Sommario:
- Definizione
- Cos'è il test di soppressione del desametasone?
- Quando dovrei fare il test di soppressione del desametasone?
- Precauzioni e avvertenze
- Cosa dovrei sapere prima di fare il test di soppressione del desametasone?
- Processi
- Cosa devo fare prima di eseguire il test di soppressione del desametasone?
- Come procede il test di soppressione del desametasone?
- Cosa devo fare dopo aver eseguito il test di soppressione del desametasone?
- Spiegazione dei risultati del test
- Cosa significano i risultati del mio test?
Definizione
Cos'è il test di soppressione del desametasone?
Il test di soppressione del desametasone misurerà se la secrezione dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH) da parte della ghiandola pituitaria può essere soppressa. Questo test medico verifica una malattia in cui le ghiandole surrenali producono grandi quantità di cortisolo (sindrome di Cushing).
Quando dovrei fare il test di soppressione del desametasone?
Questo test medico viene eseguito quando il medico sospetta che il tuo corpo stia producendo più cortisolo del normale. Questo test viene eseguito per aiutare a diagnosticare i sintomi della sindrome di Cushing e identificare la causa. Un test a basso dosaggio mostrerà se il tuo corpo produce una produzione eccessiva di ACTH. Nel frattempo, un test ad alte dosi aiuterà a determinare se il problema è radicato nella ghiandola pituitaria. Il desametasone è uno steroide artificiale (sintetico) simile al cortisolo. Questo tipo di steroide agisce per ridurre il tasso di rilascio di ACTH in una persona normale. Il consumo di desametasone porterà a una riduzione della quantità di ACTH e a una diminuzione del livello di cortisolo nel corpo.
Se la tua ghiandola pituitaria produce una quantità eccessiva di ACTH, reagirai in modo anomalo al test a basso dosaggio. Tuttavia, è possibile verificare una risposta normale a un risultato del test ad alte dosi.
Precauzioni e avvertenze
Cosa dovrei sapere prima di fare il test di soppressione del desametasone?
Come con qualsiasi esame del sangue, c'è un rischio minimo di sviluppare lividi leggeri nel sito di iniezione. In rari casi, i vasi sanguigni si gonfiano dopo il prelievo di un campione di sangue. Questa condizione, chiamata flebite, può essere trattata con un impacco caldo più volte al giorno. Il sanguinamento continuo può essere un problema se si soffre di una malattia emorragica o se si assumono anticoagulanti come warfarin (Coumadin) o aspirina.
Alcuni medici stimano che un test delle urine privo di cortisolo di 24 ore sarà più accurato del test completo di soppressione del desametasone durante la notte. Un test delle urine privo di cortisolo di 24 ore viene utilizzato per cercare i segni della sindrome di Cushing. Per ulteriori informazioni, vedere l'argomento Cortisolo nelle urine. Un test dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH) può essere eseguito contemporaneamente al test del cortisolo.
Processi
Cosa devo fare prima di eseguire il test di soppressione del desametasone?
Ti verrà chiesto di non mangiare o bere nulla per 10-12 ore prima del D-day della procedura.
Alcuni medicinali possono influenzare i risultati del test. Assicurati di informare il tuo medico di eventuali farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica che stai assumendo. È possibile che ti venga chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (pillole contraccettive, aspirina, morfina, metadone, litio, inibitori delle monoaminossidasi e diuretici) entro 24-48 ore prima di prelevare un campione di sangue.
In caso di domande relative alle proprie esigenze durante il test, ai rischi che si possono affrontare, alla procedura del test o ai possibili risultati, consultare il proprio medico per una migliore comprensione.
Come procede il test di soppressione del desametasone?
La sera prima del campionamento (di solito alle 23:00), prenderai una pillola contenente 1 mg di desametasone. La mattina, di solito alle 8, il personale medico preleverà un prelievo del tuo sangue. Prendi le pillole con latte o antiacidi per prevenire le ulcere.
Durante un prelievo di sangue, il personale medico:
- avvolgere una cintura elastica intorno alla parte superiore del braccio per arrestare il flusso sanguigno. Questo fa allargare il vaso sanguigno sotto il fascio rendendo più facile inserire l'ago nel vaso
- pulire l'area da iniettare con alcool
- inietti un ago in una vena. Potrebbe essere necessario più di un ago.
- Inserire il tubo nella siringa per riempirla di sangue
- sciogli il nodo dal braccio quando viene prelevata una quantità sufficiente di sangue
- attaccare una garza o un cotone al sito di iniezione, dopo che l'iniezione è stata completata
- applicare una pressione sulla zona e poi mettere una benda
A volte, può essere eseguito un ampio test di soppressione del desamtasone. Nello specifico per questo test, prenderete 8 pillole in 2 giorni e poi il personale medico misurerà i livelli di cortisolo nel sangue e nelle urine.
Cosa devo fare dopo aver eseguito il test di soppressione del desametasone?
Puoi tornare a casa immediatamente dopo questa procedura. Probabilmente non sentirai nulla dalla siringa, tranne una leggera sensazione di bruciore quando l'ago viene inserito nel vaso. I risultati del test possono essere generalmente recuperati entro pochi giorni dopo. Un risultato anomalo del test consente di ottenere una serie di ulteriori test, su consiglio del proprio medico, per identificare la sindrome di Cushing. Un risultato normale del test significa che non hai la sindrome di Cushing.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del mio test?
Risultato normale
I risultati normali mostreranno livelli di cortisolo nel corpo inferiori a 5 mcg / dL o inferiori a 138 nanomoli per litro (nmol / L).
Risultati anormali
I risultati anomali mostreranno:
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- i livelli di cortisolo sono più del normale, il che indica che hai la sindrome di Cushing.
- altri problemi di salute, come potenziale infarto o insufficienza cardiaca, febbre, cattiva alimentazione, ipertiroidismo, depressione, anoressia nervosa, diabete incontrollato o dipendenza da alcol
- tumori che producono ACTH, come il cancro ai polmoni
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A seconda del laboratorio di tua scelta, il range normale del test della creatinina può variare. Discutere di eventuali domande sui risultati dei test medici con il proprio medico.