Colite pseudomembranosa: sintomi, cause, farmaci, ecc. • ciao sano

Definizione

Cos'è la colite pseudomembranosa?

La colite pseudomembranosa è un'infiammazione dell'intestino crasso associata a una crescita eccessiva di batteri Clostridium difficile (C. diff). Questa infezione è una causa comune di diarrea a seguito dell'uso di antibiotici. La colite pseudomembranosa è anche chiamata correlata agli antibiotici o colite C. difficile colite,

Quanto è comune la colite pseudomembranosa?

Questa condizione è molto comune e può verificarsi in pazienti di qualsiasi età. La colite pseudomembranosa può essere trattata riducendo i fattori di rischio. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della colite pseudomembranosa?

I sintomi comuni della colite pseudomembranosa sono:

• Diarrea acquosa o sanguinolenta
• Crampi addominali, dolore o tenerezza
• Febbre
• Pus o muco nelle feci
• Nausea
• Disidratazione

I sintomi della colite pseudomembranosa possono comparire 1-2 giorni dopo l'assunzione di antibiotici o fino a diverse settimane dopo aver terminato gli antibiotici.

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. Se hai dubbi su un particolare sintomo, consulta il tuo medico.

Quando dovrei vedere un dottore?

Se sta assumendo o ha recentemente assunto antibiotici e manifesta diarrea, contatti il ​​medico, anche se la diarrea è lieve. Rivolgiti a un medico ogni volta che hai una diarrea grave accompagnata da febbre, crampi allo stomaco o sangue o pus nelle feci.

Causa

Quali sono le cause della colite pseudomembranosa?

Di solito, il tuo corpo ha molti batteri nel colon in un equilibrio naturale e sano. Tuttavia, gli antibiotici e altri farmaci possono sconvolgere questo equilibrio. La colite pseudomembranosa si verifica quando alcuni batteri, di solito C. difficile - cresce rapidamente per battere altri batteri che li trattengono. Il veleno prodotto da C. difficile, che di solito sono solo di piccolo numero, aumentano rapidamente e danneggiano l'intestino crasso.

Sebbene quasi tutti gli antibiotici possano causare colite pseudomembranosa, alcuni antibiotici hanno maggiori probabilità di causare colite pseudomembranosa:

• Fluorochinoloni, come ciprofloxacina (Cipro) e levofloxacina (Levaquin)
• Penicilline, come amoxicillina e ampicillina
• Clindamicina (Cleocin)
• Cefalosporine, come la cefixima (Suprax)

Altri farmaci oltre agli antibiotici possono anche causare colite pseudomembranosa. I farmaci chemioterapici usati per trattare il cancro possono alterare il normale equilibrio dei batteri nel colon.

Alcune malattie che possono colpire il colon, come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn, possono anche causare colite pseudomembranosa.

Spore C. difficile resistente a molti disinfettanti e può essere passato dalle mani di un medico a un paziente. C. difficile è stato anche segnalato che è aumentato nelle persone senza fattori di rischio noti, comprese le persone senza contatto medico o uso di antibiotici. Questa condizione è chiamata acquisita in comunità C. difficile.

Fattori di rischio

Cosa aumenta il mio rischio di colite pseudomembranosa?

Esistono molti fattori di rischio per la colite pseudomembranosa, vale a dire:

• Prendi degli antibiotici
• Essere in un ospedale o in una casa di cura
• Età avanzata, soprattutto oltre i 65 anni
• Hai una malattia del colon, come una malattia infiammatoria intestinale o il cancro del colon-retto
• Esegui un intervento chirurgico intestinale
• Ricevere un trattamento chemioterapico per il cancro

Medicinali e medicinali

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come viene diagnosticata la colite pseudomembranosa?

Alcuni dei test e delle procedure utilizzati per diagnosticare la colite pseudomembranosa e per verificare la presenza di complicanze includono:

• Campione di feci. Esistono vari test di campioni di feci che vengono utilizzati per rilevare l'infezione C. difficile nell'intestino crasso.
• Analisi del sangue. Questo test può mostrare un numero di globuli bianchi troppo alto (leucocitosi), che può indicare una colite pseudomembranosa.
• Colonscopia o sigmoidoscopia. In entrambi i test, il medico utilizza un tubo con una telecamera in miniatura all'estremità per esaminare l'interno del colon alla ricerca di segni di colite pseudomembranosa: placca gialla e gonfiore.
• Test di imaging. In caso di sintomi gravi, il medico può ordinare una radiografia o una TAC dell'addome per cercare complicazioni come un megacolon tossico o la lacrimazione del colon.

Quali sono i trattamenti per la colite pseudomembranosa?

Le strategie di trattamento possono includere:

• Interrompere gli antibiotici o altri farmaci che possono causare segni e sintomi, se possibile. A volte, questo può risolvere la condizione o almeno i sintomi, come la diarrea.
• Prendi degli antibiotici efficaci contro C. difficile. Se si verificano ancora segni e sintomi, il medico può utilizzare altri antibiotici per trattarli C. difficile. Questo può aiutare i batteri normali a ricrescere, ripristinando l'equilibrio dei batteri nel colon. Le possono essere somministrati antibiotici per via orale, in vena o attraverso un tubo che viene inserito attraverso il naso nello stomaco (sondino nasogastrico). A seconda delle sue condizioni, il medico può usare metronidazolo (Flagyl), vancomicina, fidaxomicina (Dificid) o una combinazione.
• Esecuzione di un trapianto microbico fecale (FMT). Se la tua condizione è molto grave, potresti ricevere un trapianto fecale (trapianto fecale) da un donatore sano per ripristinare l'equilibrio dei batteri nel colon. Le feci del donatore possono essere somministrate attraverso un sondino nasogastrico, che viene inserito nel colon o posto in una capsula che viene ingerita. Spesso i medici usano una combinazione di trattamenti antibiotici seguiti da FMT.

Una volta iniziato il trattamento per la colite pseudomembranosa, i segni e i sintomi possono iniziare a migliorare entro pochi giorni. I ricercatori stanno cercando nuovi trattamenti per la colite pseudomembranosa, compresi antibiotici e vaccini alternativi.

L'emergere di derivati C. difficile quelli più nuovi e più aggressivi, che sono più resistenti agli antibiotici, rendono sempre più difficile il trattamento della colite pseudomembranosa e le ricadute si verificano più frequentemente. Le opzioni di trattamento possono includere:

• Ripetizione degli antibiotici. Potrebbe essere necessario un secondo o terzo ciclo di antibiotici per trattare la tua condizione.
• Operazione. La chirurgia può essere un'opzione per le persone che hanno insufficienza d'organo progressiva, lacerazione del colon e infiammazione del rivestimento della parete dello stomaco (peritonite). La chirurgia generalmente comporta la rimozione di tutto o parte del colon (colectomia totale o subtotale). Il nuovo intervento chirurgico che crea per via laparoscopica un'ansa nel colon e lo pulisce è meno invasivo e ha avuto risultati positivi.
• Trapianto microbico fecale (FMT). FMT è usato per trattare la colite pseudomembranosa ricorrente. Riceverai feci sane e pulite sotto forma di capsule, nasogastricamente o inserite nell'intestino crasso.

Rimedi casalinghi

Quali sono alcuni cambiamenti nello stile di vita o rimedi casalinghi che possono essere fatti per trattare la colite pseudomembranosa?

Ecco lo stile di vita e i rimedi casalinghi che possono aiutarti ad affrontare la colite pseudomembranosa:

• Bevi molti liquidi. L'acqua è l'opzione migliore, ma possono essere utili anche liquidi con aggiunta di sodio e potassio (elettroliti). Evita le bevande ad alto contenuto di zucchero o che contengono alcol o caffeina, come caffè, tè, cole, che possono peggiorare le tue condizioni.
• Scegli cibi morbidi e facili da digerire, come la salsa di mele, le banane e il riso. Evita i cibi ricchi di fibre, come noci e verdure. Se senti che i tuoi sintomi stanno migliorando, torna gradualmente ai cibi ricchi di fibre.
• Mangia diverse porzioni piccole, piuttosto che poche porzioni abbondanti. Condividi il cibo durante la giornata.
• Evita i cibi irritanti. Evita cibi piccanti, grassi o fritti e altri cibi che peggiorano i sintomi.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.