Doxorubicina: funzioni, dosaggio, effetti collaterali, come usarla

Uso

A cosa serve la doxorubicina?

La doxorubicina è una soluzione farmacologica appartenente al tipo di antrossicina, un antibiotico derivato dai batteri streptomiceti, utilizzato per il trattamento del cancro. Questo farmaco è incluso nei farmaci da prescrizione, quindi non è possibile acquistarlo da banco in farmacia. Inoltre, i farmaci iniettati nel corpo attraverso questa vena devono essere somministrati da uno specialista, come un medico o un infermiere.

Il modo in cui questo farmaco agisce la doxorubicina è rallentando o arrestando la crescita delle cellule tumorali. Questo farmaco è utilizzato principalmente per trattare i seguenti tumori:

cancro al seno
cancro ai polmoni
cancro allo stomaco
cancro ovarico
cancro alla vescica
cancro del sangue bianco (leucemia)
cancro alla tiroide
cancro che si forma nei muscoli e nelle ossa
cancro che ha origine dalle cellule nervose (neuroblastoma), di solito si verifica nei bambini
cancro che ha origine nel sistema immunitario (linfoma non Hodgkin)
Tumore di Wilms

Come si usa la doxorubicina?

Ci sono molte cose che dovresti sapere e fare quando usi la doxorubicina, vale a dire:

Questo farmaco viene solitamente somministrato una volta per un periodo di 21 o 28 giorni.
Questo farmaco deve essere somministrato da un medico, un infermiere o un altro professionista sanitario presso una clinica o un ospedale.
La dose somministrata al paziente deve essere adattata alle condizioni di salute, al peso e all'altezza del paziente, nonché alla risposta del paziente alla terapia eseguita per curare il cancro.
Sottoponiti a un esame del sangue come raccomandato dal medico.
Bere molta acqua durante l'utilizzo di questo farmaco in quanto ciò può aiutare il farmaco a fluire più velocemente nel corpo e aiutare a ridurre gli effetti collaterali che possono derivare dall'assunzione del farmaco.

Come viene conservata la doxorubicina?

Il modo giusto per conservare la doxorubicina è metterla a temperatura ambiente e lontano dall'esposizione alla luce e all'umidità. Evita di conservare questo farmaco in bagno, figuriamoci di conservarlo e congelarlo nel congelatore. Altre marche di questo farmaco possono avere modi diversi di conservare il farmaco.

Leggere sempre le istruzioni sulla confezione del medicinale per capire meglio come conservare correttamente il medicinale. Tuttavia, se hai dei dubbi, chiedi al farmacista come conservare il medicinale giusto. Tenere i medicinali fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.

Non sciacquare il medicinale nella toilette o gettarlo nello scarico se non indicato dal medico. Scartare correttamente questo prodotto se è scaduto il termine o non è più necessario. Consultare il farmacista o l'agenzia locale per lo smaltimento dei rifiuti per dettagli più approfonditi su come smaltire in sicurezza il prodotto.

Dose

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il medico o il farmacista prima di iniziare il trattamento.

Qual è il dosaggio di doxorubicina per gli adulti?

Dosaggio per adulti per cancro al seno

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per neuroblastoma

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dose per adulti per linfoma non Hodgkin

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per cancro ovarico

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per tumore di Wilms

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per cancro allo stomaco

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per cancro alla vescica

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per la leucemia mieloblastica

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Dosaggio per adulti per cancro alla tiroide

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

Qual è il dosaggio della doxorubicina per i bambini?

Dosaggio per bambini per neuroblastoma

Se usato come unico farmaco: 60-75 milligrammi (mg) / m2 EV per 3-10 minuti ogni 21 giorni.
Se usato con altri farmaci: 40-75 mg / m2 EV ogni 21-28 giorni.

In che dosaggio è disponibile la doxorubicina?

Soluzione, per via endovenosa, come cloridrato

Adriamicina: 2 milligrammi (mg) / millilitro (ml) (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)
Generico: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)

Soluzione, per via endovenosa, come cloridrato (senza conservanti)

Generico: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 75 ml, 100 ml)

Soluzione ricostituita, per via endovenosa, come cloridrato

Adriamicina: 10 mg, 20 mg, 50 mg
Generico: 10 mg, 50 mg

Soluzione ricostituita, per via endovenosa, come cloridrato (senza conservanti)

Generico: 10 mg, 50 mg

Effetti collaterali

Quali effetti collaterali si possono verificare a causa della doxorubicina?

Gli effetti collaterali comuni che possono verificarsi a seguito dell'uso di questo farmaco sono:

grave nausea e vomito
diarrea
perdita di appetito
colore rosso nelle urine, lacrime e sudore che può durare per diversi giorni
grave perdita di capelli

Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica: orticaria difficoltà a respirare gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Oltre agli effetti collaterali comuni e alle reazioni allergiche, questo farmaco può anche causare gravi effetti collaterali, come:

La pelle è dolorante, brucia, irritata o cambia colore nel sito di iniezione
Mancanza di respiro, anche se non stai esercitando molta energia
Gonfiore, aumento di peso molto rapidamente (soprattutto sul viso e sullo stomaco)
Nausea, mal di stomaco superiore, prurito, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero
Battito cardiaco veloce, lento o irregolare
Ansioso, sudorazione, respiri molto brevi, sospiri, ansimanti
Dolore toracico, tosse improvvisa, tosse con muco a schiuma, respiro molto veloce, tosse con sangue
Dolore lombare, sangue nelle urine, meno urina o non urinare affatto
Intorpidimento o formicolio intorno alla bocca, polso debole, riflessi iperattivi, confusione frequente, svenimento
Debolezza muscolare, costrizione o contrazione
Febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, mal di bocca e gola
Battito cardiaco molto veloce, difficile da concentrare
Lividi facili, sanguinamento insolito (naso, bocca, vagina o retto), macchie viola o rosse sotto la pelle.

Non tutti sperimentano i gravi effetti collaterali che sono stati menzionati. Potrebbero esserci alcuni effetti collaterali non elencati sopra. In caso di dubbi su alcuni effetti collaterali, consultare il medico o il farmacista.

Precauzioni e avvertenze

Cosa bisogna sapere prima di usare la doxorubicina?

Ci sono diverse cose a cui dovresti prestare attenzione e fare prima di decidere di usare questo farmaco, tra cui:

Informi il medico se è allergico alla doxorubicina, daunorubicina (Cerubidine, DaunoXome), epirubicina (Ellence), idarubicina (Idamycin), qualsiasi altro medicinale o qualsiasi ingrediente nelle iniezioni di doxorubicina. Chiedi al farmacista un elenco degli ingredienti medicinali.
Parlami di tutti i farmaci da prescrizione e senza ricetta medica, le vitamine, gli integratori alimentari e i prodotti a base di erbe che stai utilizzando o che utilizzerai.
Informi il medico se ha o ha avuto altre condizioni mediche.
Perché la doxorubicina può interrompere il normale ciclo mestruale nelle donne e può essere in grado di fermare la produzione di sperma negli uomini. Pertanto, consultare sempre l'uso di farmaci con il proprio medico per considerare i vantaggi e i rischi dell'utilizzo di questo farmaco.
Se il medicinale viene a contatto con il corpo, lavare immediatamente e accuratamente la pelle con acqua e sapone.
Se il medicinale viene a contatto con gli occhi, apri le palpebre e lavali con quanta più acqua possibile per 15 minuti.
Gli infermieri devono fare attenzione (ad esempio indossando guanti) per evitare il contatto con l'urina del paziente o altri fluidi corporei per almeno 5 giorni dopo il trattamento.
Non ricevere alcuna vaccinazione senza parlare con un medico.

La doxorubicina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

Questo farmaco ha dimostrato di causare infertilità o sterilità nelle donne e negli uomini. Infatti, nelle donne in gravidanza, questo farmaco può danneggiare il bambino che si trova nel grembo materno. Se deve usare questo medicinale, usi la pillola contraccettiva o un altro metodo di controllo delle nascite per prevenire temporaneamente la gravidanza fino a quando non avrà finito di usare questo medicinale.

Se rimane incinta durante l'utilizzo di questo medicinale, contatti immediatamente il medico. Questo farmaco è incluso nella categoria di rischio di gravidanza D secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Quanto segue fa riferimento alle categorie di rischio di gravidanza secondo la FDA:

A = Non a rischio

B = Nessun rischio in diversi studi

C = Forse rischioso

D = Vi sono prove positive di rischio

X = controindicato

N = sconosciuto

Durante le donne in gravidanza, studi su donne che allattano hanno mostrato effetti dannosi per il bambino. Pertanto, dovresti cercare farmaci alternativi che possano essere usati per trattare le tue condizioni di salute. Inoltre, consultare prima il proprio medico sui vantaggi e sui rischi dell'uso di droghe.

Se non c'è altro modo oltre a usare questo medicinale per aiutare il processo di guarigione della tua condizione, dovresti interrompere l'allattamento al seno in modo che il medicinale che stai usando non venga passato al bambino attraverso il latte materno in quanto ciò può danneggiare il tuo bambino.

Interazione

Quali altri medicinali possono interagire con la doxorubicina?

Le interazioni farmacologiche possono modificare le prestazioni dei farmaci o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate in questo documento. Conserva un elenco di tutti i prodotti che utilizzi (inclusi farmaci da prescrizione / non soggetti a prescrizione e prodotti a base di erbe) e consulta il tuo medico o farmacista. Non avviare, interrompere o modificare la dose di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Sebbene alcuni farmaci non debbano essere utilizzati contemporaneamente, in alcuni casi è possibile utilizzare due farmaci diversi insieme, anche se sono possibili interazioni. In questo caso, il medico può modificare la dose o prendere altre precauzioni che potrebbero essere necessarie. Informi il medico se sta assumendo altri farmaci da prescrizione o senza ricetta medica.

L'uso di questo farmaco con i seguenti farmaci non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri farmaci che stai assumendo.

adalimumab
amiodarone
anagrelide
baricitinib
bcg
bepridil
ceritinib
cisapride
deferiprone
dofetilide
droperidolo
efarivenz
fingolimod
gatifloxacina
aloperidolo
iloperidone
ivabradina
moxifloxacina
nilotinib
osimertinib
pasireotide
pimozide
chinidina

L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti medicinali di solito non è raccomandato, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la durata dell'assunzione di uno o di entrambi i farmaci.

abarelix
abiraterone
albuterolo
aldesleukin
bendamustina
bexarotene
bicalutamide
bosentan
carboplatino
cisplatino
cladribine
daclatasvir
darunavir
dasatinib
Daunorubicina
deferasirox
eribulina
etravirina
ezogabina

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi di questi medicinali potrebbe aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci può essere il trattamento migliore per te. Se i due farmaci vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la durata dell'assunzione di uno o di entrambi i farmaci.

armodafinil
cohosh nero
cinoxacina
delafoxacin
vinblastina
warfarin

Il cibo o l'alcol possono interagire con la doxorubicina?

Alcuni farmaci non dovrebbero essere consumati durante i pasti o quando si mangiano determinati tipi di cibo perché potrebbero verificarsi interazioni. Anche il consumo di alcol o prodotti derivati dal tabacco con determinati farmaci può causare interazioni. Discuti con il tuo medico dell'uso di droghe con cibo, alcol o prodotti derivati dal tabacco.

Quali condizioni di salute possono interagire con la doxorubicina?

La presenza di altri disturbi medici può influenzare l'uso di questo farmaco. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare infezioni o segni di infezione come:

febbre alta
gola infiammata

Overdose

Cosa devo fare in caso di emergenza o overdose?

In caso di emergenza o sovradosaggio, contattare il fornitore di servizi di emergenza locale (119) o immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Tuttavia, poiché questo farmaco viene somministrato da un medico che ha familiarità con il dosaggio appropriato per la tua condizione, le possibilità di un sovradosaggio sono molto ridotte.