Polidramnios: sintomi, cause e come trattare & bull; ciao sano

Definizione

Cos'è il polidramnios?

Il polidramnios è una condizione che si verifica quando si accumula troppo liquido amniotico durante la gravidanza.

Citando dalla Mayo Clinic, questa condizione è anche chiamata liquido amniotico o idramnios e si verifica in circa l'1% di tutte le gravidanze.

Una quantità eccessiva di liquido amniotico può causare un eccessivo allargamento dell'utero della madre e portare a un parto prematuro o alla rottura prematura del sacco amniotico. Questa condizione è anche associata a difetti alla nascita nel feto.

Quando il sacco amniotico si rompe, grandi quantità di liquido che fuoriescono dall'utero possono aumentare il rischio di rottura della placenta (secrezione prematura della placenta) o prolasso del cordone ombelicale (quando il cordone ombelicale passa attraverso l'apertura cervicale) causando il diventare schiacciato.

Un sacco di liquido amniotico rende facile per il feto girare e girare. Ciò significa che c'è un'alta probabilità che il bambino si trovi nella posizione della parte inferiore della gamba (culatta) al momento del parto.

I bambini in posizione podalica a volte possono essere spostati per tornare alla loro posizione normale, che è a testa in giù. Tuttavia, le condizioni di parto podalico spesso richiedono un taglio cesareo.

La maggior parte dei casi di idramnios sono lievi e sono causati da un graduale accumulo di liquido amniotico durante la seconda metà della gravidanza.

Idramnios gravi possono causare mancanza di respiro, parto pretermine o altri segni e sintomi.

Se viene diagnosticato il polidramnios, il medico monitorerà attentamente la gravidanza per aiutare a prevenire le complicazioni.

Il trattamento eseguito può dipendere dalla gravità della condizione. Il polidramnios lieve va via da solo.

Tuttavia, condizioni gravi possono richiedere un trattamento, come la rimozione del liquido amniotico in eccesso.

Quanto è comune l'idramnios?

L'idramnios può verificarsi nelle donne in gravidanza di qualsiasi età. La condizione può essere trattata riducendo i fattori di rischio. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni.

Segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi del polidramnios?

I polidramnios spesso non hanno sintomi. Ci sono diversi sintomi che generalmente compaiono, sebbene ogni donna possa sperimentare caratteristiche diverse.

Alcuni dei sintomi comuni del polidramnios sono:

Rapido sviluppo dell'utero
Fastidio addominale
Contrazioni uterine

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. In caso di dubbi su un particolare sintomo, consultare un medico.

Quando vedere un dottore?

Dovresti contattare il tuo medico se manifesti uno dei seguenti sintomi:

Respirazione difficoltosa
Mal di stomaco
Gonfiore o flatulenza

Se si hanno segni o sintomi sopra o altre domande, consultare un medico.

Causa

Cosa causa il polidramnios?

Il liquido amniotico è il fluido che circonda e protegge il feto mentre è nel grembo materno.

Il liquido amniotico proviene dai reni del bambino e va nell'utero dall'urina del bambino. Il liquido amniotico viene assorbito quando il bambino deglutisce e attraverso i movimenti respiratori.

La quantità di liquido amniotico aumenterà fino alla 26a settimana di gravidanza. Dopodiché, è lentamente diminuito. Se il feto produce troppa urina o non ingerisce abbastanza liquidi, si accumula liquido amniotico.

Questo è ciò che causa molto liquido amniotico, noto anche come idramnios. Citando dal Children Hospital di Philadelphia, in generale, la causa del polidramnios non è stata trovata. Nella madre, i fattori associati al polidramnios sono il diabete.

Nel frattempo nel feto, i fattori che causano problemi di liquido amniotico sono:

Disturbi digestivi che bloccano il passaggio dei liquidi.
Ingestione irragionevole a causa di problemi al sistema nervoso centrale o anomalie cromosomiche.
Sindrome da trasfusione gemellare
Arresto cardiaco
Infezione congenita (si verifica durante la gravidanza)

Troppo liquido amniotico può causare l'utero della madre ad essere troppo grande, un travaglio prematuro, alla rottura prematura delle membrane (PROM).

Fattori di rischio

Cosa mette una persona a rischio di idramnios?

Ci sono molti fattori di rischio che fanno provare questo alle donne incinte, tra cui:

Gravidanze multiple (due o tre bambini o più)
Difetti congeniti del cervello e della colonna vertebrale
Blocco nel sistema digerente
Disturbi genetici (problemi con cromosomi ereditari)

Quando il sacco amniotico si rompe, la secrezione dall'utero può aumentare il rischio di rottura della placenta (la placenta si rilascia prematuramente).

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come viene diagnosticato il polidramnios?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, il polidramnios viene solitamente diagnosticato tramite ultrasuoni misurando il sacco del fluido per stimare il volume totale.

In alcuni casi, gli ultrasuoni possono anche aiutare a trovare la causa dell'idramnios, come gravidanze multiple o difetti alla nascita.

Potresti anche aver bisogno di test aggiuntivi, come:

Amniocentesi

L'amniocentesi è una procedura in cui un campione di liquido amniotico contenente cellule fetali e varie sostanze chimiche prodotte dal bambino viene prelevato dall'utero per il test.

Test di sfida del glucosio

Test di sfida del glucosio è un test di screening per un tipo di diabete che si manifesta durante la gravidanza (diabete gestazionale).

Dopo il digiuno notturno, alle donne incinte verrà chiesto di bere sciroppo di zucchero. I livelli di zucchero nel sangue verranno controllati ogni 3 ore. Se i risultati di (almeno) 2 test sono superiori al normale, ti verrà diagnosticato un diabete gestazionale.

Cariotipo

I test del cariotipo vengono utilizzati per verificare la presenza di anomalie nei cromosomi del bambino. Le cellule necessarie per il test possono essere prelevate dal campione di liquido amniotico durante l'amniocentesi o un piccolo pezzo di tessuto dalla placenta durante il test di prelievo dei villi coriali.

Se diagnosticato con polidramnios, il medico monitorerà la gravidanza con ecografie settimanali per misurare i livelli di liquido amniotico. Il medico può anche eseguire test di routine per vedere la salute del bambino, tra cui:

Test di non stress

Questo test esamina come reagisce la frequenza cardiaca del bambino quando il bambino si muove. Durante questo test, le donne incinte indosseranno un dispositivo speciale sull'addome per misurare la frequenza cardiaca del bambino.

Ti verrà chiesto di mangiare o bere qualcosa per mantenere attivo il bambino. Dispositivo simile cicalino può essere utilizzato anche per svegliare il bambino e incoraggiare il movimento.

Profilo biofisico

Questo test combina un'ecografia con un test non stress per fornire maggiori informazioni sulla respirazione, la forma e il movimento del bambino e il volume del liquido amniotico nell'utero.

Ecografia Doppler

Questo particolare tipo di ecografia può fornire dettagli sul sistema circolatorio di un bambino.

Come viene gestito l'idramnios?

Il trattamento specifico per l'idroamnio sarà determinato dal medico in base a:

Gravidanza, salute e anamnesi
Livello di condizione
Tolleranza a determinati farmaci, procedure o terapie
Aspettative (stime) del decorso della malattia (prognosi)
La tua opinione o preferenza

I casi lievi di polidramnios richiedono raramente un trattamento e possono andare via da soli. Anche i casi che causano disagio di solito possono essere risolti senza un determinato trattamento medico.

In altri casi, il trattamento per la condizione sottostante, come il diabete, può aiutare a curare la condizione.

Se hai un travaglio prematuro, mancanza di respiro o mal di stomaco, potresti aver bisogno di cure (questo potrebbe essere in ospedale). I trattamenti per il polidramnios possono includere:

Monitorare la quantità di liquido amniotico e visite di controllo dal medico
Farmaci (per ridurre la produzione di urina fetale)
Amnioreduzione - amniocentesi (inserimento di un ago attraverso l'utero e nel sacco amniotico)
Lavoro duro e faticoso

Il parto è necessario se questa condizione causa complicazioni che mettono in pericolo la salute del feto o della madre.

L'obiettivo del trattamento è alleviare il disagio nella madre e continuare la gravidanza.

Prevenzione

Cosa posso fare per trattare o prevenire il polidramnios?

Non puoi prevenire il polidramnios. Se hai sintomi, informa il tuo medico in modo che possano essere esaminati e trattati, se necessario. Anche le visite regolari sono importanti per monitorare lo stato della gravidanza.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.