Ormone adrenocorticotropo e toro; ciao sano

Definizione

Cos'è l'ormone adrenocorticotropo?

Il test dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è un test utilizzato per verificare la funzione della ghiandola pituitaria anteriore e cercare le cause della sindrome di Cushing (sovrapproduzione di cortisolo) e del morbo di Addison (sottoproduzione di cortisolo).

L'ACTH è un ormone importante prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore. In primo luogo, l'ipotalamo rilascia corticotropina (CRH). Quindi, l'ACTH stimola gli adrenocorticotropi a produrre cortisolo. CRH e ACTH saranno disturbati se il livello di cortisolo nel sangue è molto alto.

Due possibili cause della sindrome di Cushing:

Innanzitutto, il livello di ACTH è alto. I tumori producono ACTH all'interno o all'esterno della ghiandola pituitaria, di solito nei polmoni, nel timo, nel pancreas o nelle ovaie.

In secondo luogo, il surrene o il carcinoma causa un'eccessiva produzione di cortisolo. Ciò si verifica quando un paziente con sindrome di Cushing ha livelli di ACTH al di sotto del range normale.

Anche le cause del morbo di Addison sono divise in due. Innanzitutto, se il livello di ACTH è alto, potrebbe essere causato da disturbi surrenali. Tali disturbi includono sanguinamento, rimozione chirurgica autoimmune di deficit di enzimi congeniti o soppressione surrenalica causata dall'uso prolungato di steroidi esogeni. In secondo luogo, se il livello di ACTH è inferiore al range normale, l'ipopituitarismo può essere la causa della malattia.

Ciò suggerisce che la variazione diurna dell'ACTH è strettamente correlata ai livelli di cortisolo. La frequenza di campionamento notturno (8-22) è solitamente pari a metà o due terzi del campione pomeridiano (4-8). Questa variazione diurna non si applica se hai una malattia (soprattutto un tumore) che colpisce la ghiandola pituitaria o le ghiandole surrenali. Proprio come i tumori, lo stress può alterare le variazioni diurne.

Quando dovrei prendere l'ormone adrenocorticotropo?

Il tuo medico ti consiglierà questo test se mostri segni e sintomi di eccesso o sottoproduzione di cortisolo.

I sintomi della diminuzione del cortisolo includono:

• perdita di peso drasticamente
• bassa pressione sanguigna
• perdita di appetito
• i muscoli si sentono deboli
• dolore ai muscoli e alle articolazioni
• pelle scurita
• disposizione
• disagio

I sintomi di un aumento del cortisolo includono:

• acne
• viso tondo
• obesità
• cambiamenti nello spessore dei capelli e crescita dei capelli sul viso
• ciclo mestruale irregolare nelle donne

Precauzioni e avvertenze

Cosa dovrei sapere prima di prendere l'ormone adrenocorticotropo?

Alcuni dei fattori che possono influenzare i risultati del test includono:

• lo stress (lesioni, pirogeni o ipoglicemia) e la gravidanza possono abbassare i livelli di ACTH
• l'ultimo metodo di imaging (metodo di imaging) mediante radiazione.
• i farmaci possono aumentare i livelli di ACTH, tra cui aminoglutetimide, anfetamine, estrogeni, etanolo, insulina, metirapone, spironolattone e vasopressina
• I corticosteroidi possono anche abbassare i livelli di ACTH

Rispettare le avvertenze e le precauzioni prima di sottoporsi a questo trattamento. In caso di domande, consultare un medico per ulteriori informazioni e istruzioni.

Processi

Cosa devo fare prima di prendere l'ormone adrenocorticotropo?

Il tuo medico spiegherà l'intera serie di test. La sera prima di fare il test, devi prima digiunare.

Informi il medico se soffre di disturbi del sonno, poiché ciò può influire sul livello di cortisolo nel sangue. Con le normali abitudini di sonno, i livelli di ACTH sono più alti tra le 4-8 del mattino. Nel frattempo, il livello ACTH più basso è intorno alle 21:00.

Si consiglia di indossare indumenti a maniche corte per facilitare il processo di prelievo di un campione di sangue dalla mano.

Come funziona l'ormone adrenocorticotropo?

Il personale medico incaricato del prelievo del sangue eseguirà le seguenti operazioni:

• avvolgere una cintura elastica intorno alla parte superiore del braccio per arrestare il flusso sanguigno. Questo fa allargare il vaso sanguigno sotto il fascio rendendo più facile inserire l'ago nel vaso
• pulire l'area da iniettare con alcol
• inietti un ago in una vena. Potrebbe essere necessario più di un ago.
• Metti il ​​tubo nella siringa per riempirla di sangue
• sciogli il nodo dal braccio quando viene prelevata una quantità sufficiente di sangue
• attaccare una garza o un cotone sul sito di iniezione, dopo che l'iniezione è stata completata
• applicare una pressione sull'area e quindi applicare una benda

Cosa devo fare dopo aver preso l'ormone adrenocorticotropo?

Alcune persone possono provare dolore quando l'ago viene inserito nella pelle. Ma per la maggior parte delle persone, il dolore svanirà quando l'ago è proprio nella vena. In generale, il livello di dolore provato dipende dall'esperienza dell'infermiere, dalle condizioni dei vasi sanguigni e dalla sensibilità della persona al dolore.

Dopo aver eseguito il prelievo di sangue, avvolgi le mani con una benda. Premi leggermente la vena per fermare l'emorragia. Dopo aver eseguito il test, puoi svolgere le tue attività come al solito. Il professionista medico metterà il campione nell'acqua ghiacciata e lo invierà immediatamente al laboratorio. L'ACTH è un peptide stabile nel plasma, quindi deve essere conservato a -20 ° C per prevenire la decomposizione che potrebbe ridurre l'accuratezza dei risultati.

In caso di domande sulla procedura del test, consultare il proprio medico per ulteriori istruzioni.

Spiegazione dei risultati del test

Cosa significano i risultati del mio test?

Normale

Intervallo normale:

Mattina: <80 pg / ml o <18 pmol / L (unità SI).

Sera: <50 pg / ml o <11 pmol / L (unità SI).

Anormale

L'indice sale

Le cause dell'aumento dell'ACTH includono:

• Morbo di Addison (insufficienza surrenalica primaria)
• Sindrome di Cushing (iperplasia surrenale dipendente)
• sindrome ACTH ectopica
• fatica
• sindrome adrenogenitale (iperplasia surrenalica congenita)

L'indice scende

Le cause della diminuzione dell'ACTH includono:

• insufficienza surrenalica secondaria (ipopituitarismo)
• sindrome di Cushing
• tumore della ghiandola surrenale o cancro ghiandolare
• uso di steroidi

I risultati di questo test saranno combinati con altri risultati di test, incluso un esame fisico. Puoi discutere direttamente con il tuo medico prima e dopo aver ottenuto i risultati del test per una diagnosi più accurata.

L'intervallo normale per un test dell'ormone adrenocorticotropo può variare a seconda del laboratorio scelto. Discuti con il tuo medico se hai domande sui risultati del test.