Tubercolosi ossea, quando i batteri della tubercolosi si sono diffusi alle ossa

Definizione

Cos'è la tubercolosi ossea?

Finora, quello che sentiamo spesso riguarda la tubercolosi o la tubercolosi polmonare. Ma si scopre che la tubercolosi non solo attacca i polmoni, ma può anche diffondersi e attaccare le ossa, nota come tubercolosi ossea. Se non trattata, la tubercolosi può diffondersi a tutte le parti del corpo attraverso il flusso sanguigno, comprese le ossa.

La tubercolosi ossea si verifica quando il tuo corpo viene infettato dai batteri che causano la tubercolosi, vale a dire Mycobacterium tuberculosis, quindi i batteri si diffondono al di fuori dei polmoni. In generale, la tubercolosi può essere trasmessa da una persona all'altra attraverso l'aria.

Quando sei stato esposto ai batteri della tubercolosi, i batteri possono spostarsi attraverso il flusso sanguigno dai polmoni o dai linfonodi alle ossa, alla colonna vertebrale o alle articolazioni.

I batteri della tubercolosi generalmente attaccano le ossa con un elevato apporto di sangue, come le ossa lunghe e la colonna vertebrale. Un tipo di tubercolosi ossea abbastanza comune è la tubercolosi della colonna vertebrale, chiamata anche malattia di Pott o spondilite tubercolare.

In questa condizione, l'infezione batterica TB si verifica nella colonna vertebrale media e inferiore (toracica e lombare).

Quanto è comune la tubercolosi ossea?

La tubercolosi è una delle infezioni respiratorie più comuni. Questa malattia è una delle prime 10 cause di morte nel mondo. I casi si trovano principalmente nei paesi in via di sviluppo.

Nel frattempo, la stessa tubercolosi ossea è un tipo di tubercolosi piuttosto raro. Secondo European Spine Journal, questa malattia è più comune nei pazienti di età pari o superiore a 55-60 anni, specialmente nei pazienti che hanno anche l'HIV / AIDS.

La tubercolosi ossea può essere trattata controllando i fattori di rischio esistenti. Per ulteriori informazioni su questa malattia, puoi consultare un medico.

segni e sintomi

Quali sono i segni e i sintomi della tubercolosi ossea?

La tubercolosi ossea di solito colpisce adulti o bambini di età superiore ai 6 anni, sebbene possano essere infettati anche bambini di appena un anno e persone anziane.

Le persone con tubercolosi ossea si lamenteranno del fatto che una o più articolazioni sono dolorose e rigide per diverse settimane. Questo è il sintomo iniziale più comune di questa malattia. I pazienti possono anche sentire le ossa deboli.

Il dolore è da lieve a moderato. Il tipo di dolore provato dal malato dipende anche dalla posizione esatta dell'attacco di tubercolosi.

La tubercolosi spinale che attacca la colonna vertebrale di solito colpisce il torace (parte posteriore del torace), causando dolore alla schiena e una forma sporgente della colonna vertebrale come un gobbo. Questa condizione è anche nota come gibus.

Nel frattempo, la tubercolosi che attacca le articolazioni può causare dolore e rigidità dolorosa nelle ossa intorno alle articolazioni. L'articolazione infetta si riempie di liquido ei muscoli intorno ad essa possono staccarsi.

Altri sintomi comuni che possono o non possono apparire come conseguenza della tubercolosi ossea includono:

• Febbre
• Sudorazioni notturne
• Perdita di appetito e peso
• Fatica

La tubercolosi ossea che attacca la colonna vertebrale di solito presenta i sintomi generali di cui sopra. Tuttavia, le persone con tubercolosi ossea che attacca le articolazioni di solito non manifestano questi sintomi comuni.

Quando dovrei vedere un dottore?

Devi stare attento ai seguenti segni e sintomi:

• Complicazioni del sistema nervoso
• Paraplegia o paralisi in una o più parti del corpo
• Le gambe o le braccia si accorciano, di solito nei bambini
• Difetti ossei

Il corpo di ogni malato mostra segni e sintomi che variano. Per ottenere il trattamento più appropriato e in base alle proprie condizioni di salute, fare controllare eventuali sintomi dal proprio medico o dal centro sanitario più vicino.

Causa

Quali sono le cause della tubercolosi ossea?

La tubercolosi o la tubercolosi è causata da batteri Mycobacterium tuberculosis. Questi batteri possono diffondersi da persona a persona attraverso l'aria. Una persona che è stata infettata dalla tubercolosi (i polmoni sono infettati dai batteri che causano la tubercolosi) può tossire, starnutire e persino parlare rilasciando i batteri nell'aria, in modo che possano infettare le persone circostanti.

La trasmissione della tubercolosi è più probabile se vivi in ​​un luogo densamente popolato dove molti malati di tubercolosi o se sei vicino a qualcuno con la tubercolosi in cui la stanza non è ben ventilata.

I batteri che entrano nel tuo corpo possono quindi rimanere nei tuoi polmoni. Le persone con un sistema immunitario debole possono facilmente infettarsi e sviluppare sintomi di tubercolosi attiva.

La tubercolosi polmonare non trattata può quindi diffondersi ad altre parti del corpo al di fuori dei polmoni attraverso il flusso sanguigno. Uno di questi si sta diffondendo alle ossa, rendendo le ossa doloranti e causando la tubercolosi ossea.

Quasi tutte le ossa possono essere colpite, ma le ossa più spesso attaccate sono la colonna vertebrale e le articolazioni, come fianchi, ginocchia, piedi, gomiti, polsi e spalle.

Sebbene circa la metà di tutti i pazienti con tubercolosi ossea sia stata anche infettata da tubercolosi polmonare, di solito quando si verifica la tubercolosi ossea, la tubercolosi polmonare non è più attiva. Pertanto, la maggior parte delle persone con tubercolosi ossea non manifesta sintomi di tubercolosi come la tosse e non sospetta di avere la tubercolosi.

Poiché la maggior parte delle persone affette da tubercolosi ossea non soffre di tosse che possa diffondere particelle virali attive, la tubercolosi ossea generalmente non è contagiosa.

Fattori di rischio

Quali sono i fattori che possono aumentare il mio rischio di contrarre questa malattia?

La tubercolosi ossea è una malattia che può verificarsi in quasi tutti, indipendentemente dall'età e dal gruppo razziale. Tuttavia, ci sono diversi fattori che possono aumentare il rischio di una persona di soffrire di questa condizione.

È importante che tu sappia che avere uno o più fattori di rischio non significa che soffrirai sicuramente di una malattia. I fattori di rischio sono solo condizioni che possono aumentare le tue possibilità di contrarre una malattia.

I seguenti sono fattori di rischio che possono indurre una persona a sviluppare la tubercolosi ossea:

• Neonati e bambini con un sistema immunitario immaturo
• Vivere con qualcuno che ha la tubercolosi
• Vivere o visitare paesi con un'alta incidenza di tubercolosi, come i paesi dell'Asia e dell'Africa
• Soffre di HIV / AIDS
• Ho subito una procedura di trapianto d'organo
• Soffre di malattie croniche, come diabete o malattie renali
• Ha sofferto di cancro e sta subendo la chemioterapia
• Soffre di una malattia che provoca malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide o il morbo di Crohn

Complicazioni

Quali sono le complicazioni causate dalla tubercolosi ossea?

Se la tubercolosi ossea non viene trattata tempestivamente, possono sorgere diversi problemi di salute, tra cui:

1. Complicazioni neurologiche

Circa il 10-27% dei casi di tubercolosi spinale è accompagnato da sintomi di paraplegia o paralisi, soprattutto nella colonna vertebrale superiore (cervicale) e media (toracica).

La paralisi è generalmente causata dalla presenza di tessuto danneggiato nella colonna vertebrale, gonfiore accompagnato da pus o accumulo di liquidi (edema) in rari casi.

2. Difetti ossei

I difetti ossei, in particolare le curvature della colonna vertebrale (cifosi), si riscontrano anche nei pazienti con tubercolosi ossea. Secondo uno studio dell'Università di Delhi, in India, la cifosi potrebbe addirittura peggiorare anche quando i pazienti sono stati sottoposti a cure per la tubercolosi.

3. L'infezione si diffonde ad altre parti del corpo

Proprio come la tubercolosi normale, la tubercolosi ossea non trattata ha il potenziale di influenzare altri organi del corpo, come:

• Tessuto della membrana che copre il cervello, causando la meningite
• Danno articolare
• Danni al fegato e ai reni

Diagnosi e trattamento

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio medico.

Come viene diagnosticata questa malattia?

La tubercolosi ossea è generalmente abbastanza difficile da diagnosticare. Questo perché questa malattia ha caratteristiche che assomigliano ad altre condizioni di salute, come i tumori spinali, l'artrite settica, mieloma multiploo un ascesso spinale.

Tuttavia, proprio come la tubercolosi normale, la tubercolosi ossea può essere rilevata attraverso test cutanei o esami del sangue. Un test cutaneo viene eseguito iniettando il liquido tubercolinico nel braccio. Quindi, ti verrà chiesto di tornare entro 48-72 ore dall'iniezione.

Quando appare un nodulo o una pelle ispessita, potresti essere stato esposto a batteri M. tuberculosis. Tuttavia, questo test non è in grado di rilevare se i batteri si sono sviluppati in TB attiva o latente.

Nel frattempo, viene eseguito un esame del sangue per scoprire come reagisce il tuo sistema immunitario ai batteri della tubercolosi. Tuttavia, come con il test cutaneo, i risultati dell'analisi del sangue non possono mostrare se hai la tubercolosi ossea attiva o se i batteri stanno ancora "dormendo" nel tuo corpo.

Oltre ai test cutanei, il medico può anche raccomandare altri test, come test di imaging (TC o RM),

Come viene trattata la tubercolosi ossea?

La tubercolosi ossea causa dolore e potenziali complicazioni. Fortunatamente, questa malattia può essere superata se si utilizza la giusta combinazione di farmaci per la tubercolosi.

In alcuni casi, i malati potrebbero dover sottoporsi a una procedura chirurgica, come una laminectomia. La laminectomia viene eseguita rimuovendo diverse parti della colonna vertebrale.

Tuttavia, la chirurgia viene solitamente eseguita solo se si è a rischio di complicanze. Pertanto, la chirurgia non è la principale opzione di trattamento quando a una persona viene diagnosticata la tubercolosi ossea. Ovviamente verrai trattato prima con i farmaci.

Il trattamento per la tubercolosi ossea di solito dura 6-18 mesi, a seconda delle condizioni di salute. Il trattamento per la tubercolosi ossea che verrà somministrato dal medico o dall'équipe medica include:

• Rifampicina
• Etambutolo
• Isoniazide
• Pirazinamide

Devi stare attento e devi spendere il farmaco secondo le istruzioni del medico. Se si verifica un errore di dosaggio o interrompi l'assunzione del farmaco prima che sia finito, c'è la possibilità che sviluppi resistenza ai farmaci.

Il trattamento irregolare della tubercolosi fa sì che il tuo corpo non reagisca ai farmaci precedenti, rendendo più difficile l'eradicazione dei batteri della tubercolosi.

Prevenzione

Come prevenire la tubercolosi ossea?

Prevenendo la tubercolosi polmonare si previene anche la tubercolosi ossea. Inizia da te stesso, mantieniti sempre pulito e mangia cibi con un'alimentazione equilibrata per rafforzare il tuo sistema immunitario.

Quindi, il tuo corpo può facilmente gestirlo se un'infezione batterica o virale entra nel tuo corpo.

Se hai la tubercolosi polmonare, dovresti trattare adeguatamente la tua malattia. Ti consigliamo di seguire il trattamento fornito dal tuo medico. In questo modo, la tua malattia di tubercolosi polmonare può guarire rapidamente e non si diffonde per causare la tubercolosi ossea. Inoltre, assicurati di ricevere una vaccinazione speciale contro la tubercolosi chiamata vaccino Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Non dimenticare di mangiare anche molti cibi con un'alimentazione equilibrata in modo che il tuo sistema immunitario si rafforzi contro le malattie.

In caso di domande, consultare il proprio medico per la migliore soluzione al problema.