5 Fatti sull'antitossina difterica, un nuovo farmaco per curare la difterite

La difterite è una malattia causata da un'infezione Corynebacterium diptheriae. Nel novembre 2017, l'Indonesian Pediatrician Association (IDAI) ha dichiarato che l'Indonesia stava vivendo un focolaio (evento straordinario) di difterite che è stato contrassegnato da un aumento dei casi di difterite in quasi tutte le regioni dell'Indonesia.

Questi batteri vengono trasmessi attraverso l'aria e possono entrare nel tratto respiratorio. Nel corpo, questi batteri rilasceranno tossine (sostanze tossiche) dannose. I sintomi includono debolezza, mal di gola, febbre, gonfiore del collo, aspetto pseudomembranoso, ovvero uno strato grigio nella gola o nelle tonsille che, una volta rimosse, sanguineranno, difficoltà respiratorie e difficoltà a deglutire.

Se sospetti sintomi di difterite, dovresti consultare immediatamente un medico. Attualmente, il trattamento della difterite viene effettuato in due modi, vale a dire:

• Somministrazione di antitossine difteriche per prevenire danni dovuti alla tossina difterica
• Somministrazione di antibiotici per combattere i batteri

Tutto quello che devi sapere sull'antitossina difterica

1. L'antitossina difterica deve essere somministrata il prima possibile

Per aumentare le possibilità di guarigione di un paziente, l'antitossina difterica dovrebbe essere somministrata il prima possibile. Questa antitossina può anche essere somministrata ai pazienti prima che vengano eseguiti i test di laboratorio e la diagnosi sia dimostrata.

Tuttavia, questa antitossina viene somministrata solo ai pazienti che mostrano clinicamente sintomi di difterite come menzionato sopra e dopo un test di ipersensibilità a questa antitossina.

Sebbene non sia necessario attendere i risultati di laboratorio, ciò non significa che non sia necessario eseguire alcun test. È ancora necessario eseguire una biopsia (prelevare campioni di tessuto) per ulteriori esami in laboratorio. Questo è utile per assicurarti di non contrarre altre malattie infettive.

2. Come funziona l'antitossina difterica?

Le antitossine agiscono neutralizzando le tossine Corynebacterium diptheriae che viene spostato nei vasi sanguigni (non legato) in modo da prevenire complicazioni della malattia. Questa antitossina proviene dal siero di cavallo, cioè è formulato dal plasma di cavallo che è immune a questa malattia.

3. Antitossina difterica somministrata in quale forma?

Questa antitossina viene solitamente somministrata come iniezione intramuscolare (iniezione nel muscolo) nei casi più lievi di difterite. Considerando che nei casi più gravi, l'antitossina difterica viene solitamente somministrata per via endovenosa.

Le dosi di antitossina difterica per bambini e adulti non sono generalmente diverse. Il dosaggio viene regolato in base ai sintomi clinici che compaiono.

• Un mal di gola che dura due giorni viene somministrato da 20.000 a 40.000 unità
• La malattia nasofaringea viene somministrata da 40.000 a 60.000 unità
• Le malattie gravi oi pazienti con gonfiore del collo diffuso ricevono da 80.000 a 100.000 unità
• Le lesioni cutanee vengono somministrate da 20.000 a 100.000 unità

4. L'antitossina difterica può essere somministrata come misura preventiva

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) negli Stati Uniti (equivalente alla Direzione generale per la prevenzione e il controllo delle malattie in Indonesia), ci sono diverse condizioni in cui le antitossine della difterite possono essere utilizzate per la prevenzione delle malattie, non per il trattamento.

Le seguenti sono persone che potrebbero aver bisogno di antitossine per la prevenzione della difterite.

• Persone esposte alla tossina difterica
• Persone con una storia poco chiara di immunizzazione contro la difterite (dimenticando di aver immunizzato Dt e Td o meno)
• Non può essere ricoverato in ospedale per monitorare l'andamento dei sintomi clinici o la coltura dei tessuti non può essere eseguita per vedere i batteri difterici
• Persone che hanno una storia di o sono sospettate di essere state iniettate con tossina difterica (ad esempio lavoratori in laboratori o ospedali)

5. Effetti collaterali di antitossine che devono essere guardati fuori

Come altri medicinali, anche le antitossine hanno il rischio di causare effetti collaterali. Quindi, la somministrazione ripetuta non è raccomandata perché può aumentare il rischio di effetti collaterali. Gli effetti collaterali che possono comparire dopo l'iniezione di antitossina difterica includono:

1. Allergie e shock anafilattico

L'allergia alle antitossine è generalmente caratterizzata da prurito, arrossamento, orticaria e angioedema. Nel frattempo, nei casi gravi di allergie, vale a dire shock anafilattico, i sintomi sono mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna e aritmie. Tuttavia, questo caso è molto raro.

2. Febbre

La febbre può comparire da 20 minuti a un'ora dopo l'iniezione di antitossina difterica. La febbre dopo l'iniezione è caratterizzata da un rapido aumento della temperatura corporea accompagnato da brividi e senso di oppressione.

3. Malattia da siero

Questa condizione è caratterizzata da sintomi di arrossamento della pelle, orticaria, febbre, accompagnati da dolori articolari, rigidità e ingrossamento delle ghiandole linfatiche.

Questi sintomi possono comparire da sette a dieci giorni dopo la somministrazione di cerio antidifteria. Trattamento per malattia da siero consiste nel somministrare farmaci antistaminici, farmaci antinfiammatori non steroidei e farmaci corticosteroidi.

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