Gli effetti collaterali dell'aspirina possono causare problemi respiratori

L'aspirina è un farmaco ben noto fin dai tempi delle nostre bisnonne, è spesso usato per ridurre il dolore, ridurre la febbre ed è ora ampiamente utilizzato come agente di prevenzione dei coaguli di sangue nelle persone con malattie cardiache (come antipiastrinico) . Ma chi avrebbe mai pensato che questa benefica aspirina potesse causare effetti collaterali respiratori che anche i medici spesso hanno difficoltà a diagnosticare? Scopri di più sull'aspirina o sulle malattie respiratorie generate dall'aspirinamalattia respiratoria esacerbata dall'aspirina (AERD).

Una storia: 10 anni di ricerca senza chiarezza, che malattia è questa?

Allison Fite è una ragazza che si lamenta di sinusite che non va via. Si è lamentato dell'asma, ha perso l'olfatto e il gusto. Inoltre, non può godersi le feste con i suoi amici perché quando beve alcol anche un po ', prova tremendi mal di testa.

Diversi medici sono stati incontrati, quando sono andati da uno specialista di allergie e sono stati testati per le allergie, i risultati sono stati negativi. "Non hai allergie", ha detto il dottore,

Poi un polipo è apparso sul suo naso. La prima operazione è stata eseguita quando aveva 20 anni, poi a 25 anni è stata eseguita la seconda operazione perché i polipi sono ricomparsi. Peggio ancora, dopo 8 settimane di intervento chirurgico, i polipi sono ricomparsi.

Finché un giorno la madre di Fite ha trovato una pagina su un sito web che parlava di una presentazione clinica, esattamente quello che Fite aveva: asma, polipi nasali e un altro di cui non si rendeva conto fosse una pseudo reazione allergica all'aspirina. Indubbiamente, il suo medico all'epoca disse che la malattia di Fite lo era malattia respiratoria esacerbata dall'aspirina (AERD) o malattie respiratorie ricorrenti dovute agli effetti collaterali dell'aspirina.

Dieci anni di sofferenza per una malattia incomprensibile, finalmente questo test è stato effettuato. Il dottore gli diede un quinto della compressa di aspirina, solo per vedere cosa sarebbe successo. E indovina cosa è successo 45 minuti dopo a Fite?

Fite ha sperimentato tosse, sudorazione, indebolimento della pressione sanguigna, fino a quando alla fine, "OK, hai AERD", ha detto il medico.

Che cos'è l'aspirina o la malattia respiratoria generata da AERD?

L'AERD o anche noto come Triade di Samter è una condizione medica cronica causata dagli effetti collaterali dell'assunzione di aspirina. Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• asma
• malattia del seno in presenza di polipi ricorrenti
• reazioni pseudoallergiche (pseudoallergie) all'aspirina o ad altri farmaci FANS

I polipi nasali di solito ricrescono rapidamente dopo l'intervento chirurgico. Si dice che questa reazione sia pseudoallergica perché non comporta la formazione di IgE come avviene nelle vere reazioni allergiche. Circa il 10-20% dei pazienti adulti con asma e il 30-40% dei pazienti con asma e polipi nasali hanno AERD. Più donne hanno riportato questa malattia rispetto agli uomini.

Se una persona risulta positiva per l'AERD, dopo aver ingerito aspirina o un altro FANS, manifesterà i seguenti sintomi entro 30 minuti o 3 ore dopo:

• sintomi nasali come congestione e naso che cola
• sintomi oculari come gonfiore intorno all'occhio e congiuntivite (arrossamento dell'occhio)
• sintomi asmatici come respiro sibilante, mancanza di respiro, tosse e senso di oppressione al petto.

Le reazioni agli effetti collaterali dell'aspirina in questo caso possono essere più gravi, in particolare con eritema facciale, laringospasmo (breve spasmo delle corde vocali che causa difficoltà a parlare o respirare temporaneamente), crampi addominali, dolore epigastrico e ipotensione.

Quali farmaci possono scatenare questa malattia oltre all'aspirina?

L'aspirina è solo una delle cause dell'AERD e ci sono una serie di altri farmaci che possono scatenare malattie simili, vale a dire i FANS (antifiammatori non steroidei) COX-1 selettiva (cicloossigenasi 1).

I farmaci inclusi i FANS selettivi per la COX-1 includono piroxicam, endometacina, azione sul, tolmetina, ibuprofene, naprossene, fenoprofene, oxaprozina, acido mefenamico, flurbiprofene, diflunisal, ketoprofene, diclofenac, ketorolac, etodolacina e nabutolac. Poiché AERD non è solo causato dall'aspirina, il gruppo di esperti sotto EAACI / WAO lo chiama ora NERD (nmalattie respiratorie esacerbate da farmaci antinfiammatori on-steroidei).

Si raccomanda ai malati di AERD di evitare i suddetti farmaci, ma in determinate condizioni quando hanno bisogno di sollievo dal dolore, i malati di AERD possono usare:

• paracetamolo e salsalat
• celecoxib

Come

Evitare l'aspirina e i FANS selettivi della COX-1 è il modo migliore per evitare i sintomi nelle persone con AERD, ma se ciò non è possibile, la soluzione consigliata è farlo. desensibilizzazione.

Desensibilizzazione significa somministrare aspirina a una certa dose seguita dalla somministrazione quotidiana di aspirina per mantenere il livello di desensibilità. Ci sono molte considerazioni per determinare il dosaggio corretto per la desensibilizzazione e per farlo dovrai visitare un allergologo immunologo.