Test di Coombs: usabilità, elaborazione e lettura dei risultati del test

Definizione

Che cos'è Test di Coombs?

Test di Coombs o Test di Coombs è un esame del sangue o un test che viene eseguito per trovare alcuni anticorpi che attaccano i globuli rossi.

Normalmente, gli anticorpi proteggono il corpo dai germi che causano malattie. Tuttavia, gli anticorpi a volte commettono errori e attaccano invece le cellule sane. Ecco perché, questo test viene eseguito per scoprirlo.

Esistono due tipi Test di Coombs fatto comunemente, vale a dire:

1. Test di Coombs vivere (diretto)

Live Coombs Test (diretto) o noto anche come test diretto dell'antiglobulina (DAT), comporta un esame diretto dei globuli rossi presenti in un campione di sangue.

Questa procedura viene eseguita lavando un campione di sangue che viene raccolto in una soluzione salina per isolare i globuli rossi del paziente. Test di Coombs diretto elimina gli anticorpi non legati che potrebbero confondere i risultati.

2. Coombs test indiretto (indiretta)

Test di Coombs indiretto (indiretta) o noto anche come test antiglobulinico indiretto (IAT). Questo esame viene eseguito controllando il plasma sanguigno. A differenza di DAT, questa procedura viene utilizzata per rilevare gli anticorpi che non sono legati ai globuli rossi, che possono essere presenti nel siero del paziente.

quando Test di Coombs fatto?

Citato dal sito web della Stanford University, quanto segue è una spiegazione di quando Test di Coombs necessario:

Test di Coombs

Test di Coombs indiretta eseguito su un campione di sangue materno come parte di un test di laboratorio prenatale. Questo test cerca un elenco di antigeni che possono causare problemi al neonato o causare problemi alla madre se è necessaria una trasfusione di sangue.

Oltre a quello, Test di Coombs indiretto (indiretta) viene solitamente utilizzato per determinare se il sangue del donatore è adatto e può essere utilizzato per la persona che lo riceverà.

Avvertenze e precauzioni

Cosa bisogna sapere prima di ricevere il test di Coombs?

I neonati (di madri con sangue rhesus negativo) possono sottoporsi a un test di Coombs diretto (diretto) per verificare la presenza di anticorpi contro i globuli rossi del bambino.

Se i risultati del test sono positivi, il bambino potrebbe aver bisogno di una trasfusione con sangue appropriato per prevenire l'anemia.

Esistono diversi fattori o ragioni che rendono inutili i risultati del test di Coombs e non possono essere utilizzati come riferimento, tra cui:

Hanno ricevuto trasfusioni di sangue in passato
Sono incinta da tre mesi
Uso di diversi farmaci, come cefalosporine, sulfamidici, farmaci per la tubercolosi, insulina e tetracicline

Se soffre di questa condizione, informi il medico per istruzioni specifiche. Indossare indumenti a maniche corte per facilitare la raccolta del campione di sangue da parte dell'infermiera.

Sebbene sia raro, il test di Coombs può presentare una serie di rischi. Questo perché la dimensione delle vene e delle arterie di persone diverse. Prelevare sangue da alcune persone può essere più difficile che prelevare sangue da altre.

In rari casi, il rischio sì Test di Coombs che potresti sperimentare, includi:

Svenimento o vertigini
Punture ripetute per trovare una vena
Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
Sanguinamento eccessivo
Infezione (il rischio che si verifica quando la pelle si rompe)

Processi

Cosa fare prima di sottoporsi al test di Coombs?

Non sono state effettuate preparazioni speciali per questo tipo di analisi del sangue. Il medico le chiederà di bere una quantità normale di acqua prima di eseguire gli esami del sangue.

Questa è una procedura relativamente sicura, quindi il rischio è minimo o quasi inesistente. Inoltre, non è necessario digiunare prima di fare questo test.

Potrebbe essere necessario interrompere l'uso di alcuni farmaci prima che il test venga eseguito, ma solo se il medico ti chiede di farlo. Assicurati di chiedere al tuo medico di questo.

Com'è il processo di test di Coombs?

In generale, il processo di prelievo del sangue per eseguire questo test è lo stesso del prelievo di un normale campione di sangue.

Il tuo braccio sarà legato con un elastico e l'infermiera inserirà un ago nella piega del tuo gomito per raccogliere un campione di sangue.

Se l'infermiera ha difficoltà a trovare una vena, potrebbero essere somministrate più iniezioni. Successivamente, l'infermiera raccoglierà il campione di sangue in una provetta per essere esaminato in laboratorio.

Poiché questo test viene spesso eseguito su bambini che possono avere anticorpi nel sangue diversi rispetto alla madre, l'infermiera utilizzerà un ago piccolo e appuntito, noto come lancetta. Il punto di iniezione o prelievo di sangue è solitamente al tallone del piede del bambino.

Il sangue raccolto verrà inserito in una provetta di vetro, su un vetrino o su una striscia reattiva.

Cosa devo fare dopo aver ricevuto il test di Coombs?

In generale, puoi iniziare le tue normali attività subito dopo aver eseguito questo test. Il dolore che senti di solito dipende dalle capacità dell'infermiera, dalle condizioni delle tue vene e dalla tua sensibilità.

Dopo aver prelevato il sangue, bendare e premere lentamente il sito di iniezione.

Spiegazione dei risultati del test

Cosa significa il risultato del test di Coombs?

Dopo essere stato esaminato in laboratorio, otterrai i risultati del test di Coombs. Ecco la spiegazione.

1. Normale

Un risultato normale significa che non ci sono anticorpi nei globuli rossi. Questo è anche noto come test negativo.

Live Coombs Test (diretto)
Negativo: il tuo sangue non ha anticorpi attaccati agli eritrociti
Test di Coombs indiretto (indiretta)
Negativo: il tuo sangue è compatibile con il sangue che verrà ricevuto durante la trasfusione. Test di Coombs che dichiara negativo per il fattore Rh (titolo anticorpale Rh) in una donna incinta indica che non ci sono anticorpi contro il sangue positivo Rh del suo bambino (sensibilizzazione Rh).

2. Anormale

I risultati del test di Coombs vengono definiti anormali se sono positivi. Quella che segue è la spiegazione completa.

Live Coombs Test (diretto)
Un risultato positivo del test mostra che hai anticorpi che combattono (distruggono) i tuoi stessi globuli rossi. Ciò potrebbe essere dovuto a una trasfusione di sangue che non è compatibile o potrebbe essere correlato a condizioni come l'anemia emolitica o la malattia emolitica del bambino ( HDN)
Test di Coombs indiretto (indiretta)
Un risultato positivo del test significa che il tuo sangue non corrisponde al sangue di un donatore e non puoi accettare donazioni di sangue da quella persona. Se il test del titolo degli anticorpi Rh (rhesus) è positivo in una donna che è incinta o sta pianificando una gravidanza, significa che ha anticorpi contro il sangue Rh positivo (noto anche come sensibilizzazione Rh) e sarà testata all'inizio della gravidanza per verificare il gruppo sanguigno del bambino. Se il bambino ha sangue Rhesus positivo, la madre deve essere attentamente monitorata durante tutta la gravidanza per prevenire problemi con i globuli rossi del bambino.Se la sensibilizzazione non si è verificata, ciò può essere prevenuto con un'iniezione di immunoglobulina Rh.