Iperkaliemia: cause, sintomi, al trattamento

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Definizione

Cos'è l'ipercaliemia?

L'iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio nel sangue sono superiori ai livelli normali. Il livello di potassio nel sangue è normalmente compreso tra 3,0 e 5,5 millimoli per litro (mmol / L).

Se il livello di potassio nel sangue è superiore a 5,5 mmol / L, questa condizione è nota come iperkaliemia e richiede un trattamento immediato. Il potassio è importante per la funzione cardiaca e ha un ruolo importante nelle ossa, nella contrazione muscolare, nella digestione e nella funzione muscolare.

Qual è il ruolo del potassio nel corpo?

Il potassio è un minerale necessario alla maggior parte delle parti del corpo, inclusi cervello, nervi, cuore e muscoli, per funzionare correttamente. Potresti essere sorpreso dal fatto che ti avvantaggerà.

Il potassio è un elettrolita, come il sodio, il calcio e altri minerali. Regola la quantità di acqua presente nel tuo corpo e aiuta a mantenere il sistema elettrico nel tuo corpo. Il potassio fa anche quanto segue:

• Spostare i nutrienti nelle cellule del corpo e rimuovere i rifiuti dal corpo
• Calcola l'effetto del sodio che può regolare la pressione sanguigna

I reni controllano la quantità di potassio filtrata e rimossa dal sangue. Il livello di potassio deve essere in equilibrio, in modo che un eccesso o una carenza possa causare il caos.

Sintomi

Quali sono i segni e i sintomi dell'iperkaliemia?

Le persone con iperkaliemia di solito non manifestano alcun sintomo. Se ce ne sono, i sintomi sono sottili e aspecifici. Questi sintomi di solito si sviluppano lentamente nel corso di settimane o mesi.

A causa del suo ruolo importante nell'assicurarsi che il cuore si contragga senza intoppi, l'iperkaliemia può causare sintomi gravi. Puoi sentire:

• Nausea
• Fatica
• Debolezza muscolare
• Sensazione di formicolio

Oltre a questi sintomi, l'iperkaliemia può portare a gravi complicazioni, come cambiamenti del ritmo cardiaco potenzialmente letali o aritmie cardiache.

Questo può portare a un'emergenza, vale a dire la fibrillazione ventricolare, in cui la parte inferiore del cuore batte rapidamente e non pompa il sangue. Livelli estremi di potassio nel sangue possono far smettere di battere il cuore e causare la morte.

Potrebbero esserci segni e sintomi non elencati sopra. Se hai dubbi su un particolare sintomo, consulta il tuo medico.

Quando dovrei vedere un dottore?

Se hai qualsiasi segno o sintomo sopra o qualsiasi altra domanda, consulta il tuo medico. Il corpo di ognuno è diverso. Consultare sempre un medico per curare le proprie condizioni di salute.

Il potassio in eccesso si trova solitamente nell'analisi del sangue che il medico ordina durante il caricamento della diagnosi. Chiedi al medico i risultati. Potrebbe essere necessario cambiare i farmaci che influenzano i livelli di potassio. Potrebbe anche essere necessario un trattamento per trattare la malattia sottostante con iperkaliemia.

Causa

Cosa causa l'iperkaliemia?

Malattia renale

L'iperkaliemia può verificarsi quando i reni non funzionano correttamente, quindi non possono eliminare il potassio in eccesso dal tuo corpo. La malattia renale è una causa comune di questa condizione.

I reni ti aiutano a controllare l'equilibrio del potassio nel tuo corpo. Se i reni non funzionano correttamente, non possono filtrare il potassio in eccesso e liberarsene dal corpo.

Un ormone chiamato aldosterone indica ai reni quando eliminare l'eccesso di potassio nel corpo. Le malattie che possono diminuire la produttività di questo ormone, come il morbo di Addison, possono causare iperkaliemia.

Nelle prime fasi della malattia renale, i reni possono riparare il potassio in eccesso. Tuttavia, quando la funzione renale diminuisce, i livelli di potassio nel corpo non possono più essere eliminati.

Dieta ricca di potassio

Consumare troppo potassio può anche causare iperkaliemia, specialmente nelle persone con malattie renali. Alimenti ricchi di potassio, tra cui banane, meloni, succo d'arancia e melone.

Medicinali che impediscono ai reni di liberarsi di una quantità sufficiente di potassio

Alcuni farmaci possono impedire ai reni di liberarsi di abbastanza potassio nel corpo. Questa condizione può aumentare i livelli di potassio. È noto che diversi farmaci hanno un effetto sui livelli di potassio nel sangue. I farmaci associati all'iperkaliemia includono:

• Antibiotici, come la penicillina G e il trimetoprim
• Antimicotico azolico, per il trattamento delle infezioni vaginali da lieviti e altre infezioni fungine
• Farmaci per la pressione sanguigna chiamati inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
• Farmaci per la pressione sanguigna chiamati bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB), sebbene non siano così gravi come gli ACE inibitori nell'aumentare i livelli di potassio
• Farmaci per la pressione sanguigna chiamati beta-bloccanti
• Integratori di erbe, come euforbia, mughetto, ginseng siberiano, bacche di biancospino, pelle di rana essiccata o in scatola (Bufo, Chan Su, Senso)
• Eparina, un anticoagulante
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
• Integratore di potassio
• Diuretici risparmiatori di potassio, come triamterene, amiloride (Midamor) e spironolattone (Aldactone).

Un'altra causa

Esistono molte altre cause di iperkaliemia, tra cui:

• Prendi altri integratori di potassio
• Una malattia chiamata Addison che può verificarsi quando il tuo corpo non produce abbastanza ormoni. Gli ormoni sono sostanze chimiche che producono ghiandole e organi, compresi i reni, per innescare determinate risposte nel tuo corpo.
• Il diabete non ben controllato può influire sulla funzione renale, che è responsabile dell'equilibrio del potassio nel corpo.

Diagnosi

Come viene diagnosticata l'ipercaliemia?

Il medico controllerà ascoltando il tuo battito cardiaco. Ti verranno poste domande sulla tua storia medica, dieta e uso di droghe. L'iperkaliemia può essere difficile da diagnosticare.

I sintomi possono apparire lievi e possono essere causati da una varietà di condizioni di salute. È importante che informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo, compresi i prodotti da banco, come erbe e altri integratori.

Diversi test vengono utilizzati per diagnosticare l'iperkaliemia, come ad esempio:

• Analisi del sangue
• Test delle urine
• Elettrocardiogramma (ECG).

Otterrai i risultati degli esami del sangue e delle urine che misurano i tuoi livelli di potassio. Il medico spiegherà quindi i risultati in modo specifico. Molte cose possono influenzare i livelli di potassio nel tuo corpo. Se il tuo livello di potassio è alto, il medico può prescriverti un altro esame del sangue.

Trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come trattare l'iperkaliemia?

Il trattamento dell'iperkaliemia deve essere regolato in base alla causa, alla gravità dei sintomi o ai cambiamenti nell'ECG e allo stato di salute generale del paziente. Lo scopo principale di questo farmaco è aiutare il corpo a espellere rapidamente il potassio e stabilizzare il cuore.

I seguenti trattamenti possono essere eseguiti per trattare l'iperkaliemia:

Emodialisi

Se soffri di iperkaliemia dovuta a insufficienza renale, l'emodialisi è l'opzione di trattamento giusta per te. L'emodialisi utilizza una macchina per rimuovere i prodotti di scarto dal sangue, incluso l'eccesso di potassio, quando i reni non riescono a filtrare il sangue in modo efficace.

Farmaco

Il medico può prescrivere farmaci per trattare il livello di potassio nel sangue. Questi farmaci includono:

• Gluconato di calcio

Il gluconato di calcio può aiutare a ridurre l'effetto del potassio in eccesso sul cuore fino a quando i livelli si stabilizzano.

• Diuretico

Il medico può prescriverti un diuretico, che ti fa urinare più frequentemente. Alcuni diuretici possono aumentare la quantità di potassio escreto dai reni, mentre altri no. Il medico può raccomandare diversi tipi di diuretici, come diuretici dell'ansa, diuretici risparmiatori di potassio e diuretici tiazidici.

• Resina

In alcuni casi, ti potrebbe essere somministrato un farmaco chiamato resina che viene assunto per via orale. La resina si lega al potassio, in modo che possa essere espulsa contemporaneamente a un movimento intestinale.

• Altri trattamenti

Il trattamento dipende dalla causa dell'iperkaliemia. Se hai livelli di potassio molto alti, riceverai un trattamento di emergenza come una flebo.

Rimedi casalinghi

Cosa posso fare per prevenire l'iperkaliemia?

Se soffri di iperkaliemia grave, hai bisogno di un trattamento immediato. Tuttavia, se l'eccesso di potassio è lieve, puoi eseguire il trattamento a casa. Assicurati di seguire le istruzioni del tuo medico per il trattamento dei livelli di potassio e discuti i passaggi seguenti prima di farlo.

Riduci l'assunzione di potassio

Il modo più semplice per ridurre i livelli di potassio naturalmente è ridurre l'assunzione di potassio. Ciò significa che dovresti ridurre gli alimenti e gli integratori ad alto contenuto di potassio. Alcuni cibi ricchi di potassio sono:

• Banana
• Cereali integrali
• Noccioline
• Latte
• Patata
• Albicocca

Parla con il tuo medico della tua dieta a basso contenuto di potassio. Puoi anche chiedere la stessa cosa a un nutrizionista.

Mangia cibi a basso contenuto di potassio

Gli alimenti considerati a basso contenuto di potassio sono quelli con meno di 200 mg di potassio per porzione. Questi alimenti includono:

• Frutti di bosco, come fragole e mirtilli
• Mela
• Uva
• ananas
• Mirtillo rosso o succo di mirtillo rosso
• Cavolfiore
• Broccoli
• Fagioli verdi
• riso bianco
• Pasta bianca
• Farina bianca
• Salmone

Evita i cibi in scatola

Se possibile, sostituire i cibi in scatola con cibi freschi o congelati. Il potassio negli alimenti in scatola si dissolve in acqua in scatola. Quest'acqua può causare un'ondata di potassio nel tuo corpo.

L'acqua nei cibi in scatola è ricca di sale, che può indurre il corpo a trattenere l'acqua. Questo può portare a complicazioni ai reni.

Rimuovi il potassio dalle verdure che mangi

Se stai cucinando verdure ad alto contenuto di potassio, non è necessario sostituirle sempre con altre verdure. Rilasci semplicemente un po 'di contenuto di potassio in queste verdure. La National Kidney Foundation fornisce i seguenti suggerimenti per preparare patate, patate dolci, carote o barbabietole:

• Pelare le verdure e metterle in acqua fredda in modo che non si scuriscano
• Tagliate le verdure a fettine sottili
• Lavate le verdure in acqua tiepida per qualche secondo
• Mettere a bagno le fette di verdura in acqua tiepida per almeno due ore. Usa 10 volte più acqua delle verdure. Se metti in ammollo le verdure per un periodo di tempo più lungo, assicurati di cambiare l'acqua ogni quattro ore.
• Lavate le verdure in acqua tiepida
• Cuocere con cinque volte più acqua delle verdure

Controlla i sostituti del sale

Alcuni sostituti del sale sono anche ricchi di potassio. Quando acquisti sostituti del sale, assicurati di evitare il cloruro di potassio nell'elenco degli ingredienti. Anche gli alimenti con ingredienti aggiunti, come le bevande sportive, sono noti per essere ricchi di potassio.

Bevi più acqua

La disidratazione può peggiorare l'iperkaliemia. Assicurati di bere abbastanza acqua ogni giorno.

Evita alcune spezie

Se consumi spezie per qualsiasi motivo, assicurati che le spezie che consumi non siano ad alto contenuto di potassio.

Limita il caffè

Fai attenzione quando consumi il caffè ogni giorno. La National Kidney Foundation raccomanda alle persone con condizioni di iperkaliemia di limitare il caffè a bere solo una tazza al giorno.

Non esagerare con l'assunzione di potassio

Come per la riduzione dell'assunzione di potassio, garantire un'assunzione adeguata è altrettanto importante per le persone con malattie renali. Assicurati di consumare una piccola quantità di potassio nella tua dieta. Fortunatamente, è facile trovare il potassio in una dieta equilibrata.