Tamoxifene: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarlo

Quale farmaco tamoxifene?

A cosa serve il tamoxifene?

Il tamoxifene è un farmaco con una funzione per trattare il cancro al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo (carcinoma mammario metastatico), per trattare il cancro al seno in alcuni pazienti dopo l'intervento chirurgico e la radioterapia e per ridurre la possibilità di cancro al seno in condizioni di alta pazienti a rischio.

Questo farmaco può inibire la crescita del cancro al seno. Funziona interferendo con gli effetti degli estrogeni sul tessuto mammario.

Il dosaggio del tamoxifene e gli effetti collaterali del tamoxifene sono descritti di seguito.

Come si usa il tamoxifene?

Leggi la Guida ai farmaci fornita dal tuo farmacista prima di iniziare a prendere il tamoxifene e ogni volta che lo riacquisti. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.

Questo farmaco può essere usato prima o dopo i pasti, di solito una o due volte al giorno per 5 anni, o come indicato dal medico. Le dosi giornaliere superiori a 20 milligrammi vengono solitamente dimezzate e assunte due volte al giorno, mattina e sera, o come indicato dal medico. Se stai usando una soluzione, misura attentamente la dose con un misurino o un cucchiaio dosatore. Non usare un cucchiaio da cucina perché potresti non ottenere il dosaggio corretto.

Il dosaggio si basa sulle tue condizioni mediche e sulla risposta del tuo corpo alla terapia.

Usa questo rimedio regolarmente per ottenere i migliori risultati. Come promemoria, prendi il farmaco ogni giorno alla stessa ora.

Se hai un cancro al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo, probabilmente avvertirai dolore alle ossa e dolore nell'area cancerosa quando inizi a prendere il tamoxifene. In alcuni casi, ciò può significare una risposta favorevole all'uso di droghe. Compaiono altri sintomi come aumento del dolore osseo, aumento delle dimensioni del tumore o persino un nuovo tumore. Questi sintomi di solito scompaiono rapidamente. Per qualsiasi motivo, segnala immediatamente questi sintomi al tuo medico.

Poiché questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle e i polmoni, le donne in gravidanza o che inizieranno una gravidanza non devono usare questo medicinale o inalare la polvere dalle compresse. (Vedere anche la sezione Avvertenza.)

Informi immediatamente il medico se le sue condizioni peggiorano (ad esempio, ha un nuovo nodulo al seno).

Come viene conservato il tamoxifene?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di tamoxifene

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è il dosaggio del tamoxifene per gli adulti?

Dosaggio abituale di tamoxifene per adulti per cancro al seno:

Per il trattamento del carcinoma mammario metastatico nelle donne e negli uomini:

20-40 mg per via orale e per dosi superiori a 20 mg devono essere somministrati in dosi separate (mattina e sera).

Per il trattamento di donne con carcinoma duttale in situ, dopo intervento chirurgico al seno e radioterapia:

20 mg presi giornalmente per 5 anni.

Per ridurre il cancro al seno nelle donne ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno:

20 mg presi giornalmente per 5 anni.

Dose abituale per adulti per cancro al seno - Adiuvanti:

Per il trattamento del carcinoma mammario linfonodale positivo nelle donne in postmenopausa dopo mastectomia totale o segmentaria, dissezione ascellare e irradiazione mammaria:

10 mg per via orale da 2 a 3 volte al giorno per 5 anni.

Dosaggio abituale per adulti per cancro al seno - palliativo:

Da 10 a 20 mg da assumere per via orale due volte al giorno

Una risposta favorevole può non essere evidente per diversi mesi dopo l'inizio della terapia.

Qual è il dosaggio del tamoxifene per i bambini?

Dose pediatrica abituale per la sindrome di McCune-Albright:

Per l'uso in ragazze di età compresa tra 2 e 10 anni con sindrome di McCune-Albright e pubertà precoce:

20 mg una volta al giorno. La durata del trattamento è fino a 12 mesi.

Dose pediatrica abituale per la pubertà precoce:

Per l'uso in ragazze di età compresa tra 2 e 10 anni con sindrome di McCune-Albright e pubertà precoce:

20 mg una volta al giorno. La durata del trattamento è fino a 12 mesi.

In che dosaggio è disponibile il tamoxifene?

Soluzione, presa per bocca: 10 mg / 5 mL (150 mL)

Compresse: 10 mg; 20 mg

Effetti collaterali del tamoxifene

Quali effetti collaterali si possono verificare a causa del tamoxifene?

Rivolgersi immediatamente a un medico se si verifica uno dei seguenti segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali come:

• • intorpidimento improvviso, specialmente su un lato del corpo;
  • improvviso forte mal di testa, confusione, problemi con la vista, la parola o l'equilibrio;
  • dolore toracico, tosse improvvisa, respiro sibilante, respiro accelerato, battito cardiaco accelerato;
  • dolore, gonfiore, calore o arrossamento in una o entrambe le gambe;
  • nausea, perdita di appetito, aumento della sete, debolezza muscolare, confusione e sensazione di irrequietezza;
  • sanguinamento vaginale insolito;
  • periodi mestruali irregolari;
  • dolore o pressione pelvica;
  • visione offuscata, dolore agli occhi o visione di aloni intorno alle luci;
  • formazione di lividi facilmente, sanguinamento insolito (naso, bocca, vagina o retto), macchie viola o rosse sulla pelle;
  • febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali;
  • compaiono nuovi noduli al seno; o
  • dolore nella parte superiore dell'addome, orticaria, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).

Gli effetti collaterali meno gravi includono:

• • sentire caldo;
  • dolore alle ossa, dolore alle articolazioni o dolore al tumore;
  • gonfiore alle mani o ai piedi;
  • prurito o secchezza vaginale;
  • diminuzione del desiderio sessuale, impotenza o difficoltà ad avere un orgasmo;
  • mal di testa, vertigini, depressione; o
  • diradamento dei capelli.

Non tutti sperimentano questi effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi sugli effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Medicinali Tamoxifene: avvertenze e precauzioni

Cosa bisogna sapere prima di usare il tamoxifene?

Prestare attenzione e considerare i rischi dell'uso di droghe prima dell'uso. La decisione viene presa sulla base di un accordo tra te e il tuo medico. Per questo rimedio, è necessario considerare quanto segue.

Allergia

Informi il medico se ha reazioni insolite o allergiche a questo o ad altri medicinali. Informi anche il medico se soffre di altri tipi di allergie come alimenti, coloranti, conservanti o allergie animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente le etichette sulla confezione.

Anziani

Molti farmaci non sono stati studiati specificamente negli anziani. Pertanto, potrebbe non essere noto se funzionano allo stesso modo dei giovani. Sebbene non ci siano informazioni specifiche sul confronto dell'uso del tamoxifene negli anziani con l'uso in altre fasce d'età, non si prevede che questo farmaco causi effetti collaterali diversi negli anziani e nei giovani.

Il tamoxifene è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non ci sono studi adeguati sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Nessun rischio,
• B = non a rischio in diversi studi,
• C = Può essere rischioso,
• D = Vi sono prove positive di rischio,
• X = controindicato,
• N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche del tamoxifene

Quali medicinali possono interagire con il tamoxifene?

Sebbene alcuni farmaci non debbano essere assunti contemporaneamente, in altri casi alcuni farmaci possono essere utilizzati anche insieme anche se possono verificarsi interazioni. In questi casi, il medico può modificare la dose o prendere altre precauzioni secondo necessità. Informi il medico se sta assumendo altri farmaci da banco o da prescrizione.

L'assunzione di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è raccomandata. Il medico potrebbe non prescriverti questo medicinale o sostituirà alcuni dei farmaci che stai già assumendo.

• • Amifampridina
  • Fluconazolo
  • Ketoconazolo
  • Nelfinavir
  • Piperaquine
  • Posaconazolo
  • Warfarin

L'uso di questo farmaco con alcuni dei medicinali di seguito non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se entrambi i farmaci sono prescritti per te, il tuo medico di solito cambierà il dosaggio o determinerà la frequenza con cui dovresti prenderli.

• • Acetato di abiraterone
  • Acenocumarolo
  • Anagrelide
  • Aprepitant
  • Aripiprazolo
  • Buserelin
  • Carbamazepina
  • Ceritinib
  • Clorpromazina
  • Claritromicina
  • Clobazam
  • Cobicistat
  • Crizotinib
  • Ciclofosfamide
  • Dabrafenib
  • Delamanid
  • Desipramina
  • Deslorelin
  • Dicumarol
  • Domperidone
  • Escitalopram
  • Acetato di eslicarbazepina
  • Fluorouracile
  • Fluoxetina
  • Flufenazina
  • Fluvoxamina
  • Fosaprepitant
  • Genistein
  • Gonadorelin
  • Goserelin
  • Histrelin
  • Idelalisib
  • Ipriflavone
  • Ivabradina
  • Leuprolide
  • Metotrexato
  • Metronidazolo
  • Mitomicina
  • Mitotano
  • Moxifloxacina
  • Nafarelin
  • Nilotinib
  • Nitisinone
  • Ondansetron
  • Paroxetina
  • Pasireotide
  • Pazopanib
  • Phenprocoumon
  • Primidone
  • Quetiapina
  • Trifoglio rosso
  • Ritonavir
  • Sertralina
  • Sevofluran
  • Siltuximab
  • Erba di San Giovanni
  • Triptorelina
  • Vandetanib
  • Vemurafenib
  • Vinflunine

L'assunzione di questo farmaco con i farmaci di seguito può aumentare il rischio di effetti collaterali, ma in alcuni casi una combinazione di questi due farmaci può essere il trattamento migliore. Se entrambi i farmaci sono prescritti per te, il tuo medico di solito cambierà il dosaggio o determinerà la frequenza con cui dovresti prenderli.

• • Aldesleukin
  • Aminoglutetimide
  • Anastrozolo
  • Bexaroterie
  • Letrozolo
  • Rifampicina

Il cibo o l'alcol possono interagire con il tamoxifene?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con il tamoxifene?

Qualsiasi altra condizione di salute che hai può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi sempre il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:

Per tutti i pazienti

• • Disturbi del sangue
  • Cataratta o altri problemi agli occhi. Anche il tamoxifene può causare questo problema.
  • Livelli elevati di colesterolo nel sangue. Il tamoxifene può aumentare i livelli di colesterolo nel sangue.

Quando viene utilizzato per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno nelle donne ad alto rischio o nelle donne con carcinoma duttale in situazione (DCIS):

• • Coaguli di sangue (o hanno avuto)
  • Embolia polmonare (o aver avuto)
  • Colpo
  • Il cancro uterino, può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali dovuti all'uso del tamoxifene.

Overdose di tamoxifene

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

I sintomi di un sovradosaggio includono:

• Il corpo tremava
• Il corpo si sente a dondolo
• Vertigini

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al consueto programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.