Test di funzionalità epatica per rilevare malattie del fegato, qual è la procedura?

I test di funzionalità epatica sono esami del sangue utilizzati per la diagnosi e lo screening della funzionalità epatica. Questa serie di test misura gli enzimi che le cellule epatiche rilasciano in risposta a danni o malattie. Di seguito sono riportate informazioni più dettagliate su questo test comune.

Cosa viene controllato durante i test di funzionalità epatica?

L'analisi del sangue del fegato di solito consiste in sei test separati che vengono eseguiti su un singolo campione di sangue. Questa serie di test include:

1. Alanina aminotransferasi (ALT)

Un enzima chiamato ALT viene rilasciato dalle cellule del fegato. In generale, l'ALT è presente anche nel flusso sanguigno ma a livelli bassi. L'intervallo normale dei livelli di ALT nel sangue è compreso tra 5 e 60 UI / L (unità internazionali per litro).

L'ALT può penetrare nei vasi sanguigni quando c'è una malattia nel fegato o le cellule del fegato sono danneggiate o muoiono. Un aumento dell'ALT nel sangue può essere innescato da qualsiasi tipo di epatite (virale, alcolica o indotta da farmaci). Inoltre, la tossicità da shock o da farmaci può aumentare i livelli di ALT.

Indipendentemente dalla quantità di ALT nel sangue, l'infiammazione o la morte delle cellule del fegato possono essere monitorate solo con una biopsia epatica. Sebbene il livello di ALT nei vasi sanguigni sia una misurazione quantitativa diretta, non può essere utilizzato per diagnosticare danni al fegato o progressione della malattia.

2.Aspartato aminotransferasi (AST)

L'AST è un enzima mitocondriale presente nel fegato, nel cuore, nei muscoli, nei reni e nel cervello. Nella maggior parte dei casi di danno epatico, i livelli di ALT e AST aumentano in un rapporto di circa 1: 1. L'intervallo normale dei livelli di AST nel sangue è compreso tra 5 e 43 UI / L.

3. Fosfatasi alcalina (ALP)

L'ALP si trova in molti tessuti del corpo (intestino, reni, placenta e ossa) ed è prodotta nei dotti biliari e nelle membrane sinusoidali del fegato. Se il dotto biliare si blocca, i livelli di ALP aumenteranno. Inoltre, l'ALP aumenterà in caso di cirrosi, colangite sclerosante e cancro al fegato.

Inoltre, malattie ossee, insufficienza cardiaca congestizia e ipertiroidismo possono causare livelli di ALP inaspettatamente elevati. L'aumento dei livelli di ALP può essere causato da problemi al fegato se vengono aumentati anche i livelli di GGT. L'intervallo normale dei livelli di ALP nel sangue è compreso tra 30 e 115 UI / L.

4. Bilirubina

La bilirubina è un liquido giallo che è presente nel flusso sanguigno ed è prodotto nel fegato dai globuli rossi che muoiono con l'età. Il fegato filtra i vecchi globuli rossi dal flusso sanguigno in un processo di modifica chimica chiamato coniugazione. Queste cellule vengono quindi rilasciate nella bile, quindi canalizzate e alcune di esse vengono riassorbite nell'intestino.

I livelli di bilirubina possono aumentare a causa di varie malattie, comprese le malattie del fegato. Se il fegato è danneggiato, la bilirubina può fuoriuscire nel flusso sanguigno e causare ittero (ittero), ovvero l'ingiallimento degli occhi e della pelle accompagnato da urine scure e feci chiare. Le cause di livelli elevati di bilirubina includono:

Epatite virale
Blocco del dotto biliare
Cirrosi epatica
Altre malattie del fegato

Il test della bilirubina totale misura la quantità di bilirubina nei vasi sanguigni. I livelli di bilirubina normale totale variano da 0,20 a 1,50 mg / dl (milligrammi per decilitro). Il test della bilirubina diretta (bilirubina diretta) misura la bilirubina prodotta nel fegato. I livelli normali di bilirubina diretta vanno da 0,00 a 0,03 mg / dl.

5. Albumina

L'albumina è la proteina più abbondante nel flusso sanguigno ed è prodotta dal fegato. Il test dell'albumina è il più semplice, affidabile ed economico. Un fegato che non produce abbastanza proteine con una funzione adeguata può portare a bassi livelli di albumina. Inizialmente i livelli di albumina sono generalmente normali nella malattia epatica cronica fino a quando alla fine la cirrosi e / o altre malattie del fegato diventano abbastanza gravi e impediscono la produzione di proteine da parte del fegato.

Inoltre, la malnutrizione, alcune malattie renali e altre condizioni più rare possono causare una diminuzione dei livelli di albumina. L'albumina mantiene il volume del sangue nelle vene e nelle arterie. Se i livelli di albumina diminuiscono in modo significativo, il fluido può fuoriuscire dal flusso sanguigno nel tessuto circostante, causando gonfiore alle caviglie e alle piante dei piedi. L'intervallo normale dei livelli di albumina nel sangue è compreso tra 3,9 e 5,0 g / dl (grammo / decilitro).

6. Proteine totali (TP)

Il TP è un esame del sangue che misura l'albumina e tutte le altre proteine nel flusso sanguigno, inclusi gli anticorpi che aiutano a combattere le infezioni. Una serie di motivi diversi può causare un aumento o una diminuzione anormale dei livelli di proteine, come malattie del fegato, malattie renali, cancro del sangue, malnutrizione o gonfiore del corpo anormale. I livelli normali di proteine nel flusso sanguigno variano da 6,5 a 8,2 g / dl.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.