Glaucoma: sintomi, cause e trattamento

Definizione

Cos'è il glaucoma?

Il glaucoma o glaucoma è un danno ai nervi dell'occhio che causa problemi di vista e cecità. Di solito questa condizione è causata da un'elevata pressione oculare.

I nervi oculari sono un gruppo di fibre nervose che collegano la retina al cervello. Quando i nervi dell'occhio sono danneggiati, i segnali che trasmettono ciò che vedi al cervello vengono interrotti. A poco a poco, questo causa complicazioni del glaucoma sotto forma di perdita della vista o cecità.

Esistono diversi tipi di glaucoma, vale a dire ad angolo aperto, ad angolo chiuso, a pressione normale, congenito e secondario. Tra questi, il glaucoma ad angolo aperto è il più comune.

Quanto è comune questa malattia?

Il glaucoma è una comune malattia degli occhi. La condizione di pressione sul bulbo oculare può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune all'età di oltre 60 anni. Questa malattia è una delle cause della cecità.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi del glaucoma?

I tuoi sintomi e segni dipendono dal tipo di glaucoma che hai, sebbene quasi tutti abbiano sintomi simili. I seguenti sono segni e sintomi comuni del glaucoma:

forte mal di testa
dolore all'occhio
nausea e vomito
visione offuscata
vedere un cerchio arcobaleno intorno alla luce
occhi rossi

Nel glaucoma ad angolo aperto, il paziente inizialmente non avverte sintomi. Tuttavia, potresti vedere il punto cieco che è una piccola area della tua visione periferica o centrale.

Un'altra lamentela che è emersa è statavisione a tunnel, che ha la forma di una visione conica in avanti come un tunnel o di vedere un punto nero che fluttua seguendo il movimento del bulbo oculare.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi compaiono solo diversi anni dopo che il paziente sviluppa questa malattia, quindi a volte sono difficili da rilevare in primo luogo. Tuttavia, nei casi acuti che si verificano all'improvviso, i sintomi di cui sopra possono comparire all'improvviso.

Quando dovrei vedere un dottore?

È necessario contattare il proprio medico se si verifica uno dei sintomi di cui sopra. Il glaucoma non trattato può portare a problemi di vista e cecità. Si consiglia alle persone di età superiore ai 40 anni di sottoporsi a uno screening per vedere se si hanno determinate condizioni sul bulbo oculare che possono portare alla cecità.

Se hai qualsiasi segno o sintomo sopra o qualsiasi altra domanda, consulta il tuo medico. Il corpo di ognuno è diverso. Consultare sempre un medico per curare le proprie condizioni di salute.

Causa

Quali sono le cause del glaucoma?

La causa principale del glaucoma è l'alta pressione oculare che causa danni ai nervi dell'occhio. L'aumento della pressione oculare può essere causato dall'accumulo di liquido negli occhi.

Normalmente, il fluido scorre attraverso un condotto nell'occhio chiamato a rete trabecolare. Questo fluido accumulato si verifica perché la produzione è eccessiva o non può essere drenata facilmente.

Le cause del glaucoma dipendono dal tipo. Le seguenti sono alcune delle cause basate sul tipo di glaucoma:

Glaucoma ad angolo aperto
In questo tipo, l'angolo di drenaggio formato dalla cornea e dall'iride è aperto. La causa di questo tipo di glaucoma è il blocco parziale del rete trabecolare.
Glaucoma ad angolo chiuso
In questo tipo di condizioni, il blocco si verifica a causa dell'angolo di drenaggio chiuso o l'iride sporge e intasa il drenaggio del fluido. Di solito questo tipo di condizione di pressione oculare si verifica lentamente ma può anche essere improvvisa (acuta).
Glaucoma da pressione normale
La causa non è la pressione oculare, ma non è certa. Il danno ai nervi oculari è solitamente causato da uno scarso flusso sanguigno o da ipersensibilità. Uno scarso flusso sanguigno può derivare da un accumulo di grasso, chiamato anche aterosclerosi.
Glaucoma secondario
Questo tipo di pressione sul bulbo oculare è causato da altre condizioni di salute o da farmaci. Queste condizioni possono includere complicazioni del diabete incontrollato o ipertensione. Alcuni farmaci che sono a rischio di causare questa malattia sono farmaci corticosteroidi.
Glaucoma congenito
Questo tipo di pressione sul bulbo oculare è causato da un'anomalia alla nascita del bambino.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio di contrarre questa malattia?

Ci sono molti fattori di rischio che possono influenzare i tuoi occhi per sperimentare questa condizione, vale a dire:

Età superiore a 60 anni.
Avere una storia familiare di questa malattia (genitori o fratelli).
Uso di determinati farmaci per un lungo periodo di tempo, ad esempio, colliri a base di corticosteroidi.
Soffri di altre malattie, come diabete, malattie cardiache, ipertensione e anemia falciforme.

Anche le persone con diabete sono a rischio per questa condizione

I diabetici hanno il 40% di probabilità in più di sviluppare il glaucoma rispetto alle persone senza diabete. Inoltre, se hai la retinopatia diabetica, hai anche un rischio maggiore di pressione sul bulbo oculare.

Le persone con ipertensione che contraggono il glaucoma sono più a rischio di sviluppare la cecità

L'ipertensione danneggerà i vasi sanguigni nella retina, la parte posteriore dell'occhio che funge da cattura della luce o recettore per la tua vista. Questo danno agli occhi può portare alla cecità se la tua ipertensione non è controllata.

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Quali sono i soliti test per il glaucoma?

Nel processo di diagnosi, il medico prima chiederà informazioni sulla tua storia medica ed eseguirà un esame oculistico approfondito.

Sulla base delle informazioni della Mayo Clinic, ecco alcuni tipi di test che vengono eseguiti per rilevare il glaucoma:

tonometria, per misurare la pressione del bulbo oculare
gonioscopia, per controllare l'angolo di scarico del fluido nell'occhio
esame del campo visivo per scoprire quanto è ampia la tua visione
pachimetria, per misurare lo spessore della cornea
un test per verificare la presenza di danni al nervo ottico

Se una serie di esami ha mostrato segni di progressione di questa condizione, è necessario cercare immediatamente un trattamento. Con il trattamento, il rischio di sviluppare il glaucoma può essere ridotto fino al 50 percento.

Quali sono le mie opzioni di trattamento per il glaucoma?

Ci sono quattro scelte di metodi di trattamento del glaucoma che i medici usano comunemente per evitare il rischio di cecità. Ecco la descrizione:

1. Utilizzare colliri

I colliri per curare il glaucoma non sono certo gocce che puoi ottenere liberamente in bancarelle o farmacie. Le gocce per questa condizione devono essere ottenute su prescrizione, perché il tipo e la dose saranno determinati dal medico in base alla gravità della condizione.

I colliri per il glaucoma che i medici prescrivono più spesso sono:

analoghi delle prostaglandine (latanaprost, travoprost, tafluprost e bimatoprost)
antagonisti adrenergici (timololo e betaxololo)
inibitori dell'anidrasi carbonica (dorzolamide e brinzolamide)
parasimpaticomimetico (pilocarpina)

Questi farmaci possono essere utilizzati separatamente o in combinazione.

2. Bere medicine

Ci sono due scelte di farmaci per via orale, vale a dire:

Inibitori dell'anidrasi carbonica, come l'acetazolamide. Questo farmaco viene generalmente utilizzato solo per il trattamento breve degli attacchi acuti di glaucoma. Tuttavia, in alcuni casi, questo farmaco può essere somministrato per un lungo periodo di tempo a pazienti che non sono in grado di sottoporsi a un intervento chirurgico ma i colliri non sono più efficaci.
Gruppo iperosmotico, come il glicerolo. Questo farmaco agisce attirando il fluido dal bulbo oculare nei vasi sanguigni. La somministrazione viene eseguita solo in casi acuti e per un breve periodo di tempo (ore).

Tuttavia, il rischio di effetti collaterali dei farmaci orali è superiore a quello dei colliri. Quindi, bere droghe è meno raccomandato come trattamento per questa condizione.

3. Laser

Esistono due tipi di laser che possono essere eseguiti per aiutare a drenare il fluido in eccesso dal bulbo oculare, vale a dire:

Trabeculoplastica. Questa procedura viene comunemente eseguita per le persone che hanno il glaucoma ad angolo aperto. Il laser aiuta a massimizzare l'angolo di drenaggio.
Iridotomia. Questa procedura viene eseguita in caso di glaucoma ad angolo chiuso. L'iride verrà perforata utilizzando un raggio laser per consentire al liquido di fluire meglio.

4. Operazione

La chirurgia viene generalmente eseguita nei casi in cui i farmaci non migliorano più. L'operazione dura solitamente 45-75 minuti.

Le procedure chirurgiche comuni per trattare questa condizione includono:

Trabeculectomia, eseguita praticando una piccola incisione nel bianco dell'occhio e praticando anche una tasca nella zona della congiuntiva (bleb). Pertanto, il fluido in eccesso può fluire attraverso l'incisione nella sacca di bleb e quindi essere assorbito dal corpo.
Un dispositivo o impianto di drenaggio del glaucoma. Questa procedura prevede il posizionamento di un impianto a tubo per aiutare a drenare il fluido in eccesso nel bulbo oculare.

Discuti ulteriormente con il tuo medico per scoprire quale tipo di metodo di trattamento è più adatto a te.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi per il glaucoma?

Ecco lo stile di vita e i rimedi casalinghi che possono aiutarti:

Sottoponiti a controlli regolari e segui le indicazioni e le raccomandazioni del medico per evitare che il glaucoma peggiori.
Informi il medico se sta assumendo determinati farmaci.
Informi il medico se soffre di altre malattie (asma, ipertensione, diabete, malattie cardiache) o è allergico al farmaco somministrato.
Indossare sempre occhiali protettivi se si sta facendo un esercizio fisico intenso per evitare traumi agli occhi.
Chiama il tuo medico se i tuoi sintomi peggiorano.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.