Ketoconazolo: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, modalità d'uso

Quale farmaco ketoconazolo?

A cosa serve il farmaco Ketoconazole?

Il ketoconazolo è un farmaco usato per trattare alcune infezioni fungine del corpo. Questo farmaco appartiene alla classe degli antimicotici azolici che agisce bloccando la crescita del fungo.

Il ketoconazolo non deve essere usato per trattare le infezioni del cervello o delle unghie. Questo farmaco può essere usato per trattare il cancro alla prostata avanzato.

Quali sono le regole per l'utilizzo del ketoconazolo?

Prenda il medicinale come indicato dal medico, di solito una volta al giorno. Questo medicinale viene assunto prima o dopo i pasti. Berlo dopo i pasti può aiutarti a evitare disturbi di stomaco.

Se stai assumendo un farmaco antiacido, usa il ketoconazolo almeno 2 ore prima o 1 ora dopo aver usato un antiacido. Se presi insieme, questi farmaci potrebbero non essere assorbiti dall'organismo.

Il dosaggio e la durata della terapia verranno generalmente regolati in base alle condizioni di salute e alla risposta al trattamento. Per i bambini, la dose somministrata terrà conto anche del peso corporeo. In genere, il trattamento con ketoconazolo dura da pochi giorni a mesi.

Questo farmaco funziona meglio se lo prendi in tempo ogni volta che lo bevi. Questo è il motivo per cui è importante che prenda questo medicinale contemporaneamente ogni volta che lo prende.

Prendi questo farmaco fino alla scadenza della prescrizione, anche se i sintomi sono scomparsi da diversi giorni. Troppo presto per interrompere l'assunzione di farmaci può far tornare l'infezione.

Se le tue condizioni non migliorano o addirittura peggiorano, consulta immediatamente un medico.

Seguire le regole fornite dal medico o dal farmacista prima di iniziare il trattamento. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.

Come conservare il ketoconazolo?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce solare diretta e in un luogo umido. Non conservare la medicina in bagno o congelatore. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse.

Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non sciacquare i farmaci nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o non è più utilizzato. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il medicinale.

Dosaggio di ketoconazolo

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

In che dosaggio è disponibile il ketoconazolo?

Il ketoconazolo è disponibile in 2 forme, vale a dire orale e topico (topico). Per uso orale, questo farmaco è generalmente disponibile sotto forma di compresse da 200 mg.

I dosaggi sopra elencati non sono un riferimento esatto. Nella maggior parte dei casi, la dose di ketoconazolo somministrata dal medico dipende dalle condizioni del paziente.

Se si dispone di una dose diversa da quella sopra elencata, non modificare la dose senza il consiglio e la prescrizione del medico.

Qual è il dosaggio del ketoconazolo per gli adulti?

• Dose di ketoconazolo per blastomicosi: 200 mg per via orale una volta al giorno
• Dose di ketoconazolo per la cromomicosi: 200 mg per via orale una volta al giorno
• Dose di ketoconazolo per coccidioidomicosi: 200 mg per via orale una volta al giorno
• Dose di ketoconazolo per l'istoplasmosi: 200 mg per via orale una volta al giorno
• Dose di ketoconazolo per paracoccidioidomicosi: 200 mg per via orale una volta al giorno

Qual è il dosaggio del ketoconazolo per i bambini?

In generale, questo medicinale non è raccomandato per i bambini che non hanno ancora 2 anni.

Quello che segue è il dosaggio raccomandato da somministrare al tuo bambino:

• Dosaggio per bambini ≥2 anni con blastomicosi: 3,3-6,6 mg / kg per via orale una volta al giorno
• Dosaggio per bambini ≥2 anni con cromomicosi: 3,3-6,6 mg / kg per via orale una volta al giorno
• Dosaggio per bambini di età ≥2 anni con coccidioidomicosi: 3,3-6,6 mg / kg per via orale una volta al giorno
• Dosaggio per bambini di età ≥2 anni con istoplasmosi: 3,3-6,6 mg / kg per via orale una volta al giorno
• Dosaggio per bambini di età ≥2 anni con paracoccidioidomicosi: 3,3-6,6 mg / kg per via orale una volta al giorno

Effetti collaterali di ketoconazolo

Effetti collaterali dovuti al ketoconazolo?

Gli effetti collaterali comuni delle compresse di ketoconazolo sono:

• Lieve nausea, vomito o mal di stomaco
• Leggero prurito o eruzione cutanea
• Mal di testa
• Vertigini
• Gonfiore del seno; o
• Impotenza o perdita del desiderio sessuale

Chiama il tuo medico se hai gravi effetti collaterali, come:

• Vertigini, svenimenti, battito cardiaco accelerato o martellante
• Facile formazione di lividi o sanguinamento, la debolezza non è rara
• Intorpidimento o sensazione di formicolio
• Grave depressione, confusione o pensieri di autolesionismo; o
• Nausea, dolore addominale, febbre lieve, inappetenza, debolezza, urine scure, movimenti intestinali di mastice, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi)

È inoltre necessario essere vigili perché il ketoconazolo può provocare gravi problemi al fegato (epatotossicità). Ecco alcuni dei sintomi di cui devi essere a conoscenza:

• Dolore addominale superiore
• Perdita di appetito
• Il colore dell'urina si scurisce
• Sgabello grigio

Inoltre, questo farmaco può anche causare gravi reazioni allergiche, inclusa l'anafilassi. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate. Chiama un'ambulanza se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• Eruzione cutanea
• Eruzione cutanea pruriginosa
• Problemi respiratori
• Problemi di deglutizione
• Gonfiore delle mani, del viso o della bocca

Non tutti sperimentano gli effetti collaterali di cui sopra. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non menzionati.

In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni per il farmaco ketoconazolo

Cosa bisogna sapere prima di usare questo farmaco?

Prima di usare il ketoconazolo, segui i seguenti suggerimenti:

Informare il medico sui farmaci che vengono consumati

Informi il medico e il farmacista se si è allergici al ketoconazolo o ad altri farmaci o ingredienti presenti nelle compresse di ketoconazolo. Chiedi al tuo farmacista o controlla le Istruzioni per i farmaci per un elenco di ingredienti farmaceutici che potrebbero innescare interazioni con il ketoconazolo.

Inoltre, informi il medico se sta assumendo alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenone (Inspra); alcaloidi dell'ergot come ergotamina (Ergomar, in Cafergot, in Migergot), diidroergotamina (D.H.E 45, Migranal) e metilergonovina (Methergine); felodipina (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatina (Mevacor); lurasidone (Latuda); midazolam (Versato); nisoldipina (Sular); simvastatina (Zocor); tolvaptan (Samsca); e triazolam (Halcion).

Il medico può raccomandare di non usare il ketoconazolo se sta assumendo questo farmaco.

Informa anche il tuo medico e il farmacista sui farmaci da prescrizione e senza prescrizione, sulle vitamine, sugli integratori alimentari e sui prodotti a base di erbe che usi. Molti farmaci interagiscono anche con il ketoconazolo, quindi assicurati di dire al tuo medico tutti i farmaci che usi, anche se non sono in questo elenco.

Dimmi le tue condizioni di salute o se sei incinta

Informi il medico se si è ammalati o se si è verificata una qualsiasi condizione medica.

Informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando. Se sta pianificando una gravidanza e sta attualmente assumendo ketoconazolo, contatti immediatamente il medico

Se deve sottoporsi a un intervento chirurgico, come un intervento odontoiatrico, informi il medico o il dentista che sta usando ketoconazolo.

Regole per l'assunzione di ketoconazolo con farmaci per l'indigestione (antiacidi)

Se stai assumendo antiacidi che contengono alluminio, calcio o magnesio, prendili 1 ora prima o 2 ore dopo il ketoconazolo.

Fai attenzione al consumo di alcol

Dovresti sapere che il consumo di alcol (inclusi vino, birra e farmaci contenenti alcol come le pastiglie per la tosse) durante l'utilizzo del ketoconazolo aumenta il rischio di sviluppare danni al fegato.

Inoltre, se si consuma alcol durante l'utilizzo di ketoconazolo possono verificarsi sintomi indesiderati come viso caldo e arrossato, eruzione cutanea, nausea, mal di testa e gonfiore delle mani, dei piedi o della parte inferiore delle gambe.

Il ketoconazolo è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non esiste una ricerca adeguata sui rischi dell'uso del ketoconazolo nelle donne in gravidanza o che allattano.

Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

I farmaci che rientrano nella categoria C hanno le due possibilità seguenti:

• La ricerca sugli effetti del ketoconazolo negli animali ha mostrato effetti collaterali sul feto.
• Tuttavia, nessun risultato dello studio è abbastanza forte per dimostrare se questo farmaco influisce sulla salute del feto.

Il ketoconazolo può anche passare nel latte materno in modo che possa causare effetti collaterali in un bambino che allatta. Prima di decidere di assumere questo farmaco durante l'allattamento, consultare prima il medico.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

• A = Non a rischio
• B = Nessun rischio in diversi studi
• C = Forse rischioso
• D = Esistono prove positive di rischio
• X = controindicato
• N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche del ketoconazolo

Quali medicinali potrebbero interagire con il ketoconazolo?

Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni del farmaco o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo articolo.

Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / senza ricetta medica e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose senza l'approvazione del medico.

Segnalando da Healthline, ecco alcuni tipi di farmaci che potrebbero innescare interazioni con ketoconazolo:

• Ritonavir e atorvastatina: l'assunzione di ketoconazolo con ritonavir e atorvastatina aumenta il rischio di effetti collaterali più forti da ketoconazolo.
• Antidolorifici (buprenorfina, fentanil o ossicodone): se questi farmaci vengono assunti insieme al ketoconazolo ha il potenziale per rallentare la respirazione.
• Anticoagulanti (rivaroxaban, dabigatran o warfarin): i farmaci che fluidificano il sangue in combinazione con il ketoconazolo aumentano il rischio di sanguinamento.
• Medicina per malattie cardiache (felodipina o nisoldipina): il ketoconazolo combinato con farmaci per il cuore provoca gonfiore a braccia, gambe e rischio di insufficienza cardiaca.
• Tamsulosina: l'assunzione di tamsulosina con ketoconazolo provoca effetti collaterali come vertigini, mal di testa e pressione sanguigna bassa.
• Digossina: il farmaco digossina assunto con ketoconazolo provoca mal di testa, vertigini e disturbi di stomaco.
• Farmaci antipsicotici (aripiprazolo, buspirone, aloperidolo, quetiapina e risperidone): sintomi come vertigini, mal di testa e sonnolenza o debolezza possono verificarsi quando il ketoconazolo interagisce con i farmaci antipsicotici.
• Farmaci per la pressione sanguigna (sildenafil, tadanafil e vardenafil): i possibili effetti del ketoconazolo combinato con farmaci per la pressione sanguigna sono diminuzione della frequenza cardiaca, bassa pressione sanguigna e vertigini.
• Farmaci per la disfunzione erettile (sildenafil, tadalafil, vardenafil): l'assunzione di ketoconazolo con farmaci per la disfunzione erettile può causare mal di testa, mal di stomaco e dolori muscolari.
• Farmaci antivirali (indinavir, maraviroc e saquinavir): se stai assumendo farmaci antivirali e contemporaneamente prendi questo farmaco, potresti sviluppare mal di stomaco, nausea e mal di testa.

Nel frattempo, dovresti evitare i seguenti farmaci perché ridurranno le prestazioni dei farmaci ketoconazolo:

• Ranitidina
• Famotidina
• Cimetidina
• Pantoprazolo
• Omeprazolo
• Rabeprazolo
• Idrossido di alluminio
• Antibiotici (isoniazide e rifabutina)
• Anticonvulsivanti (carbamazepina e fenitoina)
• Antivirus (efavirenz e nevirapina)

Il cibo o l'alcol possono interagire con questo farmaco?

Alcuni farmaci non dovrebbero essere usati quando si mangiano o si consumano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche.

Anche il fumo di tabacco o il consumo di alcol con determinati farmaci possono causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con questo farmaco?

La presenza di altri problemi di salute nel tuo corpo può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:

• Storia di problemi al fegato
• Problemi alle ghiandole surrenali
• Storia o storia familiare di sindrome del QT lungo

Overdose di ketoconazolo

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Ecco i sintomi di un sovradosaggio di ketoconazolo a cui devi prestare attenzione se succede a te o alle persone intorno a te:

• Diminuzione delle dimensioni della pupilla (cerchio scuro al centro dell'occhio)
• Respirazione difficoltosa
• Grave sonnolenza
• Inconscio
• Coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
• La frequenza cardiaca rallenta
• Muscoli deboli
• Pelle fresca e umida

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al consueto programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.