Sepsi: definizione, sintomi, cause e trattamento

Definizione di sepsi

La sepsi è un'infiammazione estrema dovuta a un'infezione potenzialmente pericolosa per la vita. La sepsi si verifica quando un'infezione nel tuo corpo innesca altre infezioni in tutto il tuo corpo. Ciò si verifica quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo rilasciando sostanze chimiche nei vasi sanguigni per combattere l'infezione da microrganismi patogeni.

La sepsi può verificarsi a causa della setticemia, nota anche come avvelenamento del sangue, che è una condizione in cui un'infezione batterica ha invaso il flusso sanguigno. Alcune delle malattie infettive che possono scatenare questa reazione sono infezioni del tratto urinario, infezioni di ferite chirurgiche, polmonite, meningite incluso COVID-19.

L'infiammazione dovuta alla sepsi rischia di causare il blocco e la fuoriuscita dei vasi sanguigni. In questa condizione, la sepsi può danneggiare vari sistemi di organi e persino causare insufficienza d'organo.

Se sviluppi uno shock settico, la pressione sanguigna scenderà drasticamente. In questa fase, la sepsi può causare la morte.

Quanto è comune questa condizione?

Quando si contraggono una malattia infettiva, gli anziani, le persone con un sistema immunitario debole o malattie congenite, le donne incinte ei bambini di età inferiore a 1 anno sono più a rischio di sviluppare la sepsi. Tuttavia, questa condizione può colpire anche pazienti di tutte le età.

La sepsi può verificarsi anche durante la convalescenza in ospedale, ma non in tutti i casi. Questa malattia può essere superata riducendo diversi fattori di rischio che innescano una reazione eccessiva del sistema immunitario alle infezioni.

Sintomi di sepsi

In base alla gravità dei sintomi, la sepsi può essere suddivisa in sintomi di sepsi, sepsi grave e shock settico.

È importante consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi di sepsi. Riconosci bene i segni della sepsi perché prima viene trattata, maggiori sono le possibilità di prevenire lo shock settico.

Sintomi di sepsi

Inizialmente, la sepsi entrerà in una fase Sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS). I primi sintomi della sepsi sono caratterizzati da due o più problemi di salute, tra cui:

• Febbre
• Sudorazione
• Ipotermia (la temperatura corporea è troppo bassa)
• Impulso troppo veloce
• Frequenza respiratoria troppo veloce
• Cambiamenti nel numero di leucociti del sangue

Dal punto di vista medico, i segni di un paziente che soffre di sepsi possono essere conosciuti attraverso:

• La pressione sanguigna sistolica (primo / numero superiore) è inferiore o uguale a 100 mmHg.
• Frequenza respiratoria maggiore o uguale a 22 respiri al minuto.
• Temperatura corporea superiore a 38,3 ℃ o inferiore a 36 ℃

Sintomi di sepsi grave

Se l'infezione nel flusso sanguigno persiste, possono verificarsi danni agli organi. Questo perché l'infezione che si verifica rende gli organi privi di apporto di ossigeno.

In questa condizione, la gravità dei sintomi della sepsi sarà più grave e richiederà cure mediche. I sintomi includono:

• Macchie rosse o eruzione cutanea
• La pelle cambia colore
• La produzione di urina è drasticamente ridotta
• Cambiamento improvviso dello stato psichiatrico
• Diminuzione della conta piastrinica
• Respirazione difficoltosa
• Frequenza cardiaca anormale
• Mal di stomaco
• Incoscienza
• Estrema debolezza

Sintomi di shock settico

Condizioni più gravi possono trasformarsi in shock settico, che può portare alla morte. Lo shock settico indica un grave disturbo del sistema circolatorio e del metabolismo delle cellule del corpo. Questa condizione è principalmente caratterizzata da una diminuzione della pressione sanguigna.

Secondo la Mayo Clinic, alcuni dei sintomi e dei segni dello shock settico includono:

• La pressione sanguigna è così bassa che è necessario assumere farmaci per mantenere la pressione sanguigna superiore o uguale a 65 mm Hg.
• Alti livelli di acido lattico nel sangue (lattato sierico) dopo aver ricevuto un'adeguata sostituzione dei liquidi. Avere troppo acido lattico nel sangue significa che le tue cellule non usano correttamente l'ossigeno.

Quando andare dal dottore

Le condizioni di sepsi si verificano generalmente nei pazienti che sono in terapia intensiva in ospedale a causa di malattie infettive. La sepsi si verifica a seguito dello sviluppo di una malattia infettiva che viene vissuta.

Tuttavia, questa condizione può essere riscontrata anche a causa dell'infezione della ferita postoperatoria. Se si verificano segni e sintomi di sepsi dopo il trattamento o un intervento chirurgico in ospedale, consultare immediatamente un medico.

Cause di sepsi

La causa della sepsi è un'infezione batterica, virale o fungina che fa scattare il sistema immunitario ad agire in modo incontrollabile per combattere l'infezione. Questa condizione provoca la diffusione dell'infiammazione ai vasi sanguigni e provoca costrizione e perdite.

Secondo l'Istituto nazionale di scienze mediche generali, la sepsi può derivare da un'infezione che si verifica nei polmoni, nei reni o nel tratto digestivo.

Tutte le malattie infettive possono potenzialmente causare la sepsi. Tuttavia, alcune malattie e condizioni infettive che più spesso portano alla diffusione dell'infezione al flusso sanguigno sono:

• Polmonite e altre infezioni polmonari
• Infezioni intestinali e gastrointestinali
• Infezione della ferita chirurgica
• Infezione del tratto urinario
• Infezioni dei reni
• Infezione dei vasi sanguigni da parte di batteri (setticemia)

Altre cause includono un sistema immunitario indebolito che può essere causato da malattie come l'HIV, trattamenti contro il cancro o farmaci per il trapianto di organi e l'aumento dell'età.

Inoltre, i batteri resistenti agli antibiotici possono anche causare la sepsi. Ciò si verifica spesso a causa del consumo indiscriminato di antibiotici in modo che le infezioni batteriche non siano più efficaci nel trattamento con antibiotici.

Fattori di rischio

Ci sono alcuni pazienti con malattie infettive che sono ricoverati in ospedale con un rischio più elevato di sviluppare questa condizione. I fattori che possono scatenare la sepsi includono:

• Età inferiore a un anno, soprattutto se il bambino è nato prematuramente o la madre ha contratto un'infezione durante la gravidanza.
• Hanno più di 75 anni.
• Ha il diabete o la cirrosi (danno epatico).
• Ricoverato in terapia intensiva
• Avere un sistema immunitario debole, come quelli che stanno subendo un trattamento chemioterapico o che hanno subito un trapianto d'organo di recente.
• Recentemente ha avuto un figlio o ha avuto un aborto spontaneo.
• Avere una ferita o una ferita, come un'ustione.
• Avere un dispositivo invasivo, come un catetere endovenoso o un tubo di respirazione.

Fattori di rischio nei neonati

La sepsi neonatale si verifica quando un bambino sviluppa un'infezione del flusso sanguigno nei primi mesi di vita. Questa condizione è suddivisa in base al momento dell'infezione, se l'infezione è stata contratta durante il processo di nascita o dopo la nascita.

Basso peso alla nascita e neonati prematuri sono più suscettibili a questa condizione a causa del loro sistema immunitario immaturo.

Questa condizione è ancora la principale causa di morte nei neonati. Tuttavia, con la diagnosi e il trattamento precoci, il bambino si riprenderà e non avrà altri problemi di salute.

Fattori di rischio negli anziani

Poiché il sistema immunitario del corpo umano diminuisce con l'età, Lanisa può anche sperimentare questa infezione.

Inoltre, le malattie croniche, come il diabete, malattie renali, cancro, ipertensione e HIV, sono comuni nei soggetti con sepsi.

I tipi più comuni di infezioni che causano la condizione negli anziani sono problemi respiratori, come la polmonite, o genito-urinari, come le infezioni del tratto urinario.

Altre infezioni possono verificarsi con la pelle infetta a causa di piaghe da decubito o lacerazioni della pelle. La confusione o il disorientamento sono un sintomo comune da tenere d'occhio quando si identifica l'infezione negli anziani.

Complicazioni

Anche la sepsi grave e lo shock settico possono portare a complicazioni. La complicanza più grave della sepsi è la morte. Il tasso di mortalità per shock settico è del 50% di tutti i casi.

Piccoli coaguli di sangue possono formarsi su tutto il corpo. Questi coaguli bloccano il flusso di sangue e ossigeno agli organi vitali e ad altre parti del corpo. Ciò aumenta il rischio di insufficienza d'organo e morte dei tessuti.

Sebbene potenzialmente pericoloso per la vita, nei casi lievi, il tasso di recupero può essere più alto. Tuttavia, i pazienti che sopravvivono a uno shock settico grave corrono un rischio maggiore di sviluppare malattie infettive in futuro.

Diagnosi

Il medico avrà bisogno di esami per determinare se soffre di sepsi e identificare la gravità dell'infezione. I test per diagnosticare la sepsi sono:

1. Analisi del sangue

Un esame del sangue potrebbe essere il primo passo di cui hai bisogno. I risultati degli esami del sangue possono fornire informazioni, come:

• Condizioni infettive, problemi di blocco, funzionalità epatica o renale anormale.
• Livelli di ossigeno e squilibri elettrolitici nel corpo così come l'acidità del sangue.

2. Test di imaging

Se la posizione dell'infezione non è chiara, il medico può ordinare test di imaging, come i seguenti:

• Raggi X per vedere i polmoni.
• Tomografia computerizzata (TC) per cercare una possibile infezione nell'appendice, nel pancreas o nell'area intestinale.
• Ultrasuoni per cercare infezioni alla vescica o alle ovaie.
• Risonanza magnetica per immagini (MRI)Ciò che può identificare un'infezione dei tessuti molli è ciò che si può fare se i test di cui sopra non sono in grado di aiutare a trovare la fonte dell'infezione.

3. Altri test di laboratorio

A seconda dei sintomi, il medico potrebbe chiederti di eseguire altri test, tra cui:

• Test delle urine
  Questo test viene eseguito se il medico sospetta un'infezione del tratto urinario. Inoltre, questo test viene eseguito anche per verificare se ci sono batteri nelle urine.
• Secrezioni della ferita
  Se hai una ferita sospetta di infezione, testare un campione di secrezioni della ferita può aiutarti a mostrare quale tipo di antibiotico funziona meglio.
• Secrezioni respiratorie
  Se espiri muco (espettorato), potresti essere sottoposto a test per determinare quale tipo di germe sta causando l'infezione.

Trattamento della sepsi

Le informazioni fornite non sostituiscono la consulenza medica. SEMPRE consultare il proprio stato di salute dal medico.

Il trattamento precoce può aumentare le tue possibilità di sopravvivere alla condizione. Le persone che soffrono di questa condizione richiedono un attento monitoraggio e cure nell'unità di terapia intensiva dell'ospedale.

In caso di sepsi o shock settico, potrebbero essere necessarie misure salvavita per stabilizzare la funzione respiratoria e cardiaca.

Alcuni farmaci che possono aiutare a curare la sepsi sono:

1. Antibiotici

Se rilevi la sepsi in una fase precoce, quando gli organi vitali non sono interessati, puoi utilizzare antibiotici per curarla a casa. In questa situazione, è possibile recuperare completamente.

Tuttavia, se non si subisce alcun trattamento, questa condizione può progredire fino a uno shock settico e persino portare alla morte. In questo caso, i medici di solito usano una serie di farmaci per trattare la sepsi.

2. Fluidi per via endovenosa

I farmaci possono essere sotto forma di antibiotici per via endovenosa per combattere le infezioni, i farmaci vasoattivo per aumentare la pressione sanguigna, l'insulina per stabilizzare lo zucchero nel sangue, i corticosteroidi per ridurre l'infiammazione e gli antidolorifici.

Se la sepsi diventa grave, è importante avere grandi quantità di liquidi per via endovenosa e un respiratore.

3. Dialisi

La dialisi può essere necessaria se i reni vengono colpiti. Durante la dialisi, le macchine sostituiscono le funzioni renali come il filtraggio di rifiuti nocivi, sale e acqua in eccesso dal sangue.

4. Operazione

In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la fonte dell'infezione, compreso l'assorbimento di un ascesso purulento o la rimozione del tessuto infetto.

Alcuni altri farmaci che possono essere raccomandati sono basse dosi di corticosteroidi, insulina per aiutare a mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue, farmaci che modificano la risposta del sistema immunitario e antidolorifici o sedativi.

Rimedi casalinghi

La maggior parte delle persone si riprende completamente da questa condizione. Tuttavia, ci vorrà del tempo. Potresti continuare a sperimentare sintomi fisici ed emotivi. Questo può accadere per mesi o addirittura anni.

Questa situazione si chiama sindrome post-sepsi o la sindrome dopo la sepsi. I sintomi sono:

• Sensazione di stanchezza e debolezza e difficoltà a dormire
• Perdita di appetito
• Ammalati più spesso
• Cambiamenti nel tuo umore, come ansia e depressione
• Incubo

Quali cambiamenti nello stile di vita posso apportare?

Gli stili di vita che possono aiutare il recupero dalla sepsi sono:

• Vivere uno stile di vita sano può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare un'infezione.
• Smetti di fumare e di bere alcolici.
• Fatti vaccinare regolarmente contro l'influenza, la polmonite e altre infezioni.
• Mantieni la pulizia. Ciò significa provare a curare le ferite, lavarsi le mani e fare la doccia regolarmente.

Cerca immediatamente un trattamento se sviluppi segni di infezione. Ogni minuto conta quando ti sottoponi a un trattamento per la sepsi. Prima sarai trattato, migliori saranno i risultati.