Tempo di coagulazione attivato & bull; ciao sano

Definizione

Cos'è il tempo di coagulazione attivato?

Il test del tempo di coagulazione attivato (ACT) viene utilizzato per misurare la risposta del sangue all'uso di alcuni anticoagulanti come l'eparina o gli inibitori diretti della trombina (DTI). Questi farmaci sono comunemente usati in angioplastica, dialisi renale e bypass cardiopolmonare (CPB).

Questo test misura il tempo necessario affinché il sangue si coaguli dopo aver ricevuto uno stimolante. Con ACT, il medico può osservare come il sangue reagisce a un anticoagulante come l'eparina.

Sia l'APPT (tempo di tromboplastina parziale attivata) che l'ACT (tempo di coagulazione attivata) possono essere utilizzati per monitorare i pazienti a cui viene somministrata eparina durante il processo CPB (bypass cardiopolmonare). Tuttavia, rispetto ad APTT, ACT ha più vantaggi.

In primo luogo, i risultati dell'ACT sono più accurati dell'APTT quando vengono utilizzate alte dosi di eparina per inibire la coagulazione. Ciò è particolarmente utile in diverse situazioni cliniche che richiedono alte dosi di eparina, compreso il CPB. A differenza di ACT, APTT non è in grado di misurare condizioni come questa. L'obiettivo per ACT è 400-480 secondi al CPB (bypass cardiopolmonare).

In secondo luogo, ACT non costa molto ed è più facile da fare e può essere fatto anche a letto. Ovviamente questo può far risparmiare tempo e fatica.

Quando devo sottopormi al tempo di coagulazione attivato?

Questo test viene eseguito per i pazienti che verranno sottoposti a:

• intervento coronarico percutaneo
• dialisi renale
• CPB (bypass cardiopolmonare)

Precauzioni e avvertenze

Cosa devo sapere prima di sottopormi a un tempo di coagulazione attivato?

Alcuni dei fattori che possono influenzare i risultati del test includono:

• condizioni biologiche come ipotermia, fluidificazione del sangue, conta piastrinica e funzione
• fattori che influenzano la farmacocinetica dell'eparina (p. es., malattie renali o epatiche) e antieparina
• i coaguli di sangue possono aumentare i risultati ACT più del normale, quindi i risultati del test non sono accurati

Prestare attenzione alle avvertenze e alle precauzioni prima di sottoporsi a questo intervento chirurgico. In caso di domande, consultare un medico per ulteriori informazioni e istruzioni.

Processi

Cosa devo fare prima di sottopormi al tempo di coagulazione attivato?

Non c'è nessuna preparazione speciale prima di sottoporsi a questo test. Tuttavia, il medico può prima controllare le tue condizioni di salute. Consultare il proprio medico su alcuni preparati prima di sottoporsi al test.

Si consiglia di indossare indumenti a maniche corte per facilitare il processo di prelievo di un campione di sangue dalla mano.

Come viene attivato il processo del tempo di coagulazione?

Il personale medico incaricato del prelievo del sangue eseguirà le seguenti operazioni:

• avvolgere una cintura elastica intorno alla parte superiore del braccio per interrompere il flusso sanguigno. Questo fa allargare il vaso sanguigno sotto il fascio rendendo più facile inserire l'ago nel vaso
• pulire l'area da iniettare con alcol
• inietti un ago in una vena. Potrebbe essere necessario più di un ago.
• Inserire il tubo nella siringa per riempirla di sangue
• sciogli il nodo dal braccio quando viene prelevata una quantità sufficiente di sangue
• attaccare una garza o un cotone sul sito di iniezione, dopo che l'iniezione è stata completata
• applicare una pressione sulla zona e poi mettere una benda

Cosa devo fare dopo aver subito un tempo di coagulazione attivato?

Alcune persone possono provare dolore quando l'ago viene inserito nella pelle. Ma per la maggior parte delle persone, il dolore svanirà quando l'ago è proprio nella vena. In generale, il livello di dolore provato dipende dall'esperienza dell'infermiere, dalle condizioni dei vasi sanguigni e dalla sensibilità della persona al dolore.

Dopo aver eseguito il prelievo di sangue, avvolgi le mani con una benda. Premi leggermente la vena per fermare l'emorragia. Dopo aver eseguito il test, puoi svolgere le tue attività come al solito.

In caso di domande sulla procedura del test, consultare il proprio medico per ulteriori istruzioni.

Spiegazione dei risultati del test

Cosa significano i risultati del mio test?

L'intervallo normale per ogni test può variare a seconda del laboratorio scelto. Di solito, l'intervallo normale verrà scritto sulla carta dei risultati del test. Discutere con il nostro medico o operatore sanitario prima del test e dopo aver ricevuto i risultati del test per un risultato accurato.

Normale

Coagulo di sangue in 70-120 secondi.

Se sei in terapia anticoagulante, il range normale è 150-600 secondi.

Anormale

Il sangue impiega più tempo a coagularsi. Alcuni dei fattori che contribuiscono includono:

• uso di eparina
• mancanza di fattori di coagulazione del sangue
• cirrosi
• inibitori del lupus
• uso di Warfarin

Il sangue impiega meno tempo per coagularsi (aggregarsi), il che può interferire con il flusso sanguigno.

L'intervallo normale per il test del tempo di coagulazione attivato può variare a seconda del laboratorio scelto. Discuti con il tuo medico se hai domande sui risultati del test.