Sommario:
- Definizione
- Che cos'è l'embolia del liquido amniotico (embolia del liquido amniotico)?
- Quanto è comune questa condizione?
- Segni e sintomi
- Quali sono i segni e i sintomi dell'embolia del liquido amniotico?
- Quando vedere un dottore?
- Causa
- Cosa causa l'embolia del liquido amniotico?
- Fattori di rischio
- Cosa mette una persona a rischio di embolia da liquido amniotico?
- 1. Vecchiaia a gravidanza
- 2. Problemi di placenta
- 3. Preeclampsia
- 4. Nascite innescate dal punto di vista medico
- 5. Parto con taglio cesareo
- 6. Polidramnios
- Altri fattori di rischio per l'embolia del liquido amniotico
- Diagnosi e trattamento
- Come diagnosticare questa condizione?
- Quali sono i trattamenti per l'embolia del liquido amniotico?
- Manipolazione per le madri
- Manipolazione per neonati
- 1. Utilizzando un catetere
- 2. Dare ossigeno
- 3. Somministrazione di farmaci
- 4. Fornire trasfusioni di sangue
- Prevenzione
- Cosa posso fare a casa per prevenire o curare questa condizione?
X
Definizione
Che cos'è l'embolia del liquido amniotico (embolia del liquido amniotico)?
L'embolia del liquido amniotico o anche chiamata embolia del liquido amniotico è una complicanza rara durante il parto.
L'embolia del liquido amniotico è una condizione in cui il liquido amniotico, le cellule fetali, i capelli o altri entrano nel flusso sanguigno della madre attraverso la base della placenta dell'utero.
Questi vari fluidi e ingredienti possono innescare reazioni che assomigliano alle allergie.
Questa reazione può quindi provocare collasso cardiorespiratorio (cuore e polmone) e sanguinamento eccessivo (coagulopatia).
L'embolia del liquido amniotico può effettivamente verificarsi durante la gravidanza.
Tuttavia, questa complicanza del travaglio si verifica più frequentemente durante il travaglio o subito dopo.
L'embolia del liquido amniotico è una complicanza del parto che è abbastanza difficile da diagnosticare.
Se il medico sospetta che tu abbia questa condizione, verranno intraprese immediatamente azioni per prevenire complicazioni per te e il bambino che sono in pericolo di vita.
In effetti, l'embolia del liquido amniotico è ancora una delle complicanze che può essere fatale perché difficile da prevedere e prevenire.
Portare immediatamente le donne in gravidanza a partorire in ospedale invece di partorire a casa se riscontrano determinati problemi prima del parto.
Assicurati che tutte le preparazioni del travaglio e le attrezzature per il parto siano pronte per il D-day della nascita.
La madre può essere accompagnata da un partner, altri membri della famiglia o una doula se è disponibile per andare in ospedale prima del parto.
Quanto è comune questa condizione?
Lanciato dalla Cleveland Clinic, l'embolia del liquido amniotico è una condizione abbastanza rara.
Questa incidenza si verifica a 2-8 per 100.000 nascite e rappresenta circa il 7,5-10% della mortalità materna.
Ci sono diversi fattori che possono anche aumentare il rischio di sviluppare embolia da liquido amniotico.
Questi fattori includono problemi con la placenta, preeclampsia, quantità in eccesso di liquido amniotico (polidramnios), oltre a 35 anni di età durante la gravidanza e il parto.
Tuttavia, questo può essere superato riducendo i fattori di rischio. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni.
Segni e sintomi
Quali sono i segni e i sintomi dell'embolia del liquido amniotico?
L'embolia del liquido amniotico è una condizione che si verifica improvvisamente e rapidamente.
Le prime fasi di questa complicanza di solito includono infarto e insufficienza respiratoria rapida.
Un attacco di cuore si verifica quando il cuore smette di funzionare e la madre perde conoscenza e smette di respirare.
La mancata respirazione rapida si verifica quando i polmoni non sono in grado di fornire abbastanza ossigeno per il sangue o rimuovere abbastanza anidride carbonica dal sangue.
Ciò ha reso molto difficile per la madre respirare.
Altri possibili segni e sintomi di embolia da liquido amniotico includono quanto segue:
- Improvvisa mancanza di respiro
- Liquido in eccesso nei polmoni (edema polmonare)
- Bassa pressione sanguigna improvvisa
- Insufficienza cardiaca improvvisa per pompare il sangue in modo efficace (collasso cardiovascolare)
- Problemi di coagulazione del sangue potenzialmente letali (coagulopatia intravascolare disseminata)
- Cambiamenti nello stato mentale come l'ansia
- Freddo
- Ritmo cardiaco accelerato o disturbi del ritmo cardiaco
- Sofferenza fetale, come un ritmo cardiaco lento
- Convulsioni
- Coma
- Improvvise anomalie del ritmo cardiaco fetale
- Sanguinamento dall'utero, dall'incisione o dalla sede endovenosa (IV)
Assicurati di andare immediatamente in ospedale quando compaiono segni di parto.
I segni di entrata in travaglio di solito includono la rottura dell'acqua, le contrazioni del travaglio e l'apertura del parto.
Tuttavia, distinguere i sintomi delle contrazioni del travaglio reali dalle false contrazioni che spesso si confondono nel terzo trimestre di gravidanza.
Quando vedere un dottore?
Se si verifica uno dei segni o sintomi sopra elencati relativi all'embolia da liquido amniotico o se si hanno domande, consultare immediatamente il medico.
Il corpo di ognuno reagisce in modo diverso.
È meglio discutere con il proprio medico cosa è meglio per la propria situazione.
Causa
Cosa causa l'embolia del liquido amniotico?
L'embolia del liquido amniotico è una complicanza che può verificarsi durante il travaglio e dopo la fine del processo di nascita.
Questa condizione può essere vissuta da quelli di voi che hanno partorito normalmente attraverso la vagina in qualsiasi posizione di travaglio o hanno subito un taglio cesareo.
L'embolia del liquido amniotico è una complicanza che si verifica quando il liquido amniotico o parti del feto entrano nel flusso sanguigno della madre.
La causa del verificarsi di embolia da liquido amniotico non è ben compresa.
La causa più probabile di embolia da liquido amniotico è il danno alla barriera placentare come traumi o lesioni.
Quando si verifica questo danno, il sistema immunitario risponde facendo varie cose.
La risposta del corpo varia dal rilascio di una sostanza che provoca una reazione infiammatoria (infiammazione) all'attivazione di coaguli anormali nei polmoni e nei vasi sanguigni della madre.
Tutti questi possono portare a un grave disturbo della coagulazione del sangue noto come coagulazione intravascolare disseminata.
Tuttavia, l'embolia del liquido amniotico è una cosa rara.
Questo perché avere parte del liquido amniotico che entra nel flusso sanguigno della madre durante il travaglio non sempre causa problemi.
Non è chiaro perché in alcuni casi questa sia la causa dell'embolia del liquido amniotico.
Per maggiori dettagli, sono necessarie ulteriori ricerche sulle cause di questa embolia del liquido amniotico.
Fattori di rischio
Cosa mette una persona a rischio di embolia da liquido amniotico?
L'embolia del liquido amniotico è in realtà molto rara durante il parto.
Ecco perché è abbastanza difficile identificare i fattori di rischio per l'embolia del liquido amniotico, secondo la Mayo Clinic.
Tuttavia, diversi fattori possono aumentare il rischio di embolia da liquido amniotico.
Alcuni dei fattori di rischio che possono indurre una persona a sviluppare liquido amniotico includono:
1. Vecchiaia a gravidanza
Se alla nascita avevi 35 anni o più, il rischio di sviluppare embolia da liquido amniotico aumenterà.
Più sei grande durante la gravidanza e il parto, maggiore è il rischio di sviluppare questa complicanza.
2. Problemi di placenta
Se c'è un'anomalia nella placenta, aumenta il rischio di sviluppare un'embolia da liquido amniotico.
Anomalie nelle strutture che si sviluppano nell'utero durante la gravidanza, ad esempio, possono aumentare il rischio di queste complicanze.
La presenza di anomalie placentari comprende parte o tutta la placenta che copre la cervice (placenta previa).
Anche la condizione della placenta che si stacca dalla parete interna dell'utero prima del parto (distacco della placenta) aumenta il rischio.
Entrambe queste condizioni possono causare problemi alla placenta o alla protezione del bambino mentre si trova nell'utero.
3. Preeclampsia
Fai attenzione se soffri di preeclampsia, ovvero ipertensione e eccesso di proteine nelle urine dopo 20 settimane di gravidanza.
Il motivo è che queste varie condizioni possono aumentare il rischio di contrarre l'embolia del liquido amniotico.
4. Nascite innescate dal punto di vista medico
Si ritiene che il metodo di induzione del travaglio somministrato prima del parto aumenti il rischio di embolia da liquido amniotico.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per garantire che ciò sia chiaro.
5. Parto con taglio cesareo
Il taglio cesareo, il parto con il forcipe o l'estrazione sotto vuoto possono aumentare il rischio di embolia da liquido amniotico.
Questo perché l'uso di questi strumenti può distruggere la barriera fisica tra te e il tuo bambino, ovvero il sacco amniotico.
Tuttavia, non è chiaro se il parto chirurgico sia effettivamente un fattore di rischio per l'embolia del liquido amniotico.
Il motivo è che l'uso del forcipe e del vuoto è effettivamente destinato ad accelerare le nascite durante il parto normale, soprattutto se il medico ha sospettato l'embolia del liquido amniotico.
6. Polidramnios
Il polidramnios è una condizione in cui la quantità di liquido amniotico nel bambino è eccessiva.
Questo è un tipo di disturbo del liquido amniotico (idramnios).
Avere troppi liquidi che circondano il bambino nell'utero può metterti a rischio di embolia da liquido amniotico.
Altri fattori di rischio per l'embolia del liquido amniotico
Oltre ai vari fattori di rischio sopra menzionati, l'embolia del liquido amniotico può anche essere scatenata da:
- Sono incinta di due gemelli, tre gemelli o più
- Il bambino ha sofferenza fetale o mancanza di apporto di ossigeno durante la gravidanza e il parto
- Disturbi placentari
- Eclampsia, che è una forma di complicanza più grave della preeclampsia
- Rottura uterina o lacerazione uterina
- Lavoro veloce
I vari fattori di rischio descritti in precedenza non sempre provocano embolia da liquido amniotico.
Tuttavia, avere uno o più di questi fattori di rischio può aumentare le possibilità di avere un'embolia da liquido amniotico.
Il medico fornirà immediatamente il trattamento appropriato, se la madre ha uno o più dei fattori di rischio sopra i quali sono accompagnati da alcuni reclami medici.
Diagnosi e trattamento
Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.
Come diagnosticare questa condizione?
La diagnosi di embolia da liquido amniotico viene determinata sulla base di un esame medico. La diagnosi viene solitamente effettuata dopo che altre condizioni sono state eliminate.
In alcuni casi, la diagnosi può essere fatta solo dopo la morte della madre.
Verranno eseguiti diversi test per diagnosticare l'embolia del liquido amniotico, tra cui:
- Esami del sangue, compresi quelli che valutano la coagulazione, gli enzimi cardiaci, gli elettroliti e i gruppi sanguigni e l'emocromo completo (CBC).
- Un elettrocardiogramma (ECG o EKG) per valutare il ritmo cardiaco.
- Pulsossimetria per controllare la quantità di ossigeno nel sangue.
- Radiografia del torace per controllare il fluido intorno al cuore.
- Ecocardiografia (ECG) per valutare la funzione cardiaca.
Quali sono i trattamenti per l'embolia del liquido amniotico?
La condizione di embolia da liquido amniotico richiede un trattamento immediato per superare l'esaurimento dell'apporto di ossigeno e la bassa pressione sanguigna.
I medici e il team medico possono fornire assistenza individuale a te e al tuo bambino.
Manipolazione per le madri
Il trattamento dato alla madre ha lo scopo di evitare che la gravità dei sintomi porti al coma e persino alla morte.
Il medico fornirà ossigeno aggiuntivo o un ventilatore di ossigeno per assicurarsi che tu riceva abbastanza ossigeno.
Questo è importante perché significa che anche l'apporto di ossigeno per il bambino è adeguato.
Il resto, il medico può inserire un catetere per controllare le condizioni del cuore e somministrare farmaci per controllare la pressione sanguigna.
In alcuni casi, possono essere effettuate anche trasfusioni di sangue per sostituire il sangue perso durante il sanguinamento durante il parto.
Manipolazione per neonati
Durante il processo di consegna, il medico e il team medico monitoreranno sempre le condizioni del bambino.
Di solito, un nuovo bambino nascerà dopo che le condizioni del tuo corpo saranno ritenute sufficientemente stabili.
In questo modo, questo può aumentare le possibilità di sopravvivenza del bambino.
Ma dopo di ciò, i bambini di solito devono essere trattati intensamente dai medici e dal team medico in speciali reparti per bambini.
In particolare, ecco vari trattamenti di emergenza che possono essere somministrati per l'embolia del liquido amniotico:
1. Utilizzando un catetere
Il tuo team medico posizionerà un tubo sottile e cavo in una delle arterie (catetere arterioso) per monitorare la pressione sanguigna.
Un altro tubo verrà inserito anche in una vena del torace (catetere venoso centrale) che può essere utilizzato per somministrare liquidi, farmaci o trasfusioni e prelevare sangue.
2. Dare ossigeno
Probabilmente avrai bisogno di un tubo di respirazione inserito nelle vie aeree per aiutarti a respirare.
3. Somministrazione di farmaci
Il medico può prescrivere farmaci per migliorare e supportare la funzione cardiaca.
Altri medicinali possono essere usati per abbassare la pressione causata dal fluido che entra nel cuore e nei polmoni.
4. Fornire trasfusioni di sangue
Se hai un'emorragia incontrollata, avrai bisogno di trasfusioni di sangue, prodotti sanguigni e sostituzione di liquidi.
Se hai un'embolia di liquido amniotico prima del parto, il medico ti fornirà un trattamento in modo che il bambino possa nascere in sicurezza.
Potrebbe essere necessario un taglio cesareo di emergenza.
Prevenzione
Cosa posso fare a casa per prevenire o curare questa condizione?
L'embolia del liquido amniotico non può essere prevenuta. Anche la causa delle complicanze della gravidanza dovute all'embolia del liquido amniotico tende ad essere difficile da prevedere quando si verificherà.
Se hai sofferto di embolia da liquido amniotico e stai pianificando di provare a rimanere incinta di nuovo, dovresti prima consultare il tuo ostetrico.
Il medico controllerà in precedenza la tua storia medica e le attuali condizioni del corpo per determinare l'opzione migliore per te.
Se hai domande, consulta il tuo medico per capire meglio la soluzione migliore per te.
