Sommario:
- I piani del governo lo fanno test rapido COVID-19 in massa
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Il test di rilevamento COVID-19 raccomandato dall'OMS non lo è test rapido
- Test rapido e l'accuratezza dei risultati da considerare
- Richiede ancora un test RT-PCR
Il presidente Jokowi ha ordinato di eseguirlo immediatamente test rapido per COVID-19 in massa. Questo test di massa dovrebbe essere in grado di testare quante più persone possibile in modo che il governo possa trovare una risposta rapida.
Che cos'è un test rapido e in che modo è diverso dalla RT-PCR e sequenziamento del genoma raccomandato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)?
I piani del governo lo fanno test rapido COVID-19 in massa
“Fallo subito test rapido. Test rapidi con una maggiore copertura in modo da poter eseguire la diagnosi precoce delle indicazioni di qualcuno esposto a Covid-19. Ho chiesto più test e luoghi per i test ", ha detto Jokowi quando ha iniziato una riunione limitata tramite video conferenza dal Palazzo Merdeka, Jakarta, giovedì (19/3).
Jokowi ha ordinato ai suoi ranghi di farlo immediatamente test rapido in massa. Secondo lo staff del KSP Brian Sriprahastuti, il governo attualmente ordina 500mila kit test rapido. Si spera che entro pochi giorni lo strumento arrivi in Indonesia.
Finora, coloro che possono eseguire il test di rilevamento RT-PCR COVID-19 presso l'ospedale di riferimento sono quelli con ODP, stato PDP ea condizione che abbiano sintomi.
"(Per il test rapido) può essere fatto in un ospedale normale e le condizioni sono molto basse", ha detto Brian in Apakabar Indonesia Malam Kompas TV, giovedì (19/3).
Test rapido si dice che abbia diversi vantaggi tra cui la possibilità di produrre risultati positivi o negativi in soli 15 minuti e può essere fatto in quasi tutti gli ospedali.
Ma si scopre che il test rapido ha molte scappatoie, la sua accuratezza è discutibile e non è la raccomandazione principale per diagnosticare l'infezione da COVID-19.
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Mappa DeathDistributionIl test di rilevamento COVID-19 raccomandato dall'OMS non lo è test rapido
L'OMS determina le raccomandazioni per la diagnosi dell'infezione da COVID-19, in particolare mediante test RT-PCR.
RT-PCR sta per reazione a catena della polimerasi in tempo reale. Vale a dire un test eseguito prelevando un campione da un tampone della mucosa del naso o della gola. Questa posizione è stata scelta perché è dove si divide il virus.
Procedura: Dai campioni prelevati da tamponi di membrana mucosa, c'è un virus genetico chiamato RNA. Questo è ciò che viene quindi utilizzato per determinare la presenza del virus. Test RT-PCR seguito da sequenziamento del genoma (GS). Questo GS è un esame di laboratorio più complesso per determinare la presenza di virus nel corpo.
Questi due metodi sono metodi che sono stati utilizzati dall'Agenzia di ricerca e sviluppo sanitario (Balitbangkes) per rilevare casi di COVID-19 in Indonesia.
"I risultati della PCR saranno completati entro 24 ore, il metodo GS impiegherà 3 giorni per essere completato", ha detto Achmad Yurianto, portavoce del governo di COVID-19.
Mentre i risultati test rapido può uscire in circa 15 minuti. tuttavia test rapido che dovrebbe essere attuato in massa nel prossimo futuro non fa parte delle raccomandazioni dell'OMS.
Test rapido e l'accuratezza dei risultati da considerare
Test rapido è un test basato su virus in anticorpi che viene eseguito prelevando un campione di sangue da un paziente. Il livello di fiducia in questo test è al quarto posto.
Prima di spiegare ulteriormente, è necessario sapere che nel rilevare la presenza di un virus o parassita (patogeno) nell'organismo esiste una classifica di un livello di fiducia chiamato livello di confidenza. Questo livello di fiducia determina l'accuratezza del test.
- La cultura è un test microbiologico. Questo test viene spesso definito il gold standard nella diagnosi delle infezioni virali respiratorie. Ma a causa della novità del virus che causa COVID-19, questo test non è ancora possibile.
- Molecolare (DNA e RNA). Questi sono RT-PCR e sequenziamento del genoma che è stato utilizzato.
- Antigene
- Anticorpo (Anti-patogeno IgM / IgG / IgA). Il metodo di test rapido che si prevede di utilizzare nei test di massa.
Quindi, per una diagnosi di COVID-19, il test molecolare con RT-PCR è al massimo livello di fiducia.
Dott. Aryati, capo dell'Associazione degli specialisti di patologia (PDS PatKLIn), ha rilasciato un rapporto stampa intitolato "Precauzioni basate sulla sierologia per il test rapido COVID-19 IgM / IgG".
Nel rapporto, questo specialista patologo ha detto di considerare diverse cose relative alla precisione test rapido.
Primo, rilevamento di anticorpi contro SARS-CoV-2 mediante metodo test rapido non ha ancora chiarezza. Perché gli anticorpi nel sangue si formano solo qualche tempo dopo l'ingresso del virus nel corpo.
Non è ancora noto quanto tempo ci vuole per formare questi anticorpi. Questo perché questo tipo di virus è ancora nuovo, quindi non molti scienziati hanno determinato chiaramente la presenza di anticorpi SARS-CoV-2.
Uno studio afferma che si formano nuovi anticorpi e possono iniziare a essere rilevati già 6 giorni dopo l'entrata del virus. Tuttavia, la maggior parte dei nuovi casi sono stati rilevati tra l'8 ° e il 12 ° giorno di insorgenza dei sintomi.
Secondo, test rapido la sua accuratezza non è ancora nota, rendendo difficile l'interpretazione da parte di esperti. Si teme che questo produca risultati falso negativo (risultato falso negativo) o falso positivo (risultato falso positivo).
Aryati ha delineato diverse cose che possono complicare l'interpretazione e portare a risultati falsi positivi. Vale a dire:
- C'è la possibilità di reazioni crociate con altri tipi di coronavirus o tipi di virus che hanno somiglianze con COVID-19
- Precedentemente infettato dal coronavirus (altri tipi oltre a COVID-19).
Nel frattempo, diverse cose che possono causare falso negativo, vale a dire:
- Nessun anticorpo si è formato al momento del campionamento o è ancora nel periodo di incubazione.
- Pazienti immunocompromessi (ridotta formazione di anticorpi).
Richiede ancora un test RT-PCR
Aryati ha detto l'implementazione test rapido ancora da confermare mediante esame PCR.
"Se trovi un risultato positivo, deve essere confermato con un test PCR e se il risultato è negativo, devi ripetere il test 7-10 giorni dopo", ha detto Aryati nel comunicato.
L'esame dell'anticorpo SARS-CoV-2 può essere considerato per indicare la presenza di infezione in modo che possa essere utilizzato per studi epidemiologici (modelli di diffusione della malattia) e ulteriori ricerche.
Il portavoce del governo per il trattamento del Covid-19, Achmad Yurianto, ha affermato che questo metodo deve essere applicato in tandem con una politica di isolamento indipendente a casa. Perché nei casi positivi di Covid-19 con test rapido o sintomi minimi, le indicazioni devono essere l'autoisolamento a casa con monitoraggio dal centro sanitario.
Sebbene i test rapidi non siano accurati come la RT-PCR del governo, possono misurare la misura in cui l'infezione da COVID-19 si è diffusa in Indonesia.
Il capo dell'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha consigliato ai paesi di eseguire il maggior numero possibile di test di rilevamento COVID-19.
"Prova, prova, prova. Tutti i paesi dovrebbero essere in grado di testare tutti i casi sospetti, non possono combattere questa pandemia con gli occhi bendati ".