Sommario:
- Che farmaco è la vancomicina?
- A cosa serve la vancomicina?
- Come si usa la vancomicina?
- Come viene conservata la vancomicina?
- Dosaggio di vancomicina
- Qual è il dosaggio di vancomicina per gli adulti?
- Qual è il dosaggio di vancomicina per i bambini?
- In quale dosaggio è disponibile la vancomicina?
- Effetti collaterali della vancomicina
- Quali effetti collaterali si possono verificare a causa della vancomicina?
- Avvertenze e precauzioni sul farmaco per la vancomicina
- Cosa bisogna sapere prima di usare la vancomicina?
- La vancomicina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?
- Interazioni farmacologiche della vancomicina
- Quali farmaci possono interagire con la vancomicina?
- Il cibo o l'alcol possono interagire con la vancomicina?
- Quali condizioni di salute possono interagire con la vancomicina?
- Overdose di vancomicina
- Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?
- Cosa devo fare se dimentico una dose?
Che farmaco è la vancomicina?
A cosa serve la vancomicina?
La vancomicina è un antibiotico comunemente usato per trattare gravi infezioni batteriche. Questo farmaco agisce bloccando la crescita dei batteri.
Questo farmaco viene solitamente iniettato in una vena. Anche così, questo prodotto ha la forma di una fiala che può essere somministrata per via orale per trattare una grave condizione intestinale chiamata diarrea correlata a Clostridium difficile. Questa condizione si verifica raramente dopo l'uso di antibiotici che rendono alcuni batteri resistenti nell'intestino, causando una grave diarrea. Quando la vancomicina viene assunta per via orale, questo farmaco non viene assorbito dall'organismo ma rimane nell'intestino, bloccando la crescita dei batteri. (Vedere anche la sezione Utilizzo.)
Come si usa la vancomicina?
Questo farmaco viene solitamente iniettato in vena, di solito 2 o 2 volte al giorno o come indicato dal medico. Questo farmaco deve essere iniettato lentamente per 1-2 ore. Il dosaggio di questo farmaco varia in base alle condizioni di salute, al peso, alla funzionalità renale e alla risposta alla terapia. (Vedi anche Effetti collaterali.)
Se stai usando questo farmaco da solo a casa, impara tutte le regole per la preparazione e l'uso dal tuo medico. Prima dell'uso, controllare il prodotto per contaminazione o scolorimento. Se c'è, non usare questo farmaco. Leggere come conservare e smaltire correttamente gli imballaggi usati.
Durante l'assunzione di questo farmaco, mescolare ogni dose con almeno 30 ml di acqua prima di ingerirla.
Gli antibiotici funzionano meglio quando la quantità di medicinale nel corpo rimane a un livello costante. Quindi, usa questo farmaco approssimativamente agli stessi intervalli.
Continua a usare questo farmaco fino al termine di quello prescritto, anche se i sintomi scompaiono dopo pochi giorni.
Fermare il farmaco troppo rapidamente può consentire ai batteri di continuare a crescere, che alla fine possono essere nuovamente infettati.
Seguire le regole fornite dal medico o dal farmacista prima di iniziare il trattamento. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.
Come viene conservata la vancomicina?
Questo farmaco deve essere conservato a una temperatura uguale o inferiore a -20 ° C. Non tenerlo in bagno. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Presta attenzione alle istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedi al tuo farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.
Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.
Dosaggio di vancomicina
Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.
Qual è il dosaggio di vancomicina per gli adulti?
Dose per adulti per infezioni batteriche
15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore (2-3 g / die); dosi di carico di 25-30 mg / kg possono essere somministrate a pazienti gravemente ammalati
Il produttore consiglia 500 mg EV ogni 6 ore o 1 g EV ogni 12 ore.
Dose per adulti per batteriemia
15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore Durata: 2-6 settimane, a seconda delle condizioni e della gravità dell'infezione
Dose per adulti per la profilassi dell'endocardite batterica
Per i pazienti allergici alla penicillina: 1 g EV una volta; l'infusione deve essere completata entro 30 minuti dall'inizio della procedura
La gentamicina può essere aggiunta per i pazienti ad alto rischio.
Dose per adulti per endocardite
Farmaci alternativi per i pazienti che non tollerano la penicillina o il ceftriaxone e per i ceppi di stafilococco resistenti all'oxacillina: 15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore con o senza altri antibiotici a seconda del decorso dell'infezione
Durata:
Valvola nativa: 6 settimane
Valvola protesica: almeno 6 settimane
Dose massima: 2 g / die a meno che la concentrazione sierica non sia bassa (consigliata: 15-20 mcg / mL)
Cerca le istruzioni più recenti per consigli più dettagliati.
Dose per adulti per la colite pseudomembranosa
Diarrea associata a Clostridium difficile: 125 mg per via orale 4 volte al giorno per 10 giorni
Enterocolite stafilococcica: 500-2000 mg / die somministrati per via orale in 3 o 4 dosi separate per 7-10 giorni
Dose per adulti per enterocolite
Diarrea associata a Clostridium difficile: 125 mg per via orale 4 volte al giorno per 10 giorni
Enterocolite stafilococcica: 500-2000 mg / die somministrati per via orale in 3 o 4 dosi separate per 7-10 giorni
Dose per adulti per la meningite
EV: 15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Durata: 10-14 giorni o almeno 1 settimana dopo che il paziente non ha avuto febbre e il liquido cerebrospinale torna alla normalità
Intraventricolare, intratecale: formulazione senza conservanti da 5-20 mg somministrata ogni 24 ore
Dose per adulti per polmonite nosocomiale
Acquistato in ospedale: 15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Consigliato: 15-20 mcg / mL
La terapia empirica iniziale ad ampio spettro basata su antibiogrammi ospedalieri e / o in terapia intensiva è raccomandata se si sospettano organismi multiresistenti.
Durata: la durata della terapia deve essere la più breve possibile (es. 7 giorni) per ridurre il rischio di superinfezione da organismi resistenti.
Dose per adulti per polmonite
A causa dello Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA): 15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Durata: 7-21 giorni, a seconda del decorso e della gravità dell'infezione.
Dose per adulti per osteomielite
15-20 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Durata: 3-6 settimane o almeno 8 settimane se a causa di MRSA; Gli antibiotici orali sono necessari per l'osteomielite cronica per altri 1-2 mesi.
Dose per adulti per neutropenia febbrile
15 mg / kg EV ogni 12 ore
Durata: quando il paziente è stabile, non ha febbre per almeno 24 ore e una conta assoluta dei neutrofili superiore a 500 / mm3, gli antibiotici orali possono essere modificati se si continua la terapia antibiotica.
Qual è il dosaggio di vancomicina per i bambini?
Dose per bambini per infezioni batteriche
Meno di 7 giorni, meno di 1200 g: 15 mg / kg EV ogni 24 ore
Meno di 7 giorni, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg EV ogni 12-18 ore
Meno di 7 giorni, più di 2000 g: 10-15 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Da 7 giorni a 1 mese, meno di 1200 g: 15 mg / kg EV ogni 24 ore
Da 7 giorni a 1 mese, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg EV ogni 8-12 ore
Da 7 giorni a 1 mese, più di 2000 g: 10-15 mg / kg EV ogni 6-8 ore
Da 1 mese a 18 anni: 10-20 mg / kg EV ogni 6-8 ore (totale 40-60 mg / kg / giorno)
Il produttore raccomanda una dose iniziale di 15 mg / kg nei neonati, seguita da 10 mg / kg ogni 12 ore per i bambini nella prima settimana di vita e ogni 8 ore fino a 1 mese di età. Il produttore consiglia 10 mg / kg EV ogni 6 ore per i pazienti pediatrici.
Child Dose per la profilassi dell'endocardite batterica
≥1 mese:
Per i pazienti allergici alla penicillina: 20 mg / kg EV (massimo 1 g) una volta; l'infusione deve essere completata entro 30 minuti dall'inizio della procedura
Gentamicina 1,5 mg / kg (massimo 120 mg) EV o IM può essere aggiunta per pazienti ad alto rischio.
Dose per bambini per peritonite
Pazienti con CAPD: 30 mg / kg per via intraperitoneale ogni 5-7 giorni o 30 mg / L
Child Dosi per la colite pseudomembranosa
1-18 anni: 40 mg / kg / die per via orale in 3 o 4 dosi divise
Dose massima: 2 g / giorno
Durata: 7-10 giorni
Dose per bambini per enterocolite
1-18 anni: 40 mg / kg / die per via orale in 3 o 4 dosi divise
Dose massima: 2 g / giorno
Durata: 7-10 giorni
Dose per bambini per la profilassi chirurgica
15 mg / kg EV una volta, con o senza gentamicina; l'infusione deve essere completata entro 30 minuti dall'inizio della procedura
In quale dosaggio è disponibile la vancomicina?
La vancomicina è disponibile nei seguenti dosaggi.
Soluzione 500 mg / 100 mL; 750 mg / 150 mL; 1 g / 200 mL $
Effetti collaterali della vancomicina
Quali effetti collaterali si possono verificare a causa della vancomicina?
Se questo farmaco viene iniettato troppo rapidamente, può verificarsi la condizione "sindrome dell'uomo rosso". Informi immediatamente il medico se si verificano sintomi come arrossamento, vertigini, pressione sanguigna bassa o dolore / spasmo al torace e alla schiena.
Possono verificarsi dolore e arrossamento nel sito di iniezione. Questo effetto può essere ridotto iniettando lentamente il farmaco. Se questi effetti persistono o peggiorano, informi immediatamente il medico o il farmacista.
Ricorda che il tuo medico prescrive questo farmaco perché ritiene che i benefici superino il rischio di effetti collaterali. Molte persone usano questo farmaco e non sperimentano gravi effetti collaterali.
Informi immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali gravi: ronzio nelle orecchie, problemi di udito, variazione della quantità di urina, facile sanguinamento / lividi, febbre, mal di gola persistente, diarrea persistente.
L'uso di questo farmaco a lungo termine o ripetutamente può portare a mughetto orale o una nuova infezione da lievito. Chiama il tuo medico se noti macchie bianche in bocca, cambiamenti nelle perdite vaginali o altri nuovi sintomi.
Le reazioni allergiche molto gravi sono rare. Anche così, consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: eruzione cutanea, prurito / gonfiore (soprattutto viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi respiratori.
eruzione cutanea, prurito / gonfiore (soprattutto del viso / lingua / gola), forti capogiri, difficoltà a respirare.
Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.
Avvertenze e precauzioni sul farmaco per la vancomicina
Cosa bisogna sapere prima di usare la vancomicina?
Nell'uso di questo farmaco, i rischi dell'uso del farmaco devono essere valutati rispetto ai benefici ottenuti. La decisione è presa dal dottore e da te. Per questo farmaco, è necessario considerare quanto segue:
Allergia
Informi il medico se ha avuto una reazione allergica a questo o ad altri medicinali. E fammi sapere anche se hai allergie a qualsiasi altra cosa, come cibo, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente gli ingredienti nella confezione.
Bambini
La ricerca non ha mostrato una relazione tra l'età e gli effetti della vancomicina nella popolazione pediatrica. La sua sicurezza ed efficacia sono sconosciute.
Anziani
Gli studi non hanno mostrato un'associazione dell'età agli effetti della vancomicina nella popolazione anziana, non è stato registrato alcun problema relativo agli anziani. Anche così, gli anziani sono più inclini a sviluppare problemi al fegato, ai reni o al cuore dovuti all'età, che possono richiedere un aggiustamento della dose nei pazienti che ricevono vancomicina.
La vancomicina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?
Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.
Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:
- A = Non a rischio,
- B = non a rischio in diversi studi,
- C = Può essere rischioso,
- D = Vi sono prove positive di rischio,
- X = controindicato,
- N = sconosciuto
Non ci sono ancora informazioni sufficienti sulla sicurezza dell'uso di questo medicinale durante la gravidanza e l'allattamento. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco.
Interazioni farmacologiche della vancomicina
Quali farmaci possono interagire con la vancomicina?
Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni dei farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo documento. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / senza ricetta medica e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.
Sebbene alcuni farmaci non possano essere utilizzati insieme, in altri casi è possibile utilizzare contemporaneamente 2 farmaci diversi sebbene possano verificarsi interazioni farmacologiche. In questo caso, il medico può modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre avvertenze. Informi il medico se sta assumendo altri farmaci da prescrizione o senza ricetta medica.
L'uso di questo farmaco con altri farmaci di solito non è raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico potrebbe aver modificato la dose o la frequenza di utilizzo di uno o di entrambi i farmaci.
- Amikacin
- Gentamicina
- Tobramicina
Le interazioni con i farmaci di seguito possono aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci può essere la terapia migliore per te. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico potrebbe aver modificato la dose o la frequenza di utilizzo di uno o di entrambi i farmaci.
- Succinilcolina
- Warfarin
Il cibo o l'alcol possono interagire con la vancomicina?
Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti del tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.
Quali condizioni di salute possono interagire con la vancomicina?
La presenza di altri problemi di salute nell'organismo può influire sull'uso di questo medicinale. Informi il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:
- Perdita dell'udito: usare con cautela. Può peggiorare la condizione.
- Grave malattia renale, o
- Altri disturbi e infiammazioni gastrointestinali possono aumentare il rischio di effetti collaterali più gravi.
Overdose di vancomicina
Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?
In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.
Cosa devo fare se dimentico una dose?
Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.
