Cancro al rene: sintomi, cause e trattamento

Definizione

Cos'è il cancro ai reni?

Il cancro del rene è un cancro che inizia nei reni. I reni stessi sono due organi delle vie urinarie, a forma di fagiolo grande come un pugno.

La sua funzione è quella di produrre urina rimuovendo i prodotti di scarto dalla digestione del cibo e il fluido in eccesso dal sangue. Inoltre, questo organo è anche responsabile del controllo della pressione sanguigna e dell'assicurazione che il corpo abbia abbastanza globuli rossi producendo gli ormoni renina ed eritropoietina.

Il cancro che attacca i reni è diviso in diversi tipi, vale a dire:

• Carcinoma a cellule renali: Il tipo più comune di cancro del rene negli adulti. Le cellule anormali di solito iniziano a crescere nel rene caratterizzato da 2 o più tumori in una o entrambe le coppie di reni contemporaneamente.
• Cancella carcinoma a cellule renali: Questo tipo di cancro è abbastanza comune e se visto in laboratorio, le cellule anormali appaiono chiare e pallide.
• Carcinoma a cellule renali non chiaro: Questo tipo di cancro si divide in carcinoma a cellule renali capillari (cancro del capillare a forma di dito), carcinoma a cellule renali cromofobiche e tipi rari come carcinoma midollare, carcinoma a cellule del fuso e carcinoma tubulare.
• Tumore di Wilms (nefroblastoma): Questo tipo di cancro è comune nei bambini di età compresa tra 3-4 anni.
• Altri tipi di cancro: Altri tipi di cancro che sono piuttosto rari sono il carcinoma a cellule di transizione (il rivestimento in cui l'uretra incontra i reni) e il sarcoma renale (vaso sanguigno o tessuto connettivo del rene).

Quanto è comune questo cancro?

Questo cancro, compreso il cancro, può verificarsi nei bambini e negli adulti. È solo che negli adulti, il tipo più comune di cancro è il carcinoma a cellule renali, mentre nei bambini è il tipo di tumore di Wilms.

Sulla base dei dati Globocan del 2018, il numero di nuovi casi di questo cancro in Indonesia è di 2112 persone con un tasso di mortalità di 1225 persone.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi del cancro del rene?

Nelle fasi iniziali, questo cancro generalmente non causa alcuna caratteristica. I sintomi appariranno quando il cancro è entrato in una fase avanzata.

I sintomi di questo tipo di cancro che sono comunemente sperimentati dagli adulti sono:

• C'è sangue nelle urine (ematuria).
• Dolore lombare su un lato.
• C'è un nodulo sulla parte bassa della schiena o sul lato posteriore.
• Perdita di peso senza motivo apparente e scarso appetito.
• Febbre che non va via.
• Anemia (basso numero di globuli rossi).

Nel frattempo, il cancro del rene di tipo tumorale di Wilms nei bambini causa altri sintomi, come:

• C'è gonfiore allo stomaco accompagnato da dolore.
• Provare nausea, vomito o costipazione.
• Mancanza di respiro e ipertensione.

Ognuno sperimenta i sintomi in modo diverso, quindi potrebbero esserci altri sintomi non elencati sopra.

Quando vedere un dottore?

Se tu o il tuo bambino sperimentate i sintomi di cui sopra e sospettate che siano un segno di cancro, consultate immediatamente un medico. Soprattutto se i sintomi non migliorano dopo settimane e stai facendo semplici trattamenti.

Causa

Quali sono le cause del cancro ai reni?

In molti casi, la causa del cancro del rene non è nota con certezza. Tuttavia, gli scienziati ritengono che la causa di questo cancro sia correlata alle mutazioni del DNA nelle cellule.

Il DNA stesso contiene una serie di comandi per le cellule di dividersi, crescere e morire regolarmente. Quando si verifica una mutazione, l'ordine della cellula viene danneggiato in modo che la cellula funzioni in modo anormale. Le cellule continueranno a dividersi in modo incontrollabile e non moriranno. Di conseguenza, questa condizione causerà un accumulo di cellule e formerà tumori.

Le mutazioni geniche possono anche essere ereditate dai genitori e questo è ciò che gli scienziati ritengono causi questo tipo di cancro nei bambini, vale a dire la malattia di Wilms; tumore.

Uno di questi è il gene VHL, che è un gene che causa la malattia non Hippel-Lindau (VHL). Le mutazioni geniche possono causare una crescita cellulare anormale in modo che questo cancro abbia maggiori probabilità di svilupparsi.

Oltre al gene VHL, ci sono anche geni ereditati dai genitori e sono soggetti a mutazioni in modo che possa causare il cancro ai reni, come ad esempio:

• Il gene FH causa i fibromi nella pelle e nell'utero.
• Il gene FLCN può causare la sindrome di Birt-Hogg-Dube.
• I geni SDHB e SDHD sono la causa dell'alto rischio di sviluppare questo tipo di cancro in famiglia.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il rischio di cancro ai reni?

Sebbene la causa di questo tipo di cancro non sia nota con certezza, gli scienziati hanno scoperto vari fattori che possono aumentare il rischio di questa malattia, tra cui:

• Abitudine al fumo

Il fumo di sigaretta contiene sostanze cancerogene che possono aumentare il rischio di carcinoma a cellule renali. Il rischio è ancora maggiore se le cattive abitudini durano per anni.

• Obesità

Questa condizione di sovrappeso può aumentare il rischio di carcinoma a cellule renali. Molto probabilmente questo è causato da livelli ormonali squilibrati dovuti al sovrappeso del corpo.

• Ipertensione

Le persone con ipertensione hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro del tratto vescicale. Il rischio non diminuisce, anche se la persona sta assumendo farmaci per abbassare la pressione sanguigna.

• Eredità o genetica

Una persona che ha un familiare con questo tipo di cancro ha un rischio maggiore di sviluppare la stessa malattia.

• Farmaci ed esposizione chimica

L'uso a lungo termine di analgesici e l'esposizione al tricloroetilene possono aumentare il rischio di carcinoma a cellule renali.

• Storia della malattia renale

Le persone che hanno malattie renali e necessitano di dialisi hanno un rischio maggiore di carcinoma a cellule renali.

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Quali sono i soliti test per diagnosticare il cancro del rene?

Per poter fare una diagnosi di cancro il medico ti chiederà di sottoporsi a una serie di esami medici, tra cui:

• Esame fisico.Il medico esaminerà la tua storia medica e quella della tua famiglia e verificherà la presenza di segni di cambiamenti nel tuo corpo, come un nodulo canceroso.
• Analisi del sangue. I tipi di analisi del sangue raccomandati sono il test CBC (emocromo completo) per misurare il numero di cellule del sangue e test di chimica del sangue per vedere i livelli di enzimi e calcio nel sangue. A volte, è necessario un test delle urine a causa dei sintomi dell'urina sanguinante.
• Test di imaging. Per ottenere la posizione del tumore e determinarne le dimensioni, sono necessari test di imaging, che vanno dall'ecografia, alla radiografia del torace e all'angiografia (radiografia dei vasi sanguigni).
• Biopsia renale. Il medico può eseguire una biopsia renale, che consiste nel prelevare un piccolo pezzo di tessuto anormale per vedere se è canceroso o meno.

Qual è lo stadio del cancro del rene?

I suddetti test sanitari non vengono eseguiti solo per confermare la diagnosi, ma aiutano anche a determinare lo stadio del cancro. Gli stadi del cancro del rene vanno dallo stadio 1 (precoce), 2, 3, a 4 (avanzato).

Nei risultati del rapporto di prova, di solito il numero di stadio sarà integrato dal sistema TNM (tumori, linfonodi e metastasi). Questo sistema indica quanto è grande il tumore, quanti linfonodi sono interessati e quanto si sono diffusi.

Ecco alcuni esempi dei risultati di una diagnosi in fase di cancro:

• Fase 1 T1 N0 M0: tumore di dimensione 7 o inferiore, presente solo nel rene.
• Stadio 2 T2 N0 Mo: tumore più grande di 7 cm ma ancora nel rene.
• Fase 3 T1-T3 N1 Mo: il tumore è più grande, può essere esterno al rene e si è diffuso ai linfonodi vicini.
• Stadio 4 T4 qualsiasi N Mo: il tumore è cresciuto dal rene fino alle ghiandole surrenali, può essersi diffuso o meno ai linfonodi vicini.

Comprendere i risultati della diagnosi non è facile, quindi non esitare a porre ulteriori domande al medico che cura la tua condizione.

Quali sono le opzioni di trattamento per il cancro del rene?

Affinché il cancro non peggiori e non si diffonda, i trattamenti per il cancro del rene che vengono solitamente eseguiti includono:

Operazione

La chirurgia è la principale opzione di trattamento del cancro del rene. Questa procedura medica è chiamata nefrectomia e mira a rimuovere i tumori nei reni o le cellule tumorali che potrebbero essersi diffusi nell'area circostante.

Il chirurgo può rimuovere una parte del rene. Può anche rimuovere l'intero rene e le ghiandole surrenali, il tessuto adiposo e i linfonodi colpiti dal cancro. Questo paziente vivrà con un solo rene.

Questo intervento chirurgico contro il cancro può causare effetti collaterali, come sanguinamento, infezione, coaguli di sangue e insufficienza renale.

Radioterapia

La radioterapia si basa sulle radiazioni per ridurre i tumori e uccidere le cellule tumorali. Questo trattamento è un'opzione se una persona non consente un intervento chirurgico.

Tuttavia, la radioterapia può causare effetti collaterali, come ustioni, nausea e vomito e affaticamento del corpo.

Terapia mirata

La terapia mirata utilizza farmaci che agiscono per colpire direttamente le cellule tumorali in modo che non si sviluppino e muoiano.

Alcuni dei farmaci utilizzati nella terapia mirata per il trattamento del cancro del rene sono sunitinib, sorafenib, pazopanib, cabozantinib, lenvatinib, bevacizumab, axitinib e temsirolimus.

Gli effetti collaterali che possono verificarsi a causa della terapia mirata sono ipertensione, coaguli di sangue, problemi al fegato e colesterolo alto.

Chemioterapia

Il cancro del rene di solito non risponde bene ai farmaci usati durante la chemioterapia. Pertanto, la chemioterapia viene utilizzata come trattamento aggiuntivo una volta che il paziente è stato sottoposto a terapia mirata.

Alcuni farmaci chemioterapici per il cancro del rene, come il cisplatino, il 5-fluorouracile (5-FU) e la gemcitabina, hanno dimostrato di aiutare alcuni pazienti. Gli effetti collaterali di questo trattamento sono perdita di capelli, nausea, vomito e diarrea.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che si possono fare per curare il cancro del rene?

Oltre al trattamento, deve essere applicato anche uno stile di vita sano adatto ai malati di cancro. L'obiettivo è supportare l'efficacia del trattamento e supportare la salute generale del paziente.

Studio del 2011 sulla rivista Rivista di farmacognosiaha detto che il miele ha il potenziale come medicinale erboristico contro il cancro del rene perché può stimolare l'apoptosi cellulare (morte delle cellule tumorali). Anche così, il consumo di miele sicuro per i malati di cancro deve comunque essere controllato da un medico.

Prevenzione

Conoscere le cause del cancro del rene può aiutare a prevenire lo sviluppo della malattia. Purtroppo in alcuni casi la causa non è nota con certezza.

Se la causa del cancro porta a una mutazione genetica ereditata dai genitori, ciò non può essere prevenuto. Tuttavia, gli scienziati affermano che questa misura di prevenzione del cancro può essere eseguita riducendo il rischio, come ad esempio:

• Smetti di fumare e stai lontano dal fumo passivo.
• Cambia la tua dieta e rimani attivo in modo che il tuo peso sia controllato. Aumenta il consumo di frutta e verdura e fai esercizio fisico regolare.
• Evitare l'esposizione a sostanze pericolose come il tricloroetilene sul posto di lavoro.
• Ulteriore consultazione con il medico se si è effettivamente un gruppo a rischio.