Spondilolistesi: sintomi, cause e come trattarla

Definizione di spondilolistesi

Cos'è la spondilolistesi?

La spondilolistesi o spondilolistesi è una condizione in cui la colonna vertebrale si sposta da dove dovrebbe essere. La stessa parola "spondilolistesi" deriva dal greco; spondylos significa colonna vertebrale e listhesis significa "spostato".

Quindi, la colonna vertebrale scivola fuori posto nella posizione delle ossa sottostanti. Questo spostamento della colonna vertebrale dalla sua posizione provoca una pressione sui nervi, che può causare un dolore lancinante.

Questo disturbo spinale può anche verificarsi a causa della spondilolisi che non viene gestita correttamente, in modo che la colonna vertebrale diventi debole e non possa mantenere la sua posizione e alla fine si sposti.

Segnalando dalla pagina Cleveland Clinic, la spondilolistesi è divisa in diversi tipi, vale a dire:

• Spondilolistesi congenita

Questo tipo si verifica quando la colonna vertebrale del bambino non è completamente formata durante l'utero. Questa condizione fa spostare la colonna vertebrale del bambino in un secondo momento.

• Spondilolistesi istmica

Questo tipo si verifica a seguito di una persona che ha avuto una precedente spondilolisi. Quando c'è una frattura, la colonna vertebrale si indebolisce e può spostarsi in qualsiasi momento.

• Spondilolistesi degenerativa

Questo tipo si verifica generalmente negli anziani (anziani) perché l'invecchiamento fa perdere acqua ai dischi che proteggono la colonna vertebrale in modo che la colonna vertebrale possa scivolare fuori posto.

Inoltre, ci sono anche rari tipi di spostamento spinale, tra cui lesioni (traumatiche), osteoporosi o malattie tumorali (patologiche) e dovute a operazioni chirurgiche sulla colonna vertebrale.

Quanto è comune questa malattia?

La spondilolistesi o spondilolistesi è un disturbo spinale che può colpire chiunque, dai bambini, agli adolescenti, agli adulti.

Nei bambini e negli adolescenti, lo spostamento spinale di solito si verifica durante i periodi di crescita ossea. Mentre negli adulti, di solito attacca gli anziani a causa di fattori di invecchiamento.

Segni e sintomi di spondilolistesi

Nella maggior parte dei casi, la spondilolistesi non causa sintomi. Tuttavia, non è raro che le persone con spondilolistesi manifestino sintomi come:

• Dolore lombare, come pizzicore o ago che si attacca. Di solito peggiora quando ti muovi attivamente o quando ti alzi. Il dolore diminuirà quando ti riposi sulla schiena.
• Intorpidimento o formicolio dalla parte bassa della schiena che si estende alle gambe. Questo sintomo si verifica a causa della presenza della colonna vertebrale che preme sui nervi.
• I muscoli posteriori della coscia o i muscoli intorno alla parte inferiore della coscia si irrigidiscono (stringono).
• La schiena è rigida.
• Quando è grave, a volte questa colonna vertebrale spostata può causare cifosi. La cifosi è la parte superiore della colonna vertebrale che si curva eccessivamente in avanti, determinando una postura curva.

È molto probabile che ogni persona percepisca i sintomi in modo diverso. Anche il livello di gravità da persona a persona è diverso. Altri avvertono altri sintomi non menzionati sopra.

Quando vedere un dottore?

Se si verificano i sintomi sopra menzionati, consultare immediatamente un medico. Soprattutto se il mal di schiena è persistente o se hai problemi di salute come l'osteoporosi o la spondilolisi.

Cause di spondilolistesi

Esistono varie cause di spondilolistesi o spondilolistesi che potresti avere, vale a dire:

• Difetti congeniti, perché la colonna vertebrale non è completamente formata mentre è ancora nel grembo materno. Quando si invecchia, la colonna vertebrale può spostarsi a causa di determinate attività, ad esempio ginnastica e sollevamento pesi.
• Le articolazioni della colonna vertebrale sono usurate o infiammate. Questo di solito si verifica frequentemente negli anziani o che subiscono un trauma improvviso alla colonna vertebrale, ad esempio una frattura.
• Anomalie della colonna vertebrale che di solito sono causate da un tumore alla colonna vertebrale.

Fattori di rischio per spondilolistesi

Il rischio di spostamento della colonna vertebrale varia da persona a persona. Ecco alcuni fattori che possono aumentare il rischio di spondilolistesi o spondilolistesi, vale a dire:

• Altet

Bambini, adolescenti o adulti che lavorano come atleti, come ginnasti o calciatori, hanno maggiori probabilità di sperimentare questa condizione più avanti nella vita.

• Genetica

Le persone che hanno questo tipo di spondilolistesi istmica nascono con una porzione più sottile della colonna vertebrale, la pars interarticularis. Questa condizione tende a causare fratture e alla fine lo spostamento.

• Età

Con l'avanzare dell'età, la colonna vertebrale diventa più debole e più usurata. Ciò può causare lo spostamento della colonna vertebrale, in media a più di 50 anni di età.

Anche se sei a rischio, non è sempre possibile contrarre questa malattia alla fine. Il motivo è che il rischio di spostare la colonna vertebrale può essere ridotto con precauzioni.

Diagnosi e trattamento della spondilolistesi

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

I sintomi causati dalla spondilolistesi sono quasi gli stessi di altri problemi o disturbi ossei o muscolari. Pertanto, per confermare la diagnosi di spondilolistesi, il medico ti chiederà di sottoporsi a una serie di esami medici, come ad esempio:

Esame fisico

Il medico controllerà la tua storia medica e la tua famiglia e chiederà reclami sui sintomi che stai riscontrando. Quindi, il medico chiederà anche attività o professioni intraprese, specialmente quelle che coinvolgono la forza fisica.

Inoltre, l'esame obiettivo include anche il controllo diretto dei sintomi, come ad esempio:

• Esame dell'area che causa dolore.
• Gamma di movimento limitata.
• Frequente debolezza muscolare o spasmi.
• Osservazione della tua postura e andatura. In alcuni casi, ci sono pazienti che hanno anche difficoltà a camminare perché i muscoli intorno alle cosce si sentono rigidi.

Test di imaging

Questo test viene eseguito per determinare se si dispone di spondilolisi o spondilolistesi. Alcuni dei test di imaging che vengono solitamente eseguiti includono:

• raggi X: Questo test fornisce una panoramica della struttura della densità ossea, delle fratture o del disallineamento della colonna vertebrale. Se i risultati mostrano una frattura dilatata della pars interarticularis e la colonna vertebrale è spostata in avanti, ciò potrebbe essere un'indicazione di spondilolistesi.
• Scansione TC: Proprio come una radiografia, questo test medico può anche mostrare le condizioni della colonna vertebrale. È solo che, le scansioni TC sono solitamente molto più dettagliate dei normali raggi X.
• Risonanza magnetica: Questo test medico può fornire una panoramica del danno all'intervertebrale tra le vertebre e lo spostamento della colonna vertebrale dalla sua posizione effettiva.

Dopo aver eseguito un test diagnostico, il medico ti fornirà i valori di spondilolistesi che hai, come ad esempio:

• Grado basso (Livello I e Livello II): A questo livello, non è necessario sottoporsi a un'operazione chirurgica. La maggior parte di questi casi si verifica negli adolescenti con spondilolistesi istmica e in quasi tutti i casi di spondilolistesi degenerativa.
• Alto livello (Grado III e Grado IV): In questa fase, avrai bisogno di un intervento chirurgico perché a volte il dolore è insopportabile o scompare con i farmaci regolari.

Quali sono i modi per trattare la spondilolistesi?

Il trattamento della spondilolistesi viene solitamente determinato sulla base dei risultati della valutazione dopo l'esecuzione dei test diagnostici. I seguenti sono modi per trattare la spondilolistesi sono:

Trattamento senza intervento chirurgico

I trattamenti iniziali per i problemi di spostamento della colonna vertebrale non chirurgici includono:

• Riposo il corpo da varie attività, dalla flessione, dal sollevamento o dall'esecuzione di determinati movimenti sportivi.
• Prendi antidolorifici, come l'ibuprofene. Se non è efficace, il medico aumenterà la dose o la sostituirà con un farmaco che ha un effetto più forte sul sollievo dal dolore.
• Sottoponiti a un'iniezione di corticosteroidi attorno a un nervo compresso o al centro della colonna vertebrale. Questo viene fatto se provi dolore, intorpidimento o formicolio alle gambe.

Fisioterapia

La terapia fisica di solito richiede di sottoporsi a fisioterapia. Questa terapia viene eseguita per aumentare la gamma di movimento della parte bassa della schiena e dei muscoli posteriori della coscia. Di solito, questa terapia è una raccolta di movimenti di stretching.

Ci sono diversi movimenti di stretching che puoi fare se hai la spondilolistesi, vale a dire:

Movimento per rafforzare i muscoli addominali e i muscoli intorno alla zona lombare

Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate ei piedi che toccano il pavimento. Quindi, alza leggermente la testa, quindi allunga le braccia lungo i fianchi e sollevale leggermente in aria. Fai questo movimento più volte mentre riprendi fiato.

Inclinazione pelvica

Sdraiati sulla schiena con la schiena. Quindi, piega le ginocchia con i piedi appoggiati sul pavimento mentre metti le mani davanti al petto. Quindi, solleva leggermente la parte centrale della schiena e tienila ferma per alcuni secondi e riporta la schiena al pavimento. Fai questo esercizio più volte mentre riprendi fiato.

Operazione spondilolistesi

La chirurgia può essere raccomandata se i trattamenti precedenti non sono riusciti a risolvere i sintomi di spostamento spinale. Tuttavia, il tipo di intervento chirurgico scelto verrà adattato al tipo di spondilolistesi che hai.

Generalmente, l'operazione eseguita consiste nell'unire insieme le ossa spostate utilizzando strumenti aggiuntivi, come viti, aste metalliche, pezzi di osso dalle altre parti del corpo più vicine. Le viti e le aste metalliche vengono lasciate fissate in modo permanente.

In alcuni casi, il disco tra le vertebre viene rimosso e sostituito con un innesto osseo per fornire una barriera tra le ossa per tenerle separate.

Questo trattamento di spondilolistesi può generalmente alleviare molti dei sintomi della spondilolistesi, in particolare il dolore e l'intorpidimento delle gambe. Questa è un'operazione importante, quindi richiede il ricovero in ospedale per una settimana e il riposo completo per mesi, circa 2-6 settimane.

Sebbene efficace nell'alleviare i sintomi, questo trattamento con spondilolistesi può causare effetti collaterali tra cui infezioni nel sito chirurgico, coaguli di sangue nelle gambe, danni ai nervi o paralisi.

Assistenza domiciliare per spondilolistesi

Oltre ai farmaci del medico, la spondilolistesi richiede anche cure domiciliari. Le sue azioni includono l'adozione di uno stile di vita più sano, come

• Seguire regolarmente o nei tempi previsti il ​​farmaco o il trattamento consigliato dal medico.
• Mangia cibi sani per ossa, muscoli e nervi, come frutta, verdura, pesce, carni magre e noci.
• Adattare le attività alla tua condizione corporea. Ad esempio, limitare le attività faticose, stare in piedi troppo a lungo ed evitare di sollevare oggetti pesanti.
• Esegui regolarmente esercizi consigliati da medici e terapisti per mantenere la flessibilità e la forza ossea.

Prevenzione della spondilolistesi

È possibile impedire a diverse misure di spostare la colonna vertebrale. I modi per prevenire la spondilolistesi o la spondilolistesi includono:

• Fai esercizio fisico regolare per rafforzare i muscoli intorno alla schiena e allo stomaco.
• Mantieni un peso sano perché il sovrappeso può esercitare molta pressione sulla parte bassa della schiena.
• Mangia cibi sani per le tue ossa, che contengono vitamina D, fosforo e calcio. Puoi ottenerlo da spinaci, latte vaccino o yogurt, noci e pesce. Inoltre, bilanciarlo con un consumo regolare di frutta e verdura.
• Nelle persone a rischio, non esitare a consultare ulteriormente un medico ortopedico, in modo da prevenire la spondilolistesi.