce abbastanza neutrofili. Questa condizione può essere acuta (temporanea), può anche essere cronica (a lungo termine), soprattutto se non si riceve un trattamento adeguato.

In base alla causa, la neutropenia può essere suddivisa in due tipi, ovvero dovuta alla nascita e acquisita (acquisita) col tempo.

Le seguenti condizioni possono causare neutropenia:

1. Cancro e cure contro il cancro

La chemioterapia nel trattamento del cancro è una causa comune di neutropenia. Questo perché oltre a uccidere le cellule tumorali, la chemioterapia può anche distruggere i neutrofili e altre cellule sane.

Un tipo di cancro che può ridurre il numero di neutrofili è la leucemia. Inoltre, diversi trattamenti per il cancro che possono anche causare neutropenia includono:

• Chemioterapia
• Radioterapia del cancro
• Trapianto di midollo osseo
• Farmaci steroidei

2. Farmaci

L'uso a lungo termine di farmaci può anche causare la caduta dei livelli di neutrofili. I seguenti sono farmaci che possono causare neutropenia:

• Medicinali per il trattamento dell'ipertiroidismo, come metimazolo (Tapazole) e propiltiouracile
• Diversi antibiotici, tra cui vancomicina (Vancocin), penicillina G e oxacillina
• Farmaci antivirali, come ganciclovir (Cytovene) e valganciclovir (Valcyte)
• Farmaci antinfiammatori che trattano la colite o l'artrite reumatoide, come la sulfasalazina (azulfidina)
• Alcuni farmaci antipsicotici, come la clozapina (Clozaril, Fazaclo) e la clorpromazina
• Medicinali usati per trattare il ritmo cardiaco irregolare, come chinidina e procainamide
• Levamisole, che è un farmaco veterinario che non è approvato per l'uso da parte dell'uomo, ma può essere miscelato con la cocaina

3. Infezione

Varie malattie infettive possono anche causare la diminuzione dei livelli di neutrofili, come ad esempio:

• Varicella
• Morbillo
• Altre infezioni virali, come Epstein-Barr (mononucleosi), epatite virale, HIV / AIDS
• Infezione batterica da Salmonella
• Tubercolosi
• Sepsi (una schiacciante infezione del flusso sanguigno)

4. Malattia autoimmune

Nella neutropenia autoimmune, gli anticorpi nel corpo continuano a distruggere i neutrofili. Di conseguenza, il livello di neutrofili nel corpo è molto basso.

Diverse malattie autoimmuni che possono causare neutropenia, vale a dire:

• Granulomatosi con polilite (precedentemente chiamata granulomatosi di Wegener)
• Lupus
• Artrite reumatoide
• Morbo di Crohn

5. Disturbi del midollo osseo

I neutrofili insieme ad altre cellule del sangue sono prodotti nel midollo osseo. Questo è il motivo per cui un disturbo nel midollo osseo può essere la causa della diminuzione dei livelli di neutrofili.

In alcuni casi, i disturbi del midollo osseo possono essere congeniti, cioè i bambini nascono con problemi al midollo osseo.

Tuttavia, ci sono anche diverse condizioni o malattie che causano disturbi del midollo osseo, come:

• Anemia aplastica
• Sindrome da mielodisplasia
• Mielofibrosi

6. Altre cause

Diverse altre condizioni, comprese le condizioni congenite, possono anche causare bassi neutrofili. Queste condizioni includono:

• Condizioni alla nascita, come la sindrome di Kostmann (un disturbo che comporta una bassa produzione di neutrofili)
• La ragione per sconosciuta, si chiama neutropenia cronica idiopatica
• Mancanza di vitamine o sostanze nutritive
• Anomalie della milza

Quali pericoli può rappresentare la neutropenia?

La febbre è la risposta naturale del corpo a un'infezione. Tuttavia, la febbre durante la neutropenia può essere una condizione molto grave.

Citato da una rivista pubblicata nella Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti, le persone con neutropenia accompagnata da febbre hanno un aumentato rischio di morte. Questa è una complicazione che include un'emergenza.

Nei pazienti oncologici, bassi livelli di neutrofili senza febbre possono ostacolare il trattamento chemioterapico. Ritardi e cambiamenti nei modelli di trattamento possono avere effetti a lungo termine sulla cura del cancro.

Altre gravi complicanze della neutropenia includono:

• Infezioni batteriche e fungine ricorrenti e fatali
• Batteriemia
• Shock settico
• Morte prematura
• Mancata crescita
• Malnutrizione proteico-energetica
• Fallimento multiorgano

Le infezioni gravi si verificano in alcune persone con neutropenia, quindi avranno bisogno di un trattamento ripetuto. Senza trattamento, livelli molto bassi di neutrofili possono aumentare il rischio di morte.

Come affrontare i neutrofili bassi?

Alcuni tipi di neutropenia potrebbero non richiedere alcun trattamento. Tuttavia, se bassi livelli di neutrofili sono accompagnati da febbre, sarà necessario un trattamento.

Le seguenti sono alcune delle opzioni di trattamento consigliate dai medici per il trattamento della neutropenia:

• Antibiotici. Il medico consiglierà farmaci per combattere le infezioni, come gli antibiotici. Se hai la febbre, probabilmente riceverai un'infusione di antibiotici in ospedale.
• Interrompi il trattamento. Se i farmaci sono la causa della neutropenia, il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione del farmaco.
• Tratta la condizione causale. Se i tuoi livelli di neutrofili sono bassi a causa di una carenza vitaminica, il medico proverà a trattare il tuo problema di carenza vitaminica.
• Medicinali che possono aumentare la produzione di globuli bianchi. Questi medicinali vengono solitamente somministrati per iniezione chiamati fattori di crescita o fattori stimolanti le colonie.
• Trapianto di globuli bianchi granulocitari
• Farmaci antinfiammatori
• I trapianti di midollo osseo possono essere utili nel trattamento di alcuni tipi gravi di neutropenia, compresi quelli causati da problemi di midollo osseo