Casa Cataratta Coprendo tutte le cose importanti sui programmi IVF (IVF)
Coprendo tutte le cose importanti sui programmi IVF (IVF)

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Sommario:

Anonim

FIVET oin fitro vertilization(FIVET) può essere un'opzione per le coppie che hanno difficoltà ad avere un figlio. Sebbene possa sembrare una scorciatoia per rimanere incinta rapidamente, in realtà il processo di fecondazione in vitro è piuttosto lungo e richiede un'attenta preparazione. Quella che segue è una spiegazione completa del programma IVF che devi conoscere.



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Processo di fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro (IVF) è una forma di trattamento dell'infertilità per aiutare le persone con problemi di fertilità che hanno difficoltà ad avere figli.

Citato dalla Mayo Clinic, in breve la procedura di fecondazione in vitro consiste nel combinare uova e sperma fuori dal corpo.

Quindi, l'ovulo fecondato pronto per essere trasferito nell'utero della donna.

Di seguito sono riportati i passaggi relativamente lunghi del processo di fecondazione in vitro, se lo desideri.

1. Conosci il ciclo mestruale

Prima di iniziare la fecondazione in vitro o la fecondazione in vitro, devi prima sapere come funziona il ciclo mestruale.

Le potrebbe anche essere consigliato di prendere la pillola contraccettiva prima di iniziare questo programma.

È stato dimostrato che l'assunzione di pillole contraccettive aumenta il successo del programma di fecondazione in vitro.

Quindi, si ritiene che questa pillola riduca anche il rischio di sindrome da iperstimolazione e cisti ovariche.

Tuttavia, non tutti i medici di solito lo consigliano.

Nel periodo fertile prima delle mestruazioni, il medico somministrerà antagonisti del GnRH (comeGanirelix) o GnRH agonisti (comeLupron).

Questo farmaco è solitamente sotto forma di un farmaco per iniezione. Questo medicinale consente al medico di avere il pieno controllo del ciclo fertile o di ovulazione quando viene avviato il programma di fecondazione in vitro.

2. Stimolazione e monitoraggio ovarico

Generalmente, in un normale ciclo di ovulazione ogni mese, le ovaie producono solo un uovo.

Durante questo programma, utilizzerai un farmaco della durata di 8-14 giorni per incoraggiare i follicoli nelle ovaie a produrre più uova.

La stimolazione ovarica nella fecondazione in vitro o nella fecondazione in vitro viene solitamente eseguita con farmaci iniettabili.

Successivamente, ti verrà anche insegnato come iniettarti il ​​farmaco a casa.

Quante iniezioni e per quanto tempo usare il farmaco dipenderanno dalle regole del trattamento.

Di solito ti verrà chiesto di iniettare 1-4 farmaci al giorno per una settimana a dieci giorni.

Questa stimolazione mira ad aumentare il numero di ovociti prodotti dalle ovaie.

Più uova puoi prendere e fertilizzare, maggiori sono le tue possibilità di rimanere incinta.

Durante questa stimolazione ovarica, il medico monitorerà la crescita e lo sviluppo dei follicoli eseguendo esami del sangue ed ecografie ogni pochi giorni.

Il medico esaminerà i livelli di estrogeni, in particolare E2 o estradiolo.

Questo test viene eseguito per assicurarsi che le ovaie stiano "dormendo", poiché questo è l'effetto desiderato dell'iniezione di antagonista del GnRH.

Il monitoraggio è molto importante per determinare quante dosi del farmaco. Ha bisogno di essere aumentato o addirittura abbassato.

Se i tuoi follicoli sono già grandi, di circa 16-18 mm, potrebbe essere necessario monitorarli quotidianamente.

3.Maturazione degli ovociti (uova nell'ovaio)

Prima di essere prelevate, le uova nella fecondazione in vitro devono svilupparsi e crescere di conseguenza. Per innescare la maturazione dell'ovocita, è necessaria un'iniezionegonadotropina corionica umana (hCG).

Di solito, viene somministrata un'iniezione di hCG quando quattro o più follicoli hanno una dimensione di circa 18-20 mm e il livello di estradiolo è superiore a 2000 pg / ml.

Questa iniezione di ormone viene eseguita una volta e deve essere eseguita al momento giusto. Se cotte troppo presto, le uova potrebbero non essere cotte a sufficienza.

Se fatto troppo a lungo, le uova saranno troppo vecchie e non daranno frutti correttamente.

Quindi, l'uso degli ultrasuoni è necessario per vedere quando è il momento giusto per fare l'iniezione.

4. Prendendo le uova

La raccolta delle uova nel processo di fecondazione in vitro viene eseguita circa 34-36 ore dopo aver ricevuto l'iniezione di hCG.

Prima di prendere le uova, sarai anestetizzato in modo da non sentire dolore. Il metodo più spesso utilizzato per questo processo è l'ecografia transvaginale.

L'ecografia transvaginale viene eseguita per guidare il medico nella raccolta degli ovociti. Una sonda verrà inserita nella vagina per identificare il follicolo.

C'è un ovocita (uovo) per ogni follicolo prelevato dall'ovaio.

Il numero di follicoli rimossi può variare da individuo a individuo. Questi ovociti verranno poi portati al laboratorio di embriologia per la fecondazione.

Dopo che il processo dalla quarta fase della fecondazione in vitro è completo, ti verrà chiesto di riposare brevemente per diverse ore.

Se hai segni di sindrome da iperstimolazione ovarica, come:

  • Gonfiore
  • Nausea
  • Diarrea
  • Ingrassare
  • Leggero dolore o fastidio allo stomaco

Dovresti segnalare immediatamente questi segni al tuo medico. La sindrome da iperstimolazione ovarica può verificarsi nel 10% delle donne sottoposte a fecondazione in vitro.

Questa condizione è un effetto collaterale dell'uso di farmaci per la fertilità durante la fecondazione in vitro.

5. Recupero dello sperma

Il prossimo processo è prendere lo sperma per fecondare un uovo.

In precedenza, gli spermatozoi verranno richiesti fornendo un campione di sperma a un medico o un professionista medico.

Generalmente, lo sperma viene prodotto attraverso il processo della masturbazione.

Gli spermatozoi possono essere ottenuti anche da altri metodi, ad esempio attraverso procedure chirurgiche per ottenere lo sperma direttamente dai testicoli.

Quando viene portato in laboratorio, lo sperma verrà raccolto e separato dallo sperma del tuo partner.

6. Fecondazione delle uova

Il passo successivo nel processo di fecondazione in vitro è la fecondazione dell'uovo.

In precedenza, verranno scelti gli ovociti oi follicoli prelevati dai follicoli vaginali quale sia il migliore.

Lo sperma viene quindi separato dalle altre cose nello sperma e vengono selezionati anche i semi migliori.

Circa 10.000 spermatozoi verranno quindi posti con le uova in un contenitore speciale.

Questo contenitore verrà quindi incubato in laboratorio. Entro 12-24 ore, si spera che la fecondazione sia avvenuta tra lo sperma e l'uovo.

Negli uomini che hanno una bassa qualità dello sperma, potrebbe essere necessario iniettare lo sperma direttamente in un uovo maturo.

Questo è chiamato iniezione intra-citoplasmatica di sperma (ICSI).

7. Trasferimento dell'ovulo fecondato (embrione) nell'utero

Dopo che le uova sono state fecondate, le uova verranno conservate per 3-5 giorni in un luogo speciale prima di essere trasferite nell'utero della donna.

Il trasferimento dell'uovo fecondato (embrione) viene solitamente effettuato il quinto giorno dopo la fecondazione.

Cioè, quando l'embrione è già nella fase dei blastociti o si forma una piccola cavità.

L'embrione in fase di blastocisti è in grado di attaccarsi bene all'utero della donna.

Pochi giorni prima del trasferimento dell'embrione nella fecondazione in vitro, ti verrà somministrato un progesterone, un farmaco ormonale per preparare la parete uterina.

Durante il trasferimento dell'embrione, un tubo sottile o un catetere riempito di liquido embrionale verrà inserito nella cervice.

Il numero di embrioni trasferiti dipende dalla qualità degli embrioni. Di solito vengono trasferiti solo 2-5 embrioni.

Quindi, ti verrà chiesto di rimanere sdraiato per alcune ore.

Se rimangono ancora embrioni di buona qualità, il processo di congelamento può essere eseguito. Questi embrioni possono essere utilizzati successivamente se il processo di fecondazione in vitro non ha avuto successo.

Cosa succede dopo la fecondazione in vitro?

Dopo aver subito una serie di processi di fecondazione in vitro o fecondazione in vitro, puoi svolgere le tue solite attività.

Tuttavia, a quel tempo, le ovaie possono ancora essere ingrandite di dimensioni.

Sarebbe meglio se potessi evitare attività troppo eccessive in modo che non accadano cose indesiderate.

Dopo aver subito il processo di fecondazione in vitro, ci sono diversi effetti collaterali che devono essere noti, tra cui:

  • La vagina sanguina subito dopo la procedura
  • Dolore al seno a causa di alti livelli di ormone estrogeno
  • Lo stomaco si sente leggermente gonfio o angusto
  • Stitichezza o stitichezza

Se avverti dolore dopo una procedura di trasferimento di embrioni, contatta immediatamente il tuo medico per valutare eventuali complicazioni che potresti avere.

Rimarrò sicuramente incinta dopo la fecondazione in vitro?

Sulla base dei dati del PERFITRI REGISTRY nel 2017, la probabilità media o il tasso di successo per la fecondazione in vitro è del 29%. Prima inizi, meglio è.

Se tu e il tuo partner avete avviato il programma di fecondazione in vitro sotto i 35 anni, le possibilità di successo possono arrivare fino al 40%.

Un'età più giovane significa che il corpo è ancora in grado di produrre ovociti e spermatozoi più sani e di migliore qualità

In generale, devi aspettare due settimane per scoprire se hai successo o meno.

In questo momento, è meglio svolgere le attività come al solito ed evitare lo stress per il successo della pianificazione di questa gravidanza.

Dopo due settimane di questo programma di fecondazione in vitro, fai un test di gravidanza per alcuni giorni.

Se sei positivo per la gravidanza, non dimenticare di controllare la tua gravidanza con il tuo medico.

Tuttavia, i programmi di fecondazione in vitro o fecondazione in vitro non sempre hanno un successo immediato. C'è il rischio di fallimento in questa fase del processo.

Pertanto, devi ancora prepararti per questa possibilità mentre la vivi.

Alcune cose che possono far fallire la fecondazione in vitro:

  • Mancanza di qualità dell'embrione, cioè sperma e uovo.
  • Scarsa risposta ovarica, che produce poche o nessuna uova.
  • Impianto fallito.
  • La crescita del rivestimento uterino non è ottimale.

Suggerimenti per aumentare il successo della fecondazione in vitro

Ci sono vari fattori che rendono i programmi di fecondazione in vitro di successo, tra cui:

1. Piantare più di un embrione

Secondo i ricercatori del Medical Research Council di Bristol e dell'Università di Glasgow, piantare due embrioni è meglio di un embrione.

Ha lo scopo di aumentare le possibilità di gravidanza dalla fecondazione in vitro, soprattutto nelle donne in età avanzata.

Diversi studi hanno dimostrato che le donne che hanno più di 40 anni e impiantano due embrioni hanno maggiori possibilità di rimanere incinta.

2. Vivi uno stile di vita sano

La cosa obbligatoria che deve essere fatta affinché la fecondazione in vitro abbia successo è mangiare cibi che possono aumentare le possibilità di gravidanza.

Espandere cibi che contengono antiossidanti, proteine, basso indice glicemico, sani e vari.

Se in precedenza tu e il tuo partner eravate fumatori attivi che consumavano anche alcol, è consigliabile interromperlo.

Non dimenticare di fare esercizio per mantenere un peso corporeo ideale in modo che possa aumentare il successo del programma di fecondazione in vitro.

3. Mantieni il tuo apporto di vitamine e integratori

Non solo dal cibo, assicurati che le vitamine della fertilità siano ancora soddisfatte per aumentare il successo della fecondazione in vitro o della fecondazione in vitro.

Alcuni alimenti che contengono vitamina D includono pesce che contiene grassi buoni (salmone, tonno, sgombro e sardine), uova e carne rossa.

Se necessario, puoi anche assumere vitamina D da integratori o multivitaminici consigliati dal tuo medico.

Ci sono anche altri integratori come la follistatina che si ritiene rendano la parete uterina più forte e migliore per il futuro feto.

Uno studio mostra che le donne che assumono integratori di DHEA (deidroepiandrosterone) hanno maggiori possibilità di successo nella fecondazione in vitro.

Questo integratore può aumentare i livelli ormonali nel corpo.

Soprattutto, segui i consigli e le raccomandazioni del tuo ostetrico durante il programma di fecondazione in vitro in modo che gli obiettivi siano raggiunti.

4. Evita lo stress e sei troppo stanco

Uno studio pubblicato nel 2014 su Human Reproduction ha suggerito un legame tra alti livelli di stress e infertilità.

Sebbene non sia direttamente correlato, la gestione dello stress può aiutare ad aumentare il successo della fecondazione in vitro.

Quindi, evita anche un'eccessiva attività fisica perché può inibire il rilascio di uova e modificare il ciclo mestruale nel suo complesso.

Alcuni tipi di attività fisica possono anche influenzare lo sviluppo del rivestimento uterino. Questa condizione fa sì che l'utero non sia ispessito in modo ottimale.

I rischi che possono verificarsi nel processo di fecondazione in vitro

Fondamentalmente, la fecondazione in vitro comporta poco disagio o dolore.

Tuttavia, è più soggettivo, a seconda delle condizioni fisiche del paziente e della tolleranza al dolore.

Prima di sottoporsi a fecondazione in vitro o fecondazione in vitro, devi anche conoscere alcuni dei rischi di complicazioni della gravidanza che possono verificarsi:

1.Sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS)

Condizioni ovariche che producono più uova del normale. Circa il 2% delle donne sottoposte a fecondazione in vitro ha questa sindrome.

Di solito si verifica come effetto collaterale dei fertilizzanti somministrati durante il processo di fecondazione in vitro.

2. Nascite multiple

La fecondazione in vitro è davvero molto per produrre gemelli. Circa il 17% dei casi di gravidanze multiple proviene dal programma di fecondazione in vitro.

Tuttavia, le gravidanze multiple non sono il principale "obiettivo" desiderato dal programma di fecondazione in vitro.

Questo perché l'effetto è un rischio molto elevato di sperimentare un travaglio pretermine e varie altre complicazioni.

3. Gravidanza ectopica (gravidanza fuori dall'utero)

Questa complicazione della gravidanza ectopica si verifica quando un ovulo fecondato si attacca a un luogo diverso dall'utero.

Le gravidanze ectopiche si verificano spesso nelle tube di Falloppio, nella cavità addominale o nella cervice.

Le caratteristiche principali di una gravidanza extrauterina sono un forte dolore addominale su un lato, una scarica torbida o scura e macchie di sangue chiare.

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