Casa Drug-Z Zidovudina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarlo
Zidovudina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarlo

Zidovudina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarlo

Sommario:

Anonim

Quale farmaco Zidovudine?

A cosa serve la zidovudina?

La zidovudina è un farmaco usato con altri farmaci per l'HIV per aiutare a controllare l'HIV. Questo medicinale aiuta a ridurre la quantità di HIV nel tuo corpo in modo che il tuo sistema immunitario possa funzionare meglio. Ciò ridurrà le tue possibilità di sviluppare complicanze dell'HIV (come nuove infezioni, cancro) e migliorerà la qualità della tua vita. La zidovudina appartiene a una classe di farmaci noti come inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa-NRTI.

La zidovudina viene utilizzata nelle donne in gravidanza per prevenire la trasmissione del virus HIV al feto. Questo medicinale viene utilizzato anche nei neonati nati da madri con infezione da HIV per prevenire l'infezione nel neonato.

La zidovudina non è un farmaco per curare l'HIV. Per ridurre il rischio di diffondere la malattia da HIV ad altri, eseguire tutte le seguenti operazioni: (1) continuare a prendere tutti i farmaci per l'HIV esattamente come prescritto dal medico, (2) utilizzare sempre metodi di sicurezza efficaci (preservativi in ​​lattice o poliuretano / dighe dentali) per tutto il tempo dell'attività sessuale e (3) non condividere oggetti personali (come aghi / siringhe, spazzolini da denti e rasoi) che potrebbero essere stati contaminati con sangue o altri fluidi corporei. Consulta il tuo dottore o farmacista per maggiori dettagli.

ALTRI USI: Questa sezione contiene usi di questo prodotto che non sono elencati sull'etichetta approvati da un esperto ma possono essere prescritti dal tuo medico. Utilizzare questo prodotto per una condizione elencata in questa sezione se solo è stato prescritto dal proprio medico.

Questo farmaco può essere utilizzato anche in combinazione con altri farmaci contro l'HIV per ridurre il rischio di contrarre l'infezione da HIV dopo il contatto con il virus. Consultare il proprio medico per maggiori dettagli.

Come si usa la zidovudina?

Prendi questo farmaco di solito 2-3 volte al giorno con o senza cibo o come indicato dal tuo medico. Usa questo farmaco per via orale con un bicchiere pieno d'acqua (8 once / 240 millilitri) a meno che il tuo medico non ti indichi diversamente. Se stai usando la forma liquida di questo farmaco, misura attentamente la dose usando un misurino / cucchiaio. Non usare un cucchiaio da cucina perché potresti non ottenere la dose corretta.

Il dosaggio si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento. Le donne incinte potrebbero aver bisogno di usare questo medicinale 5 volte al giorno. Ai neonati viene solitamente somministrata la forma liquida di questo medicinale ogni 6 ore per 6 settimane dopo il parto per prevenire l'infezione.

Usa questo farmaco 2 ore prima o dopo aver usato la claritromicina. La claritromicina può impedire al corpo di assorbire completamente la zidovudina.

Questo farmaco funziona meglio quando la quantità di medicinale nel tuo corpo è a un livello costante. Pertanto, utilizzare questo farmaco a intervalli regolari. Per aiutarti a ricordare, usalo ogni giorno alla stessa ora.

È importante continuare a prendere questo medicinale (e altri medicinali contro l'HIV) esattamente come prescritto dal medico. Non perdere nessuna dose. Riempi di nuovo i farmaci prima di finire.

Non usi più o meno questo medicinale di quanto raccomandato o smetti di usarlo (o qualsiasi altro medicinale contro l'HIV) anche per un breve periodo se non indicato dal medico. Saltare o modificare le dosi senza l'approvazione di un medico può causare un aumento della carica virale, rendere l'infezione più difficile da trattare (tollerare) o peggiorare gli effetti collaterali. Seguire le regole fornite dal medico o dal farmacista prima di iniziare il trattamento. In caso di domande, consultare il medico o il farmacista.

Come viene conservata la zidovudina?

Questo farmaco è meglio conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce diretta e da luoghi umidi. Non tenerlo in bagno. Non congelarlo. Altre marche di questo farmaco possono avere regole di conservazione diverse. Seguire le istruzioni per la conservazione sulla confezione del prodotto o chiedere al farmacista. Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non gettare i medicinali nel water o nello scarico a meno che non venga indicato di farlo. Scartare questo prodotto quando è scaduto o quando non è più necessario. Consultare il farmacista o la società locale di smaltimento dei rifiuti su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dosaggio di zidovudina

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è la dose di zidovudina per gli adulti?

Dose per adulti per infezione da HIV:

Orale: 300 mg per via orale ogni 12 ore o 200 mg per via orale ogni 8 ore

EV: 1 mg / kg EV (infuso per 1 ora) ogni 4 ore 24 ore su 24, per una dose giornaliera totale da 5 a 6 mg / kg

Durata: la terapia deve essere continuata fintanto che il paziente tollera o fino a quando il paziente non passa a un altro agente antiretrovirale.

Dose per adulti per la riduzione perinatale della trasmissione dell'HIV:

Dose materna: 100 mg per via orale 5 volte al giorno fino all'inizio del travaglio Tuttavia, la maggior parte delle autorità prenderebbe in considerazione anche una dose orale standard di 300 mg ogni 12 ore o 200 mg ogni 8 ore.

Durante il travaglio e il parto: 2 mg / kg EV (infusi per 1 ora) seguiti da infusione EV continua di 1 mg / kg / ora per il clampaggio del cordone ombelicale.

La terapia deve essere iniziata alla 14-34 settimane di gravidanza. Anche il neonato deve essere trattato per 6 settimane. Anche con questo utilizzo, in alcuni casi è ancora possibile la trasmissione al bambino.

Qual è la dose di zidovudina per i bambini?

Dose per bambini per l'infezione da HIV:

Orale:

In base al peso corporeo:

Da 4 a meno di 9 kg: 12 mg / kg per via orale due volte al giorno o 8 mg / kg per via orale 3 volte al giorno

Da 9 a meno di 30 kg: 9 mg / kg per via orale due volte al giorno o 6 mg / kg per via orale 3 volte al giorno

30 kg o più: 300 mg per via orale due volte al giorno o 200 mg per via orale 3 volte al giorno

In base alla superficie corporea: 240 mg / m2 (massimo: 300 mg / dose) per via orale due volte al giorno o 160 mg / m2 (massimo: 200 mg / dose) per via orale 3 volte al giorno

La dose calcolata in base al peso corporeo può non essere la stessa della dose calcolata in base alla superficie corporea in alcuni casi.

Gruppo di esperti scientifici sulla terapia antiretrovirale e le raccomandazioni per la gestione medica per i bambini infetti da HIV:

neonati pretermine (meno di 35 settimane di gestazione):

Orale: 2 mg / kg per via orale ogni 12 ore

EV: 1,5 mg / kg EV (infuso per 30 minuti) ogni 12 ore

La frequenza della dose deve aumentare ogni 8 ore a 4 settimane di età, i neonati con meno di 30 settimane di gestazione alla nascita e a 2 settimane di neonati, da 30 a meno di 35 settimane di gestazione alla nascita.

Neonati a termine e bambini di età inferiore a 6 settimane:

Orale: 2 mg / kg per via orale ogni 6 ore

EV: 1,5 mg / kg EV (infuso per 30 minuti) ogni 6 ore

Orale:

In base al peso corporeo:

Da 4 a meno di 9 kg: 12 mg / kg per via orale due volte al giorno

9 per meno di 30 kg: 9 mg / kg per via orale due volte al giorno

30 kg o più: 300 mg per via orale due volte al giorno

In base alla superficie corporea: 180-240 mg / m2 per via orale ogni 12 ore o 160 mg / m2 per via orale ogni 8 ore

Dose per bambini per la riduzione perinatale della trasmissione dell'HIV:

Neonati:

Orale: 2 mg / kg per via orale ogni 6 ore

EV: 1,5 mg / kg EV (infuso per 30 minuti) ogni 6 ore

La dose neonatale deve essere iniziata entro 12 ore dalla nascita e continuata fino alle 6 settimane di età. La zidovudina EV può essere somministrata ai neonati che non possono ricevere una dose orale.

Gruppo di esperti scientifici sulla terapia antiretrovirale e sulle raccomandazioni per la gestione medica per i bambini infetti da HIV:

Neonati (meno di 35 settimane di gestazione alla nascita):

Orale: 2 mg / kg per via orale ogni 12 ore

EV: 1,5 mg / kg EV (infuso per 30 minuti) ogni 12 ore

La frequenza della dose deve aumentare ogni 8 ore a 4 settimane di età, i neonati con meno di 30 settimane di gestazione alla nascita e a 2 settimane di neonati, da 30 a meno di 35 settimane di gestazione alla nascita.

Neonati a termine e bambini di età inferiore a 6 settimane:

Orale: 2 mg / kg per via orale ogni 6 ore

EV: 1,5 mg / kg EV (infuso per 30 minuti) ogni 6 ore

La zidovudina deve essere iniziata immediatamente dopo la nascita, preferibilmente entro 6-12 ore dalla nascita, e deve continuare fino alle 6 settimane di età. La zidovudina EV può essere somministrata ai neonati che non tollerano i farmaci orali.

Oltre a 6 settimane di terapia con zidovudina, 3 dosi di nevirapina possono essere somministrate nella prima settimana di vita per i bambini nati da madri con infezione da HIV che non hanno ricevuto terapia antiretrovirale antepartum. I metodi neonatali (zidovudina orale più nevirapina) devono essere iniziati il ​​prima possibile dopo la nascita.

In che dosaggio è disponibile la zidovudina?

Compressa da 300 mg

Capsula da 100 mg

Sciroppo 10 mg / mL

Iniezione 10 mg / mL

Effetti collaterali della zidovudina

Quali effetti collaterali si possono verificare a causa della zidovudina?

Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Questo farmaco può causare acidosi lattica (un accumulo di acido lattico nel corpo, che può essere fatale). L'acidosi lattica può iniziare lentamente e peggiorare nel tempo. Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno sintomi anche lievi di acidosi lattica, come: dolore o debolezza muscolare, intorpidimento o freddo alle braccia e alle gambe, difficoltà a respirare, dolore allo stomaco, nausea con vomito, battito cardiaco accelerato o battito cardiaco irregolare, vertigini, o sentirsi molto deboli o stanchi.

Smetta di prendere la zidovudina e chiami il medico se manifesta uno qualsiasi degli altri effetti collaterali gravi:

  • forte dolore muscolare
  • segni di una nuova infezione come febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, piaghe alla bocca e alla gola
  • pelle pallida, sensazione di capogiro, battito cardiaco accelerato, difficoltà di concentrazione
  • lividi facili, sanguinamento insolito (naso, bocca, vagina o retto), macchie viola o rosse sotto la pelle;
  • aumento della sudorazione, tremori alle mani, ansia, sensazione di irritabilità, problemi di sonno (insonnia);
  • diarrea, perdita di peso inspiegabile, cambiamenti mestruali, impotenza, perdita di interesse per il sesso
  • gonfiore al collo o alla gola (gozzo)
  • problemi con camminare, respirare, parlare, deglutire o movimenti degli occhi
  • debolezza o sensazione pungente alle dita delle mani o dei piedi
  • grave lombalgia, perdita di controllo della vescica o dell'intestino
  • problemi al fegato - mal di stomaco superiore, orticaria, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
  • pancreatite: forte dolore nella parte superiore dell'addome che si diffonde alla schiena, nausea e vomito, battito cardiaco accelerato o
  • reazioni cutanee gravi - febbre, mal di gola, gonfiore del viso o della lingua, bruciore agli occhi, dolore alla pelle, seguito da un'eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde (specialmente sul viso o sulla parte superiore del corpo) e provoca vesciche e desquamazione.

Effetti collaterali meno gravi possono includere:

  • problemi di sonno (insonnia)
  • lieve nausea, costipazione
  • dolori articolari
  • mal di testa o
  • cambiamenti nella forma o nella posizione del grasso corporeo (specialmente su braccia, gambe, viso, collo, torace e tronco).

Non tutti sperimentano i seguenti effetti collaterali. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Avvertenze e precauzioni sul farmaco per la zidovudina

Cosa bisogna sapere prima di usare la zidovudina?

Nel decidere di usare un farmaco, i rischi dell'uso del farmaco devono essere valutati rispetto ai suoi benefici. Dipende da te e dal tuo dottore. Per questo farmaco, è necessario considerare quanto segue:

Allergia

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche al tiosolfato di sodio o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come cibo, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o la confezione degli ingredienti.

Bambini

Gli studi precisi effettuati fino ad oggi non hanno dimostrato un problema specifico nei bambini che limiterebbe l'utilità delle iniezioni di zidovudina nei bambini.

Anziani

Sebbene non siano stati condotti studi appropriati sulla relazione tra l'età e gli effetti delle iniezioni di zidovudina nella popolazione anziana, ad oggi non sono stati documentati problemi specifici. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi epatici, renali o cardiaci legati all'età che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose nei pazienti che ricevono iniezioni di zidovudina.

La zidovudina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

Non esiste una ricerca adeguata sui rischi dell'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza o che allattano. Consultare sempre il proprio medico per valutare i potenziali benefici e rischi prima di utilizzare questo farmaco. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza C secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.

Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

  • A = Nessun rischio,
  • B = non a rischio in diversi studi,
  • C = Può essere rischioso,
  • D = Vi sono prove positive di rischio,
  • X = controindicato,
  • N = sconosciuto

Interazioni farmacologiche della zidovudina

Quali medicinali possono interagire con la zidovudina?

Sebbene alcuni farmaci non debbano essere utilizzati contemporaneamente, in altri casi è possibile utilizzare due farmaci diversi insieme anche se sono possibili interazioni. In questo caso, il medico potrebbe voler modificare la dose o prendere altre precauzioni che potrebbero essere necessarie. Informa il tuo medico se stai assumendo farmaci da prescrizione o altri farmaci sul mercato.

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri medicinali che prendi.

  • Amifampridina

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o modificare la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

  • Claritromicina
  • Dapsone
  • Doxorubicina
  • Doxorubicina cloridrato liposoma
  • Flucitosina
  • Ganciclovir
  • Interferone Alfa
  • Pirazinamide
  • Pirimetamina
  • Ribavirina
  • Stavudine
  • Teriflunomide
  • Vinblastine
  • Vincristine
  • Vincristina solfato liposoma

L'uso di questo farmaco con uno dei seguenti medicinali può aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci può essere il trattamento migliore per te. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o modificare la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci.

  • Acetaminofene
  • Fluconazolo
  • Interferone Beta-1a
  • Metadone
  • Nelfinavir
  • Probenecid
  • Rifabutina
  • Rifampicina
  • Rifapentine
  • Tipranavir
  • Acido valproico

Il cibo o l'alcol possono interagire con la zidovudina?

Alcuni farmaci non devono essere usati durante i pasti o quando si mangiano determinati alimenti perché possono verificarsi interazioni farmacologiche. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti il ​​tuo uso di droghe con cibo, alcol o tabacco con il tuo medico.

Quali condizioni di salute possono interagire con la zidovudina?

La presenza di altri problemi di salute nel tuo corpo può influenzare l'uso di questo farmaco. Informi il medico se ha altri problemi di salute, in particolare:

  • problemi di sangue (ad esempio, anemia, neutropenia o pancitopenia)
  • problemi al midollo osseo
  • disturbi muscolari: usare con cautela. Potrebbe peggiorare le cose
  • Malattia renale
  • malattia del fegato - gli effetti collaterali possono aumentare a causa della lenta eliminazione dei farmaci dal corpo.

Overdose di zidovudina

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (112) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, quando si avvicina l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.

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